Health care providers should be aware of multiethnic traditional postpartum practices and use the commonalities in these practices as part of their postpartum care regimen.
Ventriculostomy or external ventricular drain (EVD) placement by free-hand technique has a high malplacement rate. It is a blind procedure that often requires multiple attempts and revisions. To date, no neurological complication due to EVD malplacement has been reported in the literature. In this report, we present the first case of coma induced by a malplaced EVD and the patient regained consciousness after the drain was adjusted. Our discussion focused on various techniques that can improve the accuracy of EVD insertion. EVD insertion under image guidance provides better accuracy with limited disadvantages. We hypothesized that the patient's coma was due to the mass effect and irritation of the malplaced EVD exerted onto the ventral periaqueductal grey matter and the ascending neurons from upper brainstem.
KeywOrds: Coma, Complications, External ventricular drain, Ventriculostomy, Hydrocephalus
ÖZVentrikülostomi veya serbest eksternal ventriküler dren (EVD) yerleştirmenin yüksek bir yanlış yerleştirme oranı mevcuttur. Bu kör işlem çok sayıda girişim ve revizyon gerektirir. Günümüze kadar EVD yanlış yerleştirilmesi nedeniyle literatürde bir nörolojik komplikasyon bildirilmemiştir. Bu raporda, yanlış yerleştirilen EVD nedeniyle oluşan ilk koma vakasını sunuyoruz. Hastanın bilinci dren ayarlanırken tekrar yerine gelmiştir. Tartışmamız EVD insersiyonunun doğruluğunu arttırabilecek çeşitli tekniklere odaklanmaktadır. Görüntüleme kılavuzluğu altında EVD insersiyonu daha yüksek doğruluğa sahiptir ve dezavantajları sınırlıdır. Hastanın komasının yanlış yerleştirilen EVD'nin ventral periakuaduktal gri madde ve üst beyin kökünün çıkan nöronları üzerinde oluşturduğu kitle etkisi ve irritasyon sonucu oluştuğunu düşünmekteyiz.
scite is a Brooklyn-based organization that helps researchers better discover and understand research articles through Smart Citations–citations that display the context of the citation and describe whether the article provides supporting or contrasting evidence. scite is used by students and researchers from around the world and is funded in part by the National Science Foundation and the National Institute on Drug Abuse of the National Institutes of Health.