A obesidade é uma doença extremamente prevalente. A cirurgia bariátrica, considerada atualmente como o tratamento mais eficaz para a obesidade e comorbidades associadas, tem apresentado um crescimento exponencial nas últimas décadas. No entanto, com o advento da cirurgia, cresce também a prevalência de síndromes secundárias às deficiências nutricionais ocasionadas por diversos mecanismos disabsortivos, que representam o tema desse trabalho. O cobre é um metal que serve como cofator de diversas enzimas essenciais para a estruturação e função da medula óssea e do sistema nervoso e sua deficiência provoca manifestações neurológicas e hematológicas muitas vezes não diagnosticadas em tempo hábil, em razão da relativa raridade da condição, que leva à deficits por vezes irreversíveis. Este trabalho ilustra o caso de um paciente jovem que havia sido submetido a cirurgia bariátrica e que apresentou anemia refratária ao tratamento com ferro e vitamina B12, evoluiu com manifestações neurológicas que permaneceram sem o diagnóstico correto e se tornaram irreversíveis. Assim, torna-se importante considerar a monitorização dos níveis de cobre em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica, principalmente naqueles que apresentarem manifestações neurológicas e/ou hematológicas, a fim de detectar precocemente a deficiência do metal e evitar complicações irreversíveis.