Introducción La sífilis constituye un problema de salud mundial. Objetivo: establecer la prevalencia de sífilis y la distribución según estadio en pacientes asistidos en el Servicio de Dermatología de Junio 2010 a Junio 2018, y comparar las características epidemiológicas que pudieran influir en el aumento de la prevalencia. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo de pacientes ≥ 15 años, con diagnóstico de sífilis adquirida. Para el análisis de los datos se consideraron dos periodos: P1: 2010-2015 y P2: 2015-2018, de acuerdo al aumento de prevalencia observado en la vigilancia mensual, y la comparación entre variables considerando sífilis temprana y tardía. Resultados  Se incluyeron 1582 pacientes, 51% (805) en P1 y 49% (777) en P2. La prevalencia de sífilis global en nuestro servicio fue de 7,1 %, con un alto porcentaje de pacientes embarazadas y puérperas (54% del total de las mujeres). La prevalencia en P1 fue de 5,8%, y 9,3 % en P2 (p < 0,01). En P2 la sífilis temprana ascendió a un 53% (p< 0,01), disminuyeron los tratamientos completos y aumentaron los casos sin seguimiento. La sífilis temprana se asoció con menor edad, ausencia de pareja estable, y más consultas espontáneas y tratamientos completos. Conclusión Observamos un aumento sostenido de la prevalencia de sífilis adquirida, con un incremento de la sífilis temprana, que implica mayor riesgo de transmisión. También se evidenció menor adherencia al tratamiento y controles necesarios. La alta tasa de sífilis gestacional pone en alerta el déficit importante en los controles prenatales en nuestro sistema de salud.

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El linfoma extranodal de la zona marginal del tejido linfoide relacionado con mucosas (linfoma MALT, mucosa-associated lymphoid tissue) corresponde a un linfoma no Hodgkin de células B y es el tipo de linfoma primario de parótida más frecuente. Este tipo de neoplasia se ha vinculado muchas veces con enfermedades autoinmunitarias como el síndrome de Sjögren (SS) y el lupus eritematoso sistémico (LES). El diagnóstico histopatológico no siempre es simple debido a que lo pueden anteceder lesiones inflamatorias reactivas y confundirlo con ellas. Por lo tanto, es necesario mantener un alto grado de sospecha y elegir métodos de valoración histopatológica que permitan identificar la configuración celular e incluyan valoración del inmunofenotipo. Se presenta un caso clínico de un linfoma MALT de parótida con metástasis cutáneas que permitieron establecer el diagnóstico, la estadificación y el tratamiento adecuados. Existen pocos casos comunicados de metástasis cutánea por un linfoma MALT de parótida. El interés de esta notificación es destacar un caso de baja incidencia y realizar una revisión de las publicaciones médicas.

Una mujer de 23 años, con antecedentes de infección por HIV diagnosticada en 2012, que seguía un tratamiento antirretroviral errático, el cual reinició hacía 3 meses, consultó a nuestro servicio por lesiones cutáneas distribuidas en los pliegues, de un mes de evolución.

Background: various clinical entities, such as autoimmune diseases, infections, neoplasms and drugs can manifest with vasculitic lesions on the skin. Due to the heterogeneity of causes, they often represent a diagnostic challenge. The aim of this study is to describe the etiology of cutaneous vasculitis (CV) and to assess the clinical, histological and laboratory characteristics found in these patients. Material and methods: a retrospective study was carried out with a review of the medical records of patients over 16 years old with CV by clinical and / or histological diagnosis evaluated in the period 2010-2018. Results: 74 patients were included. 69% are women with a mean age at diagnosis of 41 years (SD 16.5, range 16 -75). The most frequent causes associated with CVs were autoimmune diseases (AID) in 50% of the patients evaluated. In 29.7% of the cases, an underlying cause could not be identified. In 2.7% of the cases it was associated with neoplasms, another 2.7% with drugs, and 12% with other etiologies. 76% of the patients presented non-severe clinical forms, with palpable purpura predominant in 65% of the cases. Among the biopsied patients, 76% were leukocytoclastic vasculitis (LCV). As associated extracutaneous manifestations, joint involvement predominated (43.2%). In vasculitis associated with AID, 33% presented renal involvement, while this was not observed in any of the patients with idiopathic vasculitis. 78% of the patients received systemic glucocorticoids. Conclusion: In our center, the most common etiology of CV was associated with AID. Most of the patients were women. Clinically, non-severe skin manifestations predominated and VLC was the most frequent finding in biopsies.