1 En los descriptores internacionales no aparece el término "educación para la salud", por lo cual se ha utilizado el término "educación en salud". Se aclara que teóricamente no son sinónimos. Resumen Introducción: En la literatura sobre educación para la salud (EpS) se plantea la existencia de dos modelos pedagógicos en tensión, una contradicción entre la teoría y la práctica en aquellas experiencias que buscan promover propuestas críticas, y debilidad en la fundamentación pedagógica, que estarían explicadas por problemas en la formación del talento humano. Esta investigación se propone Objetivos: Cuestionar dichos planteamientos para ampliar la comprensión de los supuestos y perspectivas pedagógicas de la EpS en el campo de la salud pública. Materiales y métodos: Se realizó investigación documental de orientación cualitativa. Con base en tres criterios de inclusión, se tomaron 40 artículos de Brasil, Colombia, México y Cuba. Como producto de un proceso emergente se construyeron seis categorías para hacer el análisis. Resultados: Con la utilización de las categorías emergentes, se identificaron cuatro tendencias en los 17 estudios de "sistematización, análisis o evaluación de programas o proyectos" encontrados, y 3 tendencias en los estudios de revisión que abordaron las concepciones, modelos pedagógicos y los propósitos de la EpS. Conclusiones: Con base en las tendencias identificadas se plantea una situación más compleja y diversa que la dicotomía educación tradicional/crítica, y como reduccionista la idea de atribuir a la falta de formación del talento humano los problemas en la EpS y la contradicción entre la teoría y la práctica. La discusión de la EpS en la salud pública es un asunto más complejo que requiere abordar sus fundamentos pedagógicos y la teoría de la salud pública como disciplina. LA EDUCACIÓN Palabras claveEducación en salud 1 , salud pública, investigación cualitativa, educación, salud (fuente: DeCS, BIREME).
Objetivo: analizar las investigaciones realizadas en América Latina sobre educación para la salud durante los últimos diez años, identificando los diferentes desarrollos conceptuales propuestos sobre el tema y las críticas que se le formulan. Método: investigación cualitativa mediante un estado del arte; se analizaron cuarenta artículos de Brasil, Colombia, Cuba y México derivados de las búsquedas realizadas en Pubmed, Lilacs, Redalyc, Scielo, Ovid, Science Direct, Oxford Journals y Dialnet. Resultado: la educación para la salud es un campo multifocal, polisémico, con diferentes propósitos y tendencias teóricas. Se encontró que la mayoría de los autores se ocuparon de asumi una postura frente a ella, peo pocos se dieron a la tarea de conceptualizar la educación y la salud. Conclusión: se perciben diferentes visiones sobre educación para la salud; sin embargo, se cuestiona la poca articulación que se vislumbra en los artículos entre la teoría y la práctica en el tema.
