Objective:To determine whether medical history, clinical examination and human papilloma virus (HPV) genotype influence spontaneous regression in cervical intraepithelial neoplasia grade I (CIN-I).Material and Methods:We retrospectively evaluated 232 women who were histologically diagnosed as have CIN-I by means of Kaplan-Meier curves, the pattern of spontaneous regression according to the medical history, clinical examination, and HPV genotype.Results:Spontaneous regression occurred in most patients and was influenced by the presence of multiple HPV genotypes but not by the HPV genotype itself. In addition, regression frequency was diminished when more than 50% of the cervix surface was affected or when an abnormal cytology was present at the beginning of follow-up.Conclusion:The frequency of regression in CIN-I is high, making long-term follow-up and conservative management advisable. Data from clinical examination and HPV genotyping might help to anticipate which lesions will regress.
Introducción. La comunidad universitaria debe cuestionarse si su producto final, el egresado, posee las competencias necesarias para enfrentarse al mercado laboral cuando abandona las aulas. Nuestro objetivo es analizar las valoraciones de las competencias profesionales de los posgraduados por la Universidad de Castilla-La Mancha (UCLM) realizadas por sus tutores de formación especializada.
Sujetos y métodos.Hemos realizado un estudio observacional transversal de 67 tutores (sobre un total de 89, contestaron 73 y se excluyeron 6), que valoran a sus egresados procedentes de la Facultad de Medicina de la UCLM mediante 'formularios de evaluación', en los cuales se analizan cuatro áreas básicas de la competencia clínica del residente (conocimientos médicos, habilidades de recopilación de datos, juicio clínico profesional y actitudes profesionales). Los resultados se presentan en porcentajes. Para la asociación estadística se han realizado determinaciones no paramétricas.Resultados. El 53% de los tutores (35/63, 4 respuestas no válidas) consideran que la formación de nuestros egresados es superior a la de otros residentes procedentes de otras universidades. Más del 30% habla de un desempeño excepcional respecto a conocimientos, recogida de datos, diagnóstico y actitudes profesionales. Al analizar al residente como gestor de recursos sanitarios, un 6,3% de ellos administran peor los recursos que sus compañeros de residencia, formados en otras facultades.
Conclusiones.Parece que la formación recibida por nuestros alumnos es adecuada según sus tutores, lo que les capacita para un correcto ejercicio profesional posterior. No obstante, se evidencian deficiencias respecto a la gestión de recursos sociosanitarios, problemática psicosocial y medicina preventiva.Palabras clave. Competencia clínica. Ejercicio profesional. Residentes. Tutores de los residentes.
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