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Detalhamento do caso: Recém-nascido do sexo feminino, idade gestacional de 33 semanas, internada na unidade de terapia intensiva neonatal devido a síndrome da membrana hialina. Evoluiu com quadro de sepse, necessitando de antibioticoterapia e instalação de cateter venoso central em membro superior direito. Após persistência da sepse, foi solicitado ecocardiograma que visualizou imagem de trombo em átrio direito de provável etiologia séptica, pedunculado, móvel, aderido ao septo atrial. Paciente foi submetida a trombólise e evoluiu com melhora clínica e seguimento ambulatorial após alta hospitalar. Discussão: A persistência de quadro sépticos em recém-nascidos leva a suspeita de trombos sépticos, principalmente quando há instalação de cateter venoso central, que é considerado o maior fator de risco. O diagnóstico é feito preferencialmente através do ecocardiograma ou arteriografia contrastada e o tratamento consiste na retirada dos cateteres e terapia com trombolíticos.

Objetivo: Expor a dificuldade de condução pré-operatória e intraoperatória de uma paciente com via aérea difícil (VAD), devido a bócio multinodular volumoso tireoidiano e revisar os protocolos atuais sobre o assunto. Assim como, citar novos equipamentos os quais podem ser utilizados para obtenção de ventilação artificial eficiente. Detalhamento do caso: Trata-se de um relato de caso a partir de análise de prontuário de uma paciente submetida à ventilação artificial durante a realização de tireoidectomia total. Tal procedimento ocorreu no ano de 2019, em um hospital público de uma cidade no interior do estado de São Paulo. A paciente era do sexo feminino com 85 anos, índice de massa corpórea (IMC) de 19 Kg/m2 e devido a alteração anatômica em tireoide necessitava de tireoidectomia. Por isso, sendo necessária a obtenção de via área definitiva durante ato cirúrgico, o que pode ser considerado como um desafio, frente as alterações conformacionais existentes na região cervical anterior da enferma. Considerações finais: Frente a dificuldade observada, foi necessária a obtenção de via aérea definitiva com a paciente acordada. Escolha a qual se mostrou eficaz, logo que não ocorreu nenhuma intercorrência e a recuperação também foi adequada.