Introdução: A Doença Inflamatória Intestinal que compreende, principalmente, a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa, consiste em um grupo de condições inflamatórias crônicas que afetam predominantemente o trato gastrointestinal de indivíduos suscetíveis expostos a fatores de risco ambientais. Estudos recentes demonstram que a incidência e a prevalência da doença vêm aumentando em diferentes regiões do mundo. Em paralelo, há crescimento na utilização de imunomoduladores e terapias biológicas, tornando necessária a análise de seus riscos e impactos. Devido às terapias de longa duração com medicamentos sujeitos a efeitos nocivos, pacientes em vigência de tratamento podem evoluir com reações adversas. Objetivos: Analisar a ocorrência de reações adversas a medicamento durante o tratamento farmacológico de pacientes do Ambulatório de Referência de Doenças Inflamatórias Intestinais do Hospital Santa Casa de Misericórdia em Vitória – ES. Métodos: Estudo observacional e analítico de pesquisa documental retrospectiva através da coleta de dados durante o mês de outubro de 2020, em registros de pacientes em acompanhamento clínico. Conclusão: O perfil de reações adversas a medicamentos do estudo concordou majoritariamente com dados da literatura. Por meio desses dados será possível desenvolver estratégias voltadas ao rastreio, prevenção e redução das reações adversas a medicamentos, contribuindo para a diminuição da morbimortalidade e dos custos inerentes ao tratamento.Palavras chave: Reações adversas relacionadas a medicamentos, Efeitos colaterais, Doença de Crohn, Colite ulcerativa, Doenças inflamatórias intestinais ABSTRACT Introduction: Inflammatory Bowel Disease, which mainly comprises Crohn’s Disease and Ulcerative Colitis, consists of a group of chronic inflammatory conditions that predominantly affect the gastrointestinal tract of susceptible individuals exposed to environmental risk factors. Recent studies show that the incidence and prevalence of the disease has been increasing in different regions of the world. In parallel, there is a growth in the use of immunomodulators and biological therapies, making it necessary to analyze their risks and impacts. Due to long-term therapies with drugs subject to harmful effects, patients undergoing treatment may evolve with adverse reactions. Objective: To analyze the occurrence of adverse reactions to drugs during the pharmacological treatment of patients at the Reference Clinic for Inflammatory Bowel Diseases at Hospital Santa Casa de Misericórdia in Vitória - ES (HSCMV). Methods: This is an observational and analytical study of retrospective documentary research was carried out through of data during the month of October 2020, in patient records under clinical follow-up. Conclusion: The adverse drug reactions (ADR) profile of the study mostly agreed with data from the literature. Through these data, it will be possible to develop strategies aimed at screening, preventing and reducing ADRs, contributing to the reduction of morbidity and mortality and costs inherent to treatment. Keywords: Drug-related adverse reactions, Side effects, Crohn’s disease, Ulcerative colitis, Inflammatory bowel diseases
Objetivo: Analisar e verificar a efetividade do tratamento não farmacológico na abordagem inicial da DRGE. Método: Este trabalho será realizado no ambulatório de gastroenterologia do Hospital da Santa Casa de Misericórdia de Vitória (HSCMV), serão selecionados pacientes diagnosticados com DRGE em abordagem inicial não farmacológica para a doença. Será observado após um período de um mês, o resultado dessa intervenção, de modo que, possa ser analisado e correlacionado o grau de dedicação do paciente com o resultado obtido com a terapia não farmacológica e a necessidade de utilizar Inibidores da Bomba de Prótons (IBP) para episódios sintomáticos da DRGE. Resultado: É esperado uma melhora nos sintomas da DRGE nos pacientes em fase inicial do tratamento, realizando apenas mudanças no estilo de vida do paciente, sem que haja a necessidade da terapia farmacológica com IBP. Conclusão: Pacientes que realizam todas as mudanças no estilo de vida tendem a utilizar menos inibidor de bomba de prótons. No entanto, novos trabalhos precisam ser realizados para confirmar tais achados.
