Introducción isteria monocytogenