Pain after third molar extraction has been considered the most suitable pharmaceutical model to evaluate acute pain. This study aimed to evaluate the pre-emptive analgesic/anti-inflammatory efficacy of etoricoxib 120 mg following mandibular third molar surgery. A split-mouth, randomized, triple-blind, placebo-controlled study was conducted with patients undergoing the surgical removal of mandibular third molars. All volunteers were allocated randomly to receive either etoricoxib 120 mg or placebo 1h preoperatively, and inflammatory events were evaluated. An estimated sample of 18 surgical units per group was required based on a pilot study (95% confidence level and 80% statistical power). Rescue medication was analyzed by Kaplan-Meier method through log-rank Mantel-Cox test and Pearson linear correlation (P<0.05). Pre-emptive etoricoxib reduced postoperative pain scores significantly in comparison to placebo (P<0.001), with a pain score peak at 6h after surgery (P<0.001). The mean rescue medication consumption was lower in the etoricoxib group compared to the placebo group over the study period (P<0.05). There was no statistically significant difference between groups related to swelling and trismus. The pre-emptive administration of etoricoxib 120 mg significantly reduced the postoperative pain intensity and the need for rescue medication, but did not reduce swelling or trismus.

The purpose of this study was to investigate the effectiveness of preemptive analgesia with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) in third-molar surgery. A PubMed literature search was conducted for articles restricted to the English language using the following terms (DeCS/MeSH) or combinations: analgesia, third molar, and preemptive. From a total of 704 articles, 6 (n=420 subjects) were selected. All studies presented a low risk of bias (Cochrane criteria) but exhibited high heterogeneity of methods. Two studies were excluded from the meta-analysis because they did not have adequate numeric values (dichotomous data) for the calculations. Preemptive analgesia showed no significant benefit (n=298, P=.2227, odds ratio: 2.30, 0.60-8.73) in reducing postoperative pain after removal of lower impacted third molars. However, there was a probable direct relationship between the effectiveness of NSAIDs in preemptive analgesia for removal of third molars and its selectivity for the cyclooxygenase-2 (COX-2). Preemptive analgesia did not have a significant effect in reducing postoperative pain after removal of lower impacted third molars. More homogeneous and well-delineated clinical studies are necessary to determine a possible association between NSAIDs' selectivity for COX-2 and treatment effectiveness.

Introdução: As anomalias de desenvolvimento dentário ocorrem devido a distúrbios que acontecem durante a formação e a diferenciação celular. Dentre as radiografias odontológicas, a panorâmica se destaca por ser um exame radiográfico mais abrangente, que auxilia no diagnóstico e no planejamento terapêutico dos processos patológicos dos dentes e dos ossos da face. Objetivo: O objetivo desse estudo é determinar a prevalência de anomalias dentárias em radiografias panorâmicas de pacientes em tratamento no Centro Universitário Católica de Quixadá-CE e no Centro de Especialidades Odontológicas de Quixeramobim-CE. Métodos: A análise radiográfica foi realizada por um único pesquisador e os achados radiográficos foram escritos em uma ficha devidamente desenvolvida para este estudo. Resultados: Foram analisadas 500 radiografias panorâmicas de pacientes que possuíam entre 5 e 50 anos de idade. Desses, 67% (n=333) pertenciam ao sexo feminino e 33% (n=167) ao masculino. Foi encontrado um total de 1150 anomalias, correspondentes a: dentes não irrompidos 41,7% (n=480), giroversão 24,4% (n=281), dilaceração radicular 20,3% (n=234), microdontia 6,7% (n=77), agenesia 3,9% (n=45), dentes supranumerários 2,4% (n=28), taurodontia 0,3% (n=4) e a macrodontia 0,1% (n=1). As radiografias também foram divididas pelo tipo de arcada ocorrendo 48% (n=307) na maxila e 52% (n=330), na mandíbula. As anomalias dentárias hiperplasiantes foram encontradas em 2,9% (n=33) da amostra, as hipoplasiantes em 10,6% (n=122) e as heterotópicas em 86,5% (n=995). Desta forma conclui-se que na população estudada a maior prevalência correspondeu ao sexo feminino, à anomalia de desenvolvimento heterotópica e ao dente não irrompido.Descritores: Anormalidades Dentárias; Radiografia; Radiografia Panorâmica.ReferênciasCarneiro GV. Estudo radiográfico da prevalência de anomalias dentárias por meio de radiografias panorâmicas em diferentes faixas etárias [tese]. 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Facial beauty depends on shape, proportion, and harmony between the facial thirds. The chin is one of the most important components of the inferior third and has an important role on the definition of facial aesthetic and harmony in both frontal and lateral views. There are 2 principal therapeutic approaches that one can choose to treat mental deformities, alloplastic implants, and mental basilar ostectomy, also known as genioplasty. The latest is more commonly used because of great versatility in the correction of three-dimensional deformities of the chin and smaller taxes of postoperative complications. Possible transoperative and postoperative complications of genioplasty include mental nerve lesion, bleeding, damage to tooth roots, bone resorption of the mobilized segment, mandibular fracture, ptosis of the lower lip, and failure to stabilize the ostectomized segment. The study presents 2 cases of displacement of the osteotomized segment after genioplasty associated with facial trauma during postoperative orthognathic surgery followed by rare complications with no reports in the literature.