The prevalence of isolated meniscal injuries in children and adolescents is low; however, we see an increase mainly due to intensified sports-related activities at an early age. A meniscal repair should be attempted whenever possible as children present with increased meniscal healing potential. The diagnosis and management of meniscal tears involve both patient factors and tear characteristics: size, anatomical location and associated injuries. Special attention should be given to the feature of discoid menisci and related tears as they require a specific management plan. This state-of-the-art review highlights the most recent studies on clinical evaluation, surgical techniques, tips and tricks, pitfalls, outcomes, return-to-sports, geographical differences and future perspectives related to meniscal injuries in children and adolescents.

OBJETIVO: Fazer uma revisão de 225 exames de urografia excretora, analisando estatisticamente as principais alterações relacionadas com o trato urinário, e reafirmar a utilidade do método. MATERIAIS E MÉTODOS: Estudo retrospectivo e descritivo realizado a partir de levantamento de 225 exames de urografia excretora realizados no período de 2/1/2002 a 29/11/2002, no Serviço de Radiologia do Hospital Santa Cruz da Beneficência Portuguesa de Niterói. RESULTADOS: Do total de 225 exames, 173 (76,9%) apresentaram alterações radiológicas (anatômicas, congênitas, adquiridas, funcionais, relacionadas a litíase, cirurgias e outros) e 52 (23,1%) foram normais. A alteração mais freqüente foi a urolitíase (35,9%), seguida da dilatação do sistema pielocalicial (9,9%). Observamos que 110 (48,9%) eram pacientes do sexo masculino e 115 (51,1%), do sexo feminino. O paciente mais jovem tinha apenas dois meses de idade e o mais idoso, 84 anos. CONCLUSÃO: Apesar do advento de novas técnicas diagnósticas como o ultra-som, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética, a urografia excretora continua tendo importante papel diagnóstico, além de constituir excelente ferramenta de auxílio à programação cirúrgica do urologista.

Background: To evaluate the reliability of the Bare Spot (BS) as an anatomical landmark for the intra-operative definition of bone loss in anterior shoulder instability. Methods: The distances from the BS to the anterior (BS-A), posterior (BS-P) and inferior margins of the glenoid cavity were determined both under arthroscopic visualization and by an open approach in 20 shoulders. Results: The BS did not coincide with the centre of the glenoid cavity of the studied shoulders because the BS-P distance was greater than the BS-A distance (p < 0.05) and was located 40% closer to the anterior margin. The authors suggest a correction factor: BP-A Â 1.25/BP-P ¼ 1. Conclusions: The BS is located at a mean distance of 40% of the joint diameter, relative to the anterior margin of the glenoid. This point may be used as a landmark, using a correction factor of its mostly anterior positioning. Arthroscopy was reliable for bone measurements of the shoulder joint.

Resumo: Contextualização: A dor no ombro é bastante prevalente. O controle álgico é crucial para restabelecer a qualidade de vida do indivíduo. Objetivo: Avaliar se a analgesia do ombro proporcionada pela acupuntura é equivalente à obtida através do bloqueio anestésico do nervo supraescapular. Métodos: Os pacientes foram divididos em dois grupos. Grupo A (n = 30) submetido ao agulhamento seco (acupuntura) dos pontos F3, R3, VB34, E38, ID3, ID13, ID15, IG4 e TPT. Grupo B submetido ao bloqueio anestésico do nervo supraescapular (NSE) com 10 ml de lidocaína 1%. A avaliação da dor antes e após a intervenção foi feita por ortopedista independente (cego) através da Escala Visual Analógica de dor (EVA). A função foi avaliada através dos Constant Shoulder Score e escore da UCLA. Os dados estatísticos foram analisados através dos testes t-Student pareado bi-caudado e Kolmogorov-Smirnoff. Resultados: A variação da percepção da dor (∆dor) foi 5,1 após a acupuntura e 5,6 após o bloqueio anestésico, não mostrando diferença estatística (p = 0, 537). Conclusão: A acupuntura fornece analgesia comparável ao bloqueio anestésico do NSE nos pacientes com dor crônica no ombro.

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