INTRODUCTION: Mixed reality (MR) allows surgeons to pre-operatively assess patients' anatomy (e.g., tissue to be removed). However, medical students have limited access to this technology, and express both the desire to try it and suspicious attitudes. OBJECTIVES: To assess students' experience with traditional vs. innovative technology for pre-operative planning. METHODS: 11 medical students analyzed a lung cancer case using CT scans or a 3D hologram (MR) and assessed the technology in terms of mental workload, emotions and formative value. RESULTS: MR resulted in less cognitive load and effort, shorter response time and more positive emotions. No differences emerged in formative value, but the students expressed the desire to be trained both in traditional and innovative technology for pre-operative planning. CONCLUSION: Medical students respond positively to "hands-on" experiences of technology for pre-operative planning. The time may be ripe to include MR in medical formation.

INTRODUZIONEI sostituti cutanei bioingegnerizzati sono una valida alternativa alle tecniche tradizionali di rigenerazione tissutale e vengono utilizzati sempre più frequentemente in interventi di ricostruzione di ferite sia acute che croniche.La cute è uno dei tessuti più studiati nel campo dell'ingegneria tissutale e sicuramente è stato il primo organo ingegnerizzato a essere applicato con successo nella pratica clinica. 1,2Negli ultimi decenni sono stati sviluppati moltissimi sostituti cutanei bioingegnerizzati utilizzando materiali sia naturali sia sintetici. In generale i sostituti dovrebbero ripristinare a livello della cute lesa la funzione di barriera impedendo un'eccessiva transepidermal water loss, proteggere dai microrganismi, ridurre il dolore e soprattutto promuovere la rigenerazione tissutale. Questi prodotti, infatti, fungono da scaffold tridimensionale temporaneo in cui le cellule possono migrare e proliferare in modo organizzato, portando alla rigenerazione dei tessuti e infine alla chiusura della ferita. 3 CLASSIFICAZIONELa denominazione di questi prodotti non è mai univoca e in letteratura sono elencati con diversi termini quali: i) bioengineered skin equivalents; ii) tissueengineered skin; iii) tissue-engineered skin constructs; iv) biological skin substitutes; v) bioengineered skin substitutes; vi) skin substitute bioconstructs; vii) living skin replacements; viii) bioengineered alternative tissue.In letteratura i sostituti cutanei hanno inoltre diverse classificazioni basate su: i) struttura anatomica: dermoepidermici (compositi), epidermici, dermici; ii) durata: permanenti, semi-permanenti, temporanei; iii) tipo di biomateriale: biologico (autologo, allogeneico, xenogeneico) sintetico (biodegradabile, non-biodegradabile); iv) presenza di componente cellulare: cellularizzati (cellularizzati in vitro, cellularizzati in vivo), acellulari. 4 LE MATRICI ACELLULARI DERMICHELe Matrici acellulari dermiche (MAD) mimano le caratteristiche strutturali e funzionali della Matrice Extracellulare Nativa e sono state sviluppate al fine di favorire la rigenerazione della componente dermica della cute.In Europa, la maggior parte dei prodotti a matrice acellulare viene classificata come dispositivo medico di Classe III e deve essere identificata con il marchio CE. Nella classificazione nazionale dei dispositivi medici le