Introduction: Pulmonary disease produced by nontuberculous mycobacteria and pulmonary tuberculosis can share clinical signs and symptoms. It is important to discern one from the other in order to provide the proper treatment and programmatic management. Objective: To describe the frequency of nontuberculous mycobacteria isolated from patients registered in the tuberculosis control program in Cali. Methods: We conducted a descriptive study to know what extent of the pulmonary tuberculosis load in Cali-Colombia corresponds to nontuberculous mycobacteria, in a four-year period, 2014-2017. Demographic (sex, age, health insurance), clinical (diagnosis dates, laboratory data, comorbidities) and programmatic data (tuberculosis treatment initiation and duration) was collected for statistical analysis. Results: Of 3,651 patients registered in the local tuberculosis program with an initial diagnosis of pulmonary tuberculosis, 2,904 had sputum culture and among them 1.5% (43/2904) had nontuberculous mycobacteria isolation rather than Mycobacterium tuberculosis. Most of the nontuberculous mycobacteria isolates were not identified at the species level; M. fortuitum and M. abscessus were the most common species identified. 86% of patients initiated unnecessary tuberculosis treatment. Conclusion: Nontuberculous mycobacteria isolation from pulmonary samples could be frequent in patients registered in the tuberculosis program in Cali, Colombia. The lack of clinical suspicion, the limited laboratory infrastructure, and the absence of a reporting system could be contributing factors to underestimate the importance of nontuberculous mycobacteria in this setting. We recommend that nontuberculous mycobacteria identification should be considered for public health intervention.

Poco se conoce sobre los conocimientos sobre tuberculosis (TB) en Cali, segunda ciudad colombiana con mayor carga de la enfermedad. Esta investigación buscó determinar el grado de conocimientos sobre TB en usuarios del transporte masivo. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal aplicando un cuestionario a usuarios de 12 estaciones principales del sistema de transporte público en un día laboral de marzo de 2017. De 193 encuestados, el 80% manifestó conocer poco o nada sobre TB. La mayoría identificó la tos como síntoma (74,6%) y refirió que es una enfermedad contagiosa (75,1%), transmitida por aire (61,7%) y curable (70,5%). No es tan frecuente la identificación de otros síntomas y hay concepciones erróneas sobre la transmisión. Identificar los conocimientos de la población acerca de la enfermedad permite orientar estrategias comunicativas y educativas para prevenir y controlar la TB, dirigidas al público que converge en el sistema de transporte masivo.

Objetivo: Describir la frecuencia, las características clínico-demográficas y los factores relacionados con el retraso diagnóstico, con tratamientos incompletos y con el desarrollo de discapacidad entre el ingreso y el egreso de pacientes inscritos en el “Programa de Control de la Enfermedad de Hansen del Valle del Cauca”, de 2010 a 2016. Metodología: Se realizó un estudio observacional descriptivo de una cohorte retrospectiva de pacientes con lepra. Resultados: La incidencia promedio fue de 0,99 casos / 100 000 habitantes. La mediana de edad fue 54 años (rango intercuartílico: 39-65); el 58,82 % fueron hombres, el 49,73 % pertenecía al régimen subsidiado. El 83,68 % fueron casos nuevos, de los cuales, el 76,47 % eran multibacilares (47,9 % con lepra lepromatosa). El 59,54 % manifestó discapacidad y el 10,54 % tuvo leprorreacciones. El 50% presentó retraso diagnóstico, y el 9,09 %, abandonó tratamiento. Se encontró dependencia significativa entre retraso diagnóstico y discapacidad al ingreso (or: 2,09, ic 95 %: 1,28-3,41, p = 0,003), y entre la no finalización del tratamiento y ser previamente tratado (or: 2,82, ic 95 %: 1,28-6,18, p = 0,009). Conclusión: La lepra continúa siendo frecuente en el Valle del Cauca. El retraso diagnóstico y el ingreso con alguna discapacidad connotan captación tardía de los pacientes y en estadios avanzados. El abandono y la discapacidad al egreso se suman a la complejidad de la situación. Se evidencia la necesidad de fortalecer las intervenciones actuales dirigidas hacia el paciente, sus contactos domiciliarios, el personal de salud y la comunidad en general.

El parto pretérmino es una de las principales causas de muerte neonatal y de hospitalización antenatal. La insuficiencia cervical constituye un factor de riesgo para dicha patología, el objetivo del artículo es describir un caso de insuficiencia cervical manejado con cerclaje transabdominal por vía laparoscópica. Presentación del caso Paciente de 37 años con antecedente de tabique uterino corregido por histeroscopia a quien en su primera gestación se le realizó cerclaje vaginal fallido por parto pretérmino a las 24 semanas de gestación con producto fallecido por prematurez extrema. En el siguiente embarazo se le realizó un cerclaje transabdominal por vía laparoscópica, consiguiendo embarazo a término con recién nacido sano de 38 semanas de gestación y peso de 2840 gramos. Conclusiones: el cerclaje transabdominal por vía laparoscópica presenta tasas elevadas de éxito durante el embarazo, asociado a bajas complicaciones, menor perdida sanguínea intraoperatoria y menor estancia hospitalaria constituyéndose como una técnica factible y segura en pacientes con diagnóstico de insuficiencia cervical con algunas indicaciones tales como cerclaje vaginal previo fallido.