Paciente femenina de 72 años con antecedentes de cáncer mamario hace 11 años e hipertensión arterial. Ex-fumadora, desde hace 10 años. Actualmente con metástasis (M1) ósea, gastrointestinal, pulmonar, y sospecha de invasión en el SNC; en tratamiento quimioterapéutico. Madre también tuvo cáncer de mama. Presenta cuadro clínico de 2 semanas de evolución con lentitud al hablar y escribir, sin dificultad en la evocación de la información que desea comunicar. No refiere cefalea, mareos ni debilidad en extremidades. Al examen físico destaca: disfasia expresiva, ptosis palpebral derecha con limitación en la mirada hacia arriba, pupila 2mm derecha reactiva al estímulo luminoso. No focalidad motora en extremidades, no signos meníngeos.

El Lupus Eritematoso Sistémico es una enfermedad crónica, con presencia de autoanticuerpos e hiperactividad linfocitaria. La presencia de anticuerpos antifosfolípidos se asocia a convulsiones y enfermedad vasculocerebral. Presentamos el caso de una paciente con crisis de ausencia atípica y deterioro cognitivo leve.