Abstract. The relevance of the problem is caused by the prevalence of cardiovascular diseases among the population, including coronary heart disease which requires surgical treatment, on the one hand, and low rates of treatment adherence among patients with chronic diseases, which reduce the effectiveness of the treatment and survival rates of patients, on the other hand. Patients after CABG were divided into groups according to the degree of their adherence to treatment and were examined by using the Big Five Questionnaire. Differences between the groups on the scales "conscientiousness" (p < 0.001), "openness" (p < 0.001), "agreeableness" (p < 0.05), and "neuroticism" (p < 0.05) were revealed. The study showed that the psychological factors are relevant in the definition of adherence to treatment and patients' personality traits are potentially significant for the prediction of its degree among patients after CABG.

Coronary artery bypass graft (CABG) is known to be one of the most important surgical methods for treating coronary heart disease (CHD) which significantly reduces mortality and improves the quality of life of patients. In most cases, surgical intervention is a serious lifethreatening event and also a strong stress factor that affects the patients mental state. For this reason, there is an urgent need for psychological support for patients with CHD who are preparing for CABG. Therefore, when developing rehabilitation programmes and optimising psychodiagnostic and psychocorrectional measures, it is very important to study the psychoemotional characteristics of patients with CHD prior to CABG surgery. The objective of the present research was to study the dynamics of psychoemotional characteristics (including manifestations of asthenia, anxiety and psychopathological symptoms) in the patients with CHD during their stay in the cardiology hospital prior to CABG surgery. The study used a clinical-psychological method and an experimentalpsychological method, including the Scale of Asthenic State (SAS), Integrative Anxiety Test (IAT), Symptom Check List-90-Revised (SCL-90-R), and the Big Five Personality Test. A comparative study of the asthenic state in the patients with CHD before and after myocardial revascularisation during inpatient treatment revealed the presence of a more pronounced asthenic component in the postoperative period as compared with the results obtained at the preoperative stage. The patients with CHD prior to CABG during inpatient treatment had a higher level of anxiety as compared with the postoperative stage, especially regarding the general level of state anxiety, including emotional discomfort and social defence reactions. In the postoperative period, a higher rate of the asthenic component was observed in the structure of state anxiety. A comparative study of the severity of psychopathological symptoms in the patients with CHD prior to CABG surgery and during the postoperative period recorded more intense manifestations of anxiety, obsessiveness and compulsiveness as well as paranoid tendencies before the operation. In the structure of personal characteristics of the patients with CHD during their stay in the cardiology hospital prior to CABG surgery, the lowest indicators, on average, were Agreeableness and Conscientiousness. The results obtained are crucial for planning psychological intervention for patients with CHD.

No abstract

No abstract

Актуальность тематики статьи. Ишемическая болезнь сердца (ИБС) является распространенным заболеванием, с которым связан высокий уровень смертности и инвалидизации. Известно, что ИБС -многофакторное заболевание, поэтому в процессе комплексных исследований важно учитывать роль психологических факторов. Наличие гендерной специфики формирования и течения сердечно-сосудистых заболеваний определяет необходимость изучения психологических особенностей мужчин и женщин, больных ИБС, для планирования и разработки профилактических и реабилитационных программ. Цель работы. Изучение психологических особенностей мужчин и женщин больных ИБС перед операцией коронарного шунтирования (КШ), в период стационарного лечения. В связи с этим, перед исследованием стояли следующие задачи: исследование астенических состояний у больных ИБС (мужчин и женщин) в период лечения в стационаре, перед операцией КШ, изучение степени выраженности и структуры тревожности у пациентов с ИБС (мужчин и женщин) перед операцией КШ, находящихся на стационарном лечении, изучение психопатологической симптоматики, включая депрессивные проявления у пациентов (мужчин и женщин) перед операцией КШ, исследование личностных особенностей у больных ИБС, находящихся на стационарном лечении перед операцией КШ. Описание хода исследования. Всего были обследованы 60 пациентов с диагнозом ИБС, готовящихся к операции КШ. Исследование проводилось на базе ФГБУ НМИЦ имени В.А. Алмазова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Санкт-Петербург). Были сформированы равные по количеству группы мужчин и женщин (по 30 пациентов в каждой). Средний возраст пациентов составил 60,9 ± 7,6 (у женщин 63,65 ± 6,63 и у мужчин 58,2 ± 7,68). В ходе исследования использовался клинико-психологический метод (наблюдение, беседа) и экспериментально-психологический метод с применением следующих методик: «Шкала астенического состояния», «Интегративный тест тревожности (ИТТ)», «Симптоматический опросник выраженности психопатологической симптоматики SCL-90-R (Symptom Check List-90-Revised)», тест-опросник «Большая пятерка (Big Five Personality Test)». Результаты исследования. У женщин, больных ИБС, перед операцией КШ, по сравнению с пациентами мужского пола, выявлен более высокий уровень астении и тревожности (как личностной, так и ситуативной). Также у женщин, по сравнению с мужчинами, отмечены более высокие показатели таких проявлений в структуре психопатологических проявлений, как «соматизация», «межличностная сенситивность», «депрессия», «фобическая тревожность». По результатам исследования личностных характеристик установлено, что у обследованных мужчин с ИБС показатель эмоциональной стабильности является более высоким, чем у женщин. Выводы. Следует принимать во внимание возможные варианты сенситивного эмоционального реагирования, которые могут быть в большей степени свойственны женщинам в период ожидания операции КШ (включая такие проявления, как тревожность, снижение фона настроения, эмоциональная чувствительность, астения). В соответствие с этим, при психокоррекционной работе важно примен...