Article linked to the research: Meanings of players involved at the moment of the delivery, on the relations established during care in some health services of the public network of the city of Medellín". Objective. This work sought to describe the meanings constructed in the experiences of women in relation to the care received by the healthcare staff at the moment of delivery. Methods. Qualitative study using the procedures proposed by the Grounded theory for data analysis. The sample comprised 18 women over 14 years of age, between 40 days and 6 months postpartum. Twelve of the participants were selected through convenience and to reach saturation of the categories, six more participants were included by using theoretical sampling. Semistructured interviews were conducted in three information collection phases, and said interviews were analyzed line by line by using coding and categorization techniques. Results. The mothers described the parturition experience negatively, perceiving it as the implicit imposition of stoicism to repress their emotions, pain, and discomfort Original article Conflicts ofand prefer an attitude of submission to the health staff. The participating mothers critically conjure up the care received, which translates into procedures performed and verbal and psychological abuse. Conclusion. The mothers assign meanings to their experiences of the delivery process not so much as a transcendent human experience, but rather as a super-experience to the dehumanization of giving birth within the biomedical context.Descriptors: dehumanization; humanizing delivery; parturition; health personnel; women; qualitative research.La deshumanización en el parto: significados y vivencias de las mujeres asistidas en la red pública de MedellínObjetivo. Describir los significados construidos a partir de la experiencia vivida por mujeres en relación con la atención recibida por parte del personal asistencial en el momento del parto. Métodos. Estudio cualitativo que utilizó los procedimientos propuestos por la Teoría Fundada para realizar el análisis de los datos. La muestra estuvo compuesta por 18 mujeres mayores de 14 años, entre 40 días y seis meses de postparto. Doce de las participantes se seleccionaron por conveniencia, y para llegar a la saturación de las categorías, se incluyeron otras seis participantes usando el muestreo teórico. Se realizaron entrevistas semiestructuradas durante tres fases de recolección de información, las cuales se analizaron línea por línea, utilizando técnicas de codificación y categorización. Resultados. Las madres describieron la experiencia del parto de forma negativa, pues la perciben como la imposición implícita del estoicismo para reprimir sus emociones, dolor e incomodidad y prefieren una actitud de sometimiento frente al personal de salud. Las madres evocan la asistencia recibida de manera crítica, la cual se traduce en procedimientos realizados sin consentimiento y maltrato verbal y psicológico. Conclusión. Las madres asignan significados a sus vivencias del proceso de...
Objetivo: comprender los significados que tiene el personal asistencial sobre la influencia que ejerce el contexto de salud y las condiciones laborales en la atención a las madres durante el proceso de parto, en algunos servicios de salud de la ciudad de Medellín en los años 2015-2016. Metodología: estudio de naturaleza cualitativa, usando la metodología propuesta por la teoría fundamentada (TF) de Anselm Strauss y Julieth Corbin. Resultados y conclusión: las relaciones entre el personal asistencial y las gestantes en proceso de parto están enmarcadas en un macrocontexto, como lo es el Sistema de Salud de Colombia, y una perspectiva neoliberal que mercantiliza la vida. El cierre de muchos servicios de maternidad y algunas condiciones laborales difíciles han afectado las relaciones entre el personal de salud y las madres durante el proceso de parto.
Background Abusive and disrespectful treatment of women during childbirth is a critical global issue that threatens women’s sexual rights and reproductive rights and access to quality maternal care. This phenomenon has been documented in Colombia. However, little emphasis has been placed on identifying the drivers of and potential interventions against disrespect and abuse against particularly vulnerable populations in the country, including internally displaced indigenous women. Methods This report is a sub-analysis of a larger project. Semi-structured interviews were conducted with indigenous (Embera) women with childbirth experience (n = 10), maternal healthcare workers (n = 6), and community stakeholders (n = 5) in Medellín, Colombia. Qualitative analysis techniques, consisting of inductive and deductive approaches, were used to identify and characterize the drivers of disrespect and abuse against indigenous women during childbirth and points for intervention. Existing frameworks were adapted to thematically organize drivers and potential solutions into four interrelated subsystems: individual and community factors, clinician factors, facility factors, and national health system factors. Results Participants highlighted disrespect and abuse as stemming from (within the individual and community level) its normalization, lack of autonomy and empowerment among indigenous women, lacking antenatal care, (within the clinician level) prejudice, linguistic or cultural barriers to communication, lack of understanding of indigenous culture, medical culture and training, burnout and demoralization, (within the facility level) inadequate infrastructure, space, and human resources, and (within the national systems level) lack of clear policies and the devaluing of respectful maternity care. They called for interventions specific to these drivers, grounded in dignity and respect for indigenous culture. Conclusion This paper expands upon the growing literature on global mistreatment during childbirth by highlighting drivers of mistreatment and identifying points for intervention in a previously unstudied population. Our data show that indigenous women are especially vulnerable to mistreatment due to cultural and linguistic barriers and prejudice. Broad and meaningful action is urgently needed to realize these women’s rights to respectful maternity care. Interventions must be multifaceted and locally specific, taking into account the needs and wants of the women they serve.
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