RESUMOIntrodução: A realização do cateterismo cardíaco diagnóstico e da intervenção coronária percutânea (ICP) no mesmo procedimento (ICP ad hoc) tem sido uma prática crescente. Estudos têm apontado como vantagens dessa estratégia a redução dos custos hospitalares, a maior comodidade para o paciente e a diminuição das complicações vasculares. Método: Neste estudo, 651 pacientes com angina estável foram randomizados para ICP ad hoc ou ICP estagiada. O desfecho primário foi a composição de: morte cardíaca, infarto agudo do miocárdio (IAM), cirurgia cardíaca de urgência, acidente vascular cerebral (AVC) ou complicações hemorrágicas. Resultados: O desfecho primário ocorreu em 2,9% na ICP ad hoc vs. 4,4% na ICP estagiada (P = 0,406). A análise isolada dos eventos clínicos não evidencia diferenças significativas entre os grupos: morte por causa cardíaca ocorreu em 1% na ICP ad hoc vs. 0,3% na ICP estagiada (P = 0,354); IAM ocorreu em 1,3% na ICP ad hoc vs. 1,2% na ICP estagiada (P > 0,99) e AVC ocorreu em 0,3% na ICP ad hoc vs. 0,3% na ICP estagiada (P > 0,99). A taxa de complicações hemorrágicas foi significativamente maior na ICP estagiada (1% vs. 3,5%; P = 0,035). Os preditores independentes do desfecho primário foram: IAM prévio (odds ratio [OR] = 6,287; intervalo de confiança de 95% [IC 95%] 1,62-24,36; P = 0,008), vasculopatia periférica (OR = 16,97; IC 95% 6,39-45,01; P = 0,0001) e doença coronária multiarterial (OR = 13,97; IC 95% 3,65-53,50; P = 0,0001). Conclusão: O estudo demonstrou que a ICP ad hoc é tão segura e eficaz quanto a ICP estagiada em pacientes com angina estável, e está associada a taxa significativamente menor de complicações hemorrágicas relacionadas ao acesso vascular. Introduction:Performing diagnostic cardiac catheterization and percutaneous coronary intervention (PCI) in the same procedure (ad hoc PCI) has been an increasing practice. Studies have indicated a reduction in hospital costs, greater patient commodity and less vascular complications as advantages of this strategy. Methods: Six hundred and fifty-one patients with stable angina were randomized to ad hoc PCI or staged PCI. Primary endpoint was the composition of cardiac death, acute myocardial infarction (AMI), urgent cardiac surgery, stroke, or hemorrhagic complications. Results: Primary endpoint was observed in 2.9% for ad hoc PCI versus 4.4% for staged PCI (P = 0.406). Analysis of isolated clinical events did not find significant differences between groups: death from cardiac cause was observed in 1% for ad hoc PCI versus 0.3% for staged PCI (P = 0.354); AMI in 1.3% for ad hoc PCI versus 1.2% for staged PCI (P > 0.99), and stroke in 0.3% for ad hoc PCI versus 0.3% for staged PCI (P > 0.99). The rate of hemorrhagic complications was significantly greater for staged PCI (3.5% versus 1%; P = 0.035). Independent predictors of primary endpoint were: previous myocardial infarction (OR = 6.287; CI 95% 1.62-24.36; P = 0.008), peripheral vascular disease (OR = 16.97; CI 95% 6.39-45.01; P = 0.0001), and multiple coronary artery disease (...

O infarto agudo do miocárdio (IAM) é um evento cardiovascular grave que afeta as artérias coronárias e pode levar a morte se não diagnosticado e tratado em tempo hábil. No Brasil, prevê-se que o IAM se torne a principal causa isolada de morte em 2020. Este artigo traça o perfil demográfico de pacientes com IAM por meio de pesquisa bibliográfica, com abordagem quantitativa e descritiva à luz da literatura brasileira. Constatou-se que as regiões geográficas do Brasil mantêm a tendência internacional em relação ao perfil clínico dos pacientes com IAM, com predominância do sexo masculino e idade entre 56 e 58 anos. No entanto, os desfechos clínicos e as taxas de mortalidade inter-regionais se mostram heterogêneas, com maior divergência entre o Sudeste e o Nordeste – diminuição e aumento, respectivamente, das taxas de insucesso no manejo do paciente com IAM ao longo dos últimos anos, reforçando a necessidade de políticas públicas em saúde que favoreçam e contribuam para o acesso e tratamento de qualidade no Nordeste, primando pelo princípio da equidade no Sistema Único de Saúde (SUS).

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Objetivo: Analisar a utilização dos indicadores de saúde no processo de gerenciamento hospitalar. Método: Pesquisa bibliográfica, tipo revisão da literatura. Realizada através da busca em três bases de dados: Literatura Latino-americana e do Caribe; Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e Banco de Dados em Enfermagem (BDENF), por artigos publicados nos anos de 2010 a 2018, no idioma português. Foram utilizados os descritores combinados: "indicadores de gestão", AND "indicadores de qualidade em assistência í  saúde" AND "administração hospitalar". Resultados: Os estudos se estruturam em três eixos: 1. Avaliação dos indicadores de saúde nos hospitais; 2. Percepção dos gestores; e 3. Inovação na análise dos indicadores. Verificou-se que erros no preenchimento de registros hospitalares ou a ausência de informações, comprometem a veracidade da informação. Conclusão: Os indicadores de saúde cumprem papel determinante ao traçar um perfil diagnóstico da situação de saúde no processo de gerenciamento hospitalar.

Objetivo: Descrever o processo de fundação e implantação de uma liga acadêmica de enfermagem em cardiologia. Método: Trata-se de um relato de experiência acerca do processo de fundação e implantação da Liga de Enfermagem em Cardiologia de uma universidade pública no Ceará. Resultados: A Liga de Enfermagem em Cardiologia emerge do interesse pela cardiologia despertado por estudantes ao longo da graduação em enfermagem, visando proporcionar uma melhor formação profissional a seus integrantes; promover a integração entre acadêmicos e docentes, pesquisadores da saúde cardiovascular, serviço de saúde e população; com atividades no âmbito do tripé: ensino-pesquisa-extensão com vistas a contribuir com a sociedade na promoção da saúde cardiovascular. Conclusões: A criação da liga possibilitou aos acadêmicos autonomia, com aprofundamento em uma área não muito explorada pela grade curricular do curso, garantindo o desenvolvimento de competências, habilidades e atitudes de responsabilidade, liderança, execução do trabalho em equipe e gerenciamento frente a uma atividade extracurricular de ensino-pesquisa-extensão.