Aim To determine the professional profile and the work conditions of nurses working in intensive care units (ICU) in Colombia, Argentina, Peru and Brazil. Background ICUs require a differentiated professional profile to provide quality care, and appropriate working conditions, leading to a transformation of care and management practices. Design Descriptive multicentre cross‐sectional observational study. Methods An online survey was applied to identify both the characteristics of the professional profile and the working conditions. 1,427 ICU nursing professionals were included. RStudio statistical software was used for the analysis of the information. Descriptive statistics were used for the presentation of the results. The STROBE checklist for cross‐sectional studies was used in this study. Results Only 33.6% of the professionals had a specialisation degree in intensive care. The skills that were most frequently put into practice were communication (68.5%) and care management (78.5%). The most predominant nurse‐to‐patient ratios were 1:2, and greater than 1:6. 59.1% of the nurses had an indefinite term contract, 38.8% worked 48 hours per week and 49.8% had rotating shifts. Only 50.4% of them received incentives. The average salary ranged between 348 and 1,500 USD. 64.5% of the participants were satisfied with their job. Conclusion It is necessary to strengthen nurses’ professional profile by promoting both postgraduate education and the development of troubleshooting and teamwork skills. It is necessary to standardise the nurse‐to‐patient ratio, improve wages and increase incentives to achieve greater job satisfaction. Relevance to practice The knowledge and the improvement of both the professional profile and the work conditions of nurses working in intensive care units will improve the quality of the care given to critical patients and, therefore, the quality of health outcomes.
Introducción: La falla cardiaca es una de las causas de hospitalización más frecuentes en la unidad de cuidado intensivo, con un alto índice de morbimortalidad. Por tal motivo, se convierte en una prioridad identificar, previamente al alta, los factores precipitantes del reingreso, siendo la adherencia al tratamiento y el apoyo social los más importantes. Objetivo: Determinar la relación entre el nivel de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico y el apoyo social de pacientes con falla cardiaca (FC). Metodología: Se realizó un estudio correlacional con un tamaño de muestra de 64 pacientes con diagnóstico de FC. Se utilizó un muestreo no probabilístico. Para la medición del nivel de adherencia se utilizó la escala para evaluación de comportamientos de adherencia con una alfa de Cronbach de 0,72, y para el apoyo social la escala Medical Outcomes Study Social Supportsurvey (MOS) con una alfa de Cronbach de 0,94. Se realizó un análisis descriptivo y se aplicó la prueba de independencia de distribuciones categóricas de Fisher para establecer la relación del nivel de adherencia con el apoyo social. Resultados: La mayoría de los participantes tenían un nivel de frecuentemente adheridos al tratamiento (78%). El índice global de apoyo social fue nivel medio (media: 76,18- DE +-16,5). Se encontró una asociación moderada entre el nivel de apoyo emocional (p: 0,006336) y apoyo afectivo (p: 0,03025) con la adherencia al tratamiento. Conclusiones: Es fundamental que el profesional de enfermería incluya la evaluación del apoyo social previamente al alta, para optimizar los niveles de adherencia. Palabras clave: Apoyo social, cumplimiento y adherencia al tratamiento, insuficiencia cardiaca (DeCS)
Introducción: La adherencia al tratamiento en el escenario del paciente en la unidad de cuidados intensivos con factores de riesgo cardiovascular es fundamental y es de interés en los sistemas de salud. Objetivo: Analizar los factores que influyen en la adherencia terapéutica al tratamiento de los pacientes con riesgo cardiovascular que ingresaron a tres unidades de Cuidados Intensivos. Materiales y Método: Estudio descriptivo con variables cuantitativos con un diseño no probabilístico discrecional, con muestra: 38 pacientes durante un periodo de seis meses. Instrumento utilizado: “Factores que influyen en la adherencia a los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos en pacientes con factores de riesgo de enfermedad cardiovascular”. Resultados: El rango de edad más predominante es de 61-70 años (28.8%), el 55,3% fueron hombres, el grado de adherencia al tratamiento farmacológico y no farmacológico mostró situación de ventaja para adherirse 61%, y con un apoyo familiar para atender las necesidades básicas, situación de riesgo para no adherirse 26%, 39.4% que reporta la “dificultades en los cambios de la dieta por el alto costo de los alimentos recomendados” y situación de no adherirse 13%, al tratamiento. Conclusiones: Se destaca la importancia de la relación proveedor-paciente en grado de adherencia de las tres IPS, donde se evidencia la intervención del primer nivel con acciones de autocuidado individual. Sin embargo, se encuentra un porcentaje significativo de riesgo y de no adherencia por factores relacionados con el paciente y el proveedor, lo que influye en los reingresos a la unidad de cuidados intensivos. Introduction. Adherence to treatment in the scenario of patients with cardiovascular risk factors in intensive care units is fundamental and of interest in health systems. Objective. The work sought to analyze factors influencing on therapeutic adherence to treatment by patients with cardiovascular risk admitted to three intensive care units. Materials and Method. Descriptive study with quantitative variables with discretional non-probabilistic design, with a sample of 38 patients during a six-month period. Instrument used: “Factors influencing on adherence to pharmacological and non-pharmacological treatments in patients with risk factors for cardiovascular disease”. Results. The most prevalent age range was 61 - 70 years (28.8%); 55.3% were men; the degree of adherence to pharmacological and non-pharmacological treatment showed 61% advantage for adherence, and with family support to meet basic needs, 26% with situation of risk for not adhering, 39.4% reported “difficulties in changes of diet due to high costs of foods recommended” and 13% in situation of not adhering to the treatment. Conclusions. The work highlights the importance of the provider-patient relation on the degree of adherence from three health provider institutions, evidencing first-level intervention with individual self-care actions. However, a significant percentage of risk and non-adherence are found due to factors related with the patient and the provider, which impacts on readmissions to the intensive care unit.
Introducción: La falla cardiaca (FC) es una de las enfermedades cardiovasculares con mayor índice de hospitalizaciones en la unidad de cuidado intensivo. En esta enfermedad es imperativo determinar aquellos factores asociados con el reingreso, como la adherencia al tratamiento y el apoyo social. Objetivo: determinar la relación entre la adherencia al tratamiento y el apoyo social de pacientes con falla cardiaca. Método: se realizó un estudio correlacional, con muestreo no probabilístico; el tamaño de la muestra fue de 64 pacientes con diagnóstico de FC. Para la medición del nivel de adherencia, se utilizó la escala para evaluación de comportamientos de adherencia con un alfa Cronbach de 0,72, para medir la percepción del apoyo social; se empleó la escala Medical Outcomes Study Social Supportsurvey (MOS) con una alfa de Cronbach de 0,94. Se realizó un análisis descriptivo y, para establecer la relación del nivel de adherencia con el apoyo social, se aplicó la prueba de independencia de distribuciones categóricas de Fisher. Resultados: Los participantes, en su mayoría, se encontraron adheridos al tratamiento (56,2 %); el índice global de apoyo social (media: 76,18) y sus dimensiones se encontraron en un rango medio. En cuanto a la asociación entre la adherencia al tratamiento, el apoyo social emocional (p: 0,006336) y el apoyo afectivo (p: 0,03025), esta fue moderada. Conclusiones: Existe asociación entre la adherencia y el apoyo social, por lo que es fundamental que el profesional de enfermería incluya la evaluación e intervención del apoyo social previo al alta del paciente, para optimizar los niveles de adherencia.
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