Introdução: A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é uma condição de alta prevalência e com um efeito significativo na qualidade de vida da população. É de etiologia multifatorial, incluindo alterações no eixo cérebro-intestino e na motilidade intestinal, porém, ainda não foi completamente elucidada. Dados recentes apontam sobre uma relação importante da disbiose intestinal na patogênese da SII. O transplante de microbiota fecal (TMF) tem a condição de reestabelecer a homeostase intestinal. Objetivos: Este trabalho objetiva a revisão de publicações científicas que associam o uso do TMF no tratamento da SII, para a posterior análise de sua eficácia terapêutica. Metodologia: A busca literária foi realizada no acervo MEDLINE, através do PubMed, onde angariamos 120 artigos. Através de critérios de inclusão e exclusão sobraram 9 publicações que foram analisados. Resultados: A partir da analise dos estudos, um total de 91 pacientes foram avaliados. O tratamento revelou melhora sintomática em 85.71% dos casos. As diferenças ente os 9 estudos inclusos devem ser levadas em consideração. Não houve homogeneidade entre modelos, vias e uso do antibiótico pré-TMF. Conclusão: O TMF se mostrou eficaz no tratamento da SII, porém são necessários estudos clínicos com maior impacto científico para concretizar esta nova modalidade terapêutica.
As doenças inflamatórias intestinais (DII) correspondem a um processo inflamatório crônico intestinal, que tem como principais representantes a doença de Crohn (DC) e retocolite ulcerativa (RCU). O tratamento desse grupo de doença possui como principal objetivo a remissão clínica, que inclui a melhora de sintomas como dor abdominal e diarreia, endoscópica, pelo acompanhamento periódico através da colonoscopia, e laboratorial, por meio de marcadores como proteína C reativa (PCR). No objetivo de ampliar as ferramentas de acompanhamento nestes pacientes, novos marcadores estão sendo estudados para predizer sua correlação com a atividade das DII, sendo eles: ácido úrico, albumina e bilirrubina total. Objetivos. Avaliar se existe uma
Resumo Introdução: A cirrose hepática é uma doença crônica que cursa com diversas repercussões sistêmicas, uma delas é a disfunção cardiovascular, caracterizada pela queda da resistência vascular periférica e pelo aumento compensatório do débito cardíaco. Tal disfunção manifesta-se principalmente em situações de estresse hemodinâmico, estando muitas vezes normal no repouso. Objetivo: Avaliar a aplicabilidade do Teste de Caminhada de 6 minutos (TC6min) como instrumento sugestivo de disfunção cardiovascular nos pacientes cirróticos, através da correlação entre o desempenho no teste e o status funcional do paciente. Material e Métodos: Trata-se de estudo observacional e transversal do tipo inquérito, realizado em vinte e nove pacientes cirróticos, submetidos ao TC6min. Foram avaliados a distância percorrida por eles e parâmetros clínicos antes e após o teste, sendo o resultado comparado de acordo com sua classificação funcional. Resultados: Dentre os pacientes classe A de Child-Pugh, 6 deles (26,09% do total dessa classe) não atingiram a distância mínima prevista para o TC6min. Ao se analisar a classe B de Child-Pugh, 5 deles (83,33% do total dessa classe) não atingiram a distância mínima. A média da distância percorrida para pacientes Child A foi de 631,5 m, enquanto o previsto foi de 587,2 m. Em relação aos pacientes Child B, a média da distância percorrida foi de 441,0 m, com distância prevista de 541,2m. Foi observada uma significativa correlação inversa entre a distância percorrida e o escore de 001). Conclusão: A distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos apresentou correlação inversa com a classificação de Child--Pugh-Turcotte o que demonstra um prejuízo funcional paralelo à piora da doença hepática de base. Ao considerar que os pacientes do estudo não apresentavam comorbidades previamente diagnosticadas que pudessem justificar tal prejuízo, essa associação pode indicar disfunção cardiovascular. Esta, por sua vez, provavelmente está relacionada ao comprometimento sistêmico secundário à cirrose hepática. AbstractIntroduction: Hepatic cirrhosis is a chronic disease that has several systemic repercussions. One of them is the cardiovascular dysfunction, characterized by the decrease of the peripheral vascular resistance and the compensatory increase of the cardiac output. Such dysfunction manifests itself mainly in situations of hemodynamic stress, and is often normal at rest. Objective: To evaluate the applicability of the 6-minute walk test (6MinWT) as an instrument suggestive of cardiovascular dysfunction in cirrhotic patients, through correlation between the test performance and the functional status of the patient. Methods: This is an observational and cross-sectional study of the survey type, performed in twenty-nine cirrhotic patients submitted to 6MinWT. The distance walked by them and the clinical parameters before and after the test were evaluated, and the results were compared according to their functional classification. Results: Among Child-Pugh A patients, 6 (26.09% of the total of this...
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