Recibido: 6 de mayo de 2019Aprobado: 10 de junio de 2019 El artículo tiene como objetivo dar a conocer las características epidemiológicas del trauma torácico y sus complicaciones en el Hospital Vicente Corral Moscoso. La investigación parte de un estudio descriptivo retrospectivo, en el Hospital Vicente Corral Moscoso desde Enero hasta Diciembre del 2013. La muestra quedó conformada por 268  pacientes. Se analizaron las variables utilizando las frecuencias, porcentajes y chi cuadrado. Se empleó el programa SPSS versión 1.8, Excel 2010 y Epidat 3.1. Los resultados permitieron evidencir que en el 2013 existieron 268 traumas de Tórax, edad promedio  38 años, 72,4% eran hombres, del total fueron hospitalizados 41. Las edades entre 18  a 79 años. El más frecuente fue el trauma cerrado (57,3%), seguido por el trauma penetrante de tórax (36,6%) y heridas de pared torácica (9,7%). El  mecanismo de trauma  fue herida por arma blanca con  (39%), accidente de tránsito (24,4%), caída de grandes alturas (22%),  otros (aplastamiento). Los principales diagnósticos fueron hemotórax 26,83%, neumotórax 19,51%, hemoneumotórax 21,95%, contusión pulmonar 21,95%, y herida en pared torácica 9,76%. Se manejó mediante toracostomía el 92% y en el 19,5% se realizó toracotomía al ingreso. Una vez realizada  la investigación se pudo concluir que en el Hospital Vicente Corral Moscoso en relación al trauma de tórax es comparable a otras series de Latinoamérica en cuanto a características epidemiológicas.

BACKGROUND: Hypertensive crisis is considered an acute complication of Hypertension, causing 9.4 million deaths annually. Another important problem is the resulting morbidity. Locally, data is limited, that is the importance of presenting the clinical and epidemiological characteristics of hypertensive crisis. The aim of this study was characterizing hypertensive crisis in adults, in Hospital José Félix Valdivieso, Santa Isabel, from January 2016 to December 2018. METHODS: Descriptive, cross-sectional study, the study universe were 151 patients diagnosed with hypertensive crisis in Hospital José Félix Valdivieso from January 2016 to December 2018, by simple random sampling we picked 122 patients. The information was obtained from the patient’s medical chart. The data was processed using Excel 2016, and later interpreted using tables and charts. RESULTS: 57% of the sample were female, 49% had between 40 to 65 years of age, 67% had primary education, 65% came from rural areas. About risk factors; 50% of the population was overweight, 70% had previous diagnosis of hypertension. About the type of hypertensive crisis; 93% were hypertensive urgencies, the most commonly affected organ in hypertensive emergencies was the brain, in 89% of the cases. Headache, was the most frequent symptom(59%), followed by neurological symptoms. Captopril was used as initial treatment in 61% of the cases. CONCLUSION: The majority of affected patients were female, middle aged adults. Most of the sample had overweight or obesity. 70% of the population had previous diagnosis of hypertension, of this patients only 80% had hypertensive treatment. Most of the crisis were hypertensive urgencies, in hypertensive emergencies the most commonly affect organ was the brain. Captopril was used in most of the cases for initial treatment. This study didn’t registered any deaths.

Recibido: 10 de mayo de 2019Aprobado: 08 de junio de 2019 El síndrome de Wilkie es una enfermedad que se caracteriza por una compresión extrínseca de la tercera porción del duodeno por la arteria mesentérica superior y la aorta. Es de evolución gradual produciendo síntomas obstructivos intestinales altos a largo plazo. El método diagnóstico de elección es la TAC siendo la más efectiva y menos invasiva. El tratamiento de elección al no existir una buena respuesta con el tratamiento conservador, es quirúrgico por medio de una duodenoyeyunostomia aliviando síntomas duodenales y gástricos. El artículo presenta un caso del Síndrome de Arteria Mesentérica Superior que se desarrolla en una mujer de 45 años de edad. La paciente presenta un cuadro clínico de dolor cólico en epigastrio, náuseas y vómitos por varias ocasiones, pérdida de peso de aproximadamente 10 Kg, endoscopia digestiva alta, se concluye como pseudo obstrucción intestinal. La Tomografía de abdomen sugiere pinzamiento aortomesenterico del ángulo de Treitz (Síndrome de Wilkie). La paciente no mejora al manejo conservador, por lo que se realiza duodenoyeyuno anastomosis en Y de Roux y se da de alta a los 4 días de la intervención con buena tolerancia oral y a los controles se evidencia ganancia de peso. Transito esofagogastricoduodenal no revela áreas de estenosis o dilatación. Se concluye que el síndrome de Wilkie es una patología infrecuente de baja incidencia, por lo cual es subdiagnosticada, aunque su clínica no es fácil de diferenciar ya que puede confundirse con varias patologías por lo que su diagnóstico se lo realiza tardíamente, siendo la herramienta diagnostica más útil la TAC. Entre las técnicas quirúrgicas de elección, la más apropiada vendría a ser la duodenoyeyunostomia con una mayor tasa de éxito y menor complicaciones.