RESUMENEl sarcoma fue descrito por primera vez en 1911, por el Dr. Fancis Peyton Rous, cuando realizó un estudio en aves de corral. Desde su descubrimiento, el sarcoma se ha convertido en un enigma médico, sin importar el tejido del que se origine. Su sintomatología inespecífica y rápido avance de la enfermedad simbolizan un reto para los médicos alrededor del mundo, incluso en la actualidad. Se presenta el caso de un paciente masculino de 30 años con derrames pericárdicos hemorrágicos a repetición, en quien se realiza una esternotomía exploratoria como recurso quirúrgico debido a la incertidumbre en el diagnóstico definitivo, estableciéndose como diagnostico histopatológico un sarcoma pericárdico. El cual es un tumor muy infrecuente en la literatura tanto internacional como nacional.
PALABRAS CLAVESarcoma. Pericardio. Tumores cardiacos. Derrame pericárdico.
El Empiema necessitatis es una patología muy poco frecuente en estos tiempos, razón por la cual no se tiene registrada mucha información al respecto. Se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 87 años de edad que presenta una masa visible a nivel de hemitórax izquierdo, dolorosa a la palpación y al provocar la tos. El estudio del Tomografía Axial Computarizada (TC) con medio de contraste evidencia pulmones expandidos comparativamente con menor expansión del pulmón izquierdo, se observa colección hipodensa de aproximadamente 180cc de volumen, que se extiende a los tejidos de la pared torácica. Se realiza toracotomía posterolateral izquierda con drenaje del absceso organizado de la pared torácica izquierda.
La úlcera de Marjolin es una neoplasia maligna poco frecuente, se desarrolla en las úlceras crónicas y en las cicatrices cutáneas de larga data como, por ejemplo, las cicatrices quirúrgicas. La evolución clínica de la úlcera de Marjolin es más agresiva con respeto a otros tipos de cáncer de piel de otras etiologías por lo que su diagnóstico temprano y tratamiento adecuado son clave en el desenlace del paciente. En este artículo se presenta el caso de un hombre de 62 años, con cicatriz de esternotomía longitudinal medial de 30 años por remplazo valvular aórtico mecánico, anticoagulado, en la cual se observa una lesión escamosa que, inicialmente, fue diagnosticada y tratada como granuloma. Por sospecha clínica se realiza biopsia que reporta carcinoma epidermoide bien diferenciado de 0.2 cm de profundidad. Se considera que es relevante la publicación del caso ya que este es excepcional según los estudios internacionales revisados que corresponden a esta temática, además, constituye el primer caso reportado en el país.
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