El reflujo vesicoureteral (RVU) primario en la infancia predispone a las infecciones urinarias, cuando se trata de infecciones febriles recurrentes puede asociarse daño renal permanente. En un número considerable de casos la evolución natural de la enfermedad es hacia la resolución espontánea. En la actualidad existen varias opciones terapéuticas para el reflujo vesicoureteral, la selección del mismo debe ser individualizada. El objetivo de este trabajo es exponer aspectos generales y de actualidad sobre el tratamiento endoscópico del reflujo vesicoureteral primario en la infancia Se realizó una revisión sistemática, se consultaron artículos científicos indexados. Las fuentes de información consultadas fueron, Scielo, Ebsco y Pubmed. La información fue procesada utilizando medios computarizados. El estudio realizado muestra que los resultados alcanzados a nivel internacional desde la introducción del tratamiento endoscópico del reflujo vesicoureteral en la infancia y la escasa morbilidad asociadas a este procedimiento, hacen del mismo el tratamiento de elección en los reflujos grados III y IV. La resolución del reflujo por esta técnica y las escasas complicaciones observadas se relacionan fundamentalmente con el carácter mínimamente invasivo de este procedimiento. El conocimiento de otras técnicas quirúrgicas para la resolución del reflujo vesicoureteral es de significativa importancia en el paciente pediátrico.

El cáncer pediátrico se considera poco común y representa aproximadamente el 2% de todos los cánceres. El tumor de Wilms representa aproximadamente el 6% de todos los cánceres pediátricos y, a su vez, es el tumor renal maligno más común en la infancia. La mayoría se diagnostica antes de los 5 años de edad, con una edad promedio al momento del diagnóstico entre 3 y 5 años, no es común en los mayores de 7 años y es poco común en adultos. Más del 90% son unilaterales, el 2% tienen lesiones multifocales sincrónicas y el 7% son bilaterales. Cuando esta entidad afecta a ambos riñones simultáneamente se le llama sincrónica, y cuando ocurre en el órgano contra lateral algún tiempo después del diagnóstico inicial se le llama metacrónica. Esta neoplasia maligna se forma a expensas de los restos renales embrionarios. Tiene su origen en el blastema metanéfrico primitivo, precursor del tejido renal normal, aunque histológicamente pueden contener diferentes restos de tejido, como músculo esquelético, cartílago y epitelio escamoso. La presentación familiar del tumor de Wilms como una sola entidad es rara. Solo el 2% de los casos tiene un familiar afectado y la predisposición al tumor se segrega como un rasgo autosómico dominante. Sin embargo, existen varios síndromes asociados con una predisposición a desarrollar este tumor. Entre ellos se encuentran los síndromes WAGR (tumor de Wilms, Aniridia, anomalías genitourinarias y retraso mental), Denys-Drash (DDS), Beckwith-Wiedeman (BWS), Frasier, Simpson-Golabi-Behmel (SGBS) y tumor de la familia Wilms.