Resumen:Objetivo: Revisar las herramientas utilizadas en las investigaciones de e-salud en cuidados paliativos durante los últimos cinco años Método: se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos PubMed, Scopus y Bireme sobre el tema de cuidados paliativos, e-salud y costos en los últimos cinco años. Resultados: El uso de las tecnologías de la información es favorable para usuarios que reciben cuidados paliativos, ya que facilita su seguimiento y el manejo de sus síntomas, además de mejorar la comunicación entre profesionales y pacientes, disminuyendo en algunos casos los desplazamientos geográficos y reduciendo los costos asociados a la atención de estos pacientes. Conclusión: la e-salud implementada a través de diferentes herramientas de intervención ha demostrado ser valiosa para los pacientes con enfermedad avanzada en cuidados paliativos, ofreciendo potenciales beneficios educativos y de optimización de recursos y tiempo para pacientes, cuidadores, que les permite mejorar su contacto con profesionales de la salud. Palabras Clave: Cuidados paliativos; cuidadores; tecnología de la información; difusión por la web.[en] Information and Communication Technologies (ICT) applied in palliative care: topic review Abstract: Aim: To check the tools used on the e -health researches on the palliative care item on the five last years. Method: A bibliographic review was carried out in PubMed, Scopus and Bireme databases on the subject of palliative care, e-health and costs. Results: The use of the Information technologies, the majority of the surveys find favorably the use of technology in the users who receive palliative care, since it facilitates the evaluation and handling symptoms. It improves too the communication between patients and health professionals, reducing in some cases de geographic displacements and decreasing the associated cost to the attention of these patients. Conclusion: E-health implementation through different intervention models has proven to be valuable for individuals with advance disease in palliative care, offering potential educational and the optimization of time and means for patients and caregivers, which improve the contact with the health professionals.

Background Displeasure with the functionality of clinical decision support systems (CDSSs) is considered the primary challenge in CDSS development. A major difficulty in CDSS design is matching the functionality to the desired and actual clinical workflow. Computer-interpretable guidelines (CIGs) are used to formalize medical knowledge in clinical practice guidelines (CPGs) in a computable language. However, existing CIG frameworks require a specific interpreter for each CIG language, hindering the ease of implementation and interoperability. Objective This paper aims to describe a different approach to the representation of clinical knowledge and data. We intended to change the clinician’s perception of a CDSS with sufficient expressivity of the representation while maintaining a small communication and software footprint for both a web application and a mobile app. This approach was originally intended to create a readable and minimal syntax for a web CDSS and future mobile app for antenatal care guidelines with improved human-computer interaction and enhanced usability by aligning the system behavior with clinical workflow. Methods We designed and implemented an architecture design for our CDSS, which uses the model-view-controller (MVC) architecture and a knowledge engine in the MVC architecture based on XML. The knowledge engine design also integrated the requirement of matching clinical care workflow that was desired in the CDSS. For this component of the design task, we used a work ontology analysis of the CPGs for antenatal care in our particular target clinical settings. Results In comparison to other common CIGs used for CDSSs, our XML approach can be used to take advantage of the flexible format of XML to facilitate the electronic sharing of structured data. More importantly, we can take advantage of its flexibility to standardize CIG structure design in a low-level specification language that is ubiquitous, universal, computationally efficient, integrable with web technologies, and human readable. Conclusions Our knowledge representation framework incorporates fundamental elements of other CIGs used in CDSSs in medicine and proved adequate to encode a number of antenatal health care CPGs and their associated clinical workflows. The framework appears general enough to be used with other CPGs in medicine. XML proved to be a language expressive enough to describe planning problems in a computable form and restrictive and expressive enough to implement in a clinical system. It can also be effective for mobile apps, where intermittent communication requires a small footprint and an autonomous app. This approach can be used to incorporate overlapping capabilities of more specialized CIGs in medicine.

No abstract

Objetivo: Revisar las metodologías y los materiales utilizados en la enseñanza de técnicas quirúrgicas para personal de la salud, publicados durante los últimos siete años. Metodología: Se realizó una revisión bibliográfica en la base de datos PubMed sobre materiales y metodologías utilizados en educación quirúrgica determinando criterios de inclusión y exclusión para filtrar los diferentes artículos. Resultados: Se encontraron 1190 artículos, de los cuales se descartaron 826 por no cumplir con el rango de la revisión sistemática. Se utilizaron 59 artículos que cumplieron los criterios de inclusión y de exclusión para la revisión. Conclusiones: El entrenamiento para obtener habilidades en técnicas quirúrgicas a través de la simulación es una oportunidad para estudiantes y maestros de avanzar en el saber y el hacer; se deben acoplar los materiales con el espacio para obtener resultados esperados. La investigación continúa con el fin de encontrar mejores opciones para la adquisición de las destrezas y habilidades quirúrgicas.

Objetivo: Explorar el acceso a las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) de los usuarios de cuidados paliativos. Métodos: Se trabajó sobre el marco de análisis de tareas, usuarios, representaciones y funciones (TURF) usado para caracterizar los usuarios de cuidados paliativos de dos instituciones de salud de Medellín – Colombia. Las instituciones se visitaron entre mayo y septiembre de 2017 de acuerdo al reporte de nuevas hospitalizaciones o cuando los investigadores detectaban la hospitalización de nuevos pacientes. En total se realizaron 64 encuestas: 35 pacientes y a 39 cuidadores, el instrumento incluía preguntas acerca de: factores demográficos, clínicos, el uso de TIC en la vida cotidiana, variables clínicas y síntomas  de los pacientes y cuidadores. Las variables categóricas fueron mostradas de estadísticos descriptivos como porcentajes y frecuencias. Resultados: la mayoría de pacientes fueron mujeres, residentes de áreas urbanas quienes tenían acceso a las tecnologías de información y comunicación, con poca frecuencia en su uso.  Los cuidadores fueron usuarios habituales de las tecnologías de información y comunicación, especialmente de redes sociales. Conclusión: Las instituciones que presten cuidados paliativos que busquen implementar las TIC en el cuidado a sus pacientes, deberán hacer énfasis en los cuidadores y en el acceso de estos a las redes sociales. Palabras clave: telemedicina, cuidados paliativos, sistemas de información, tecnología de la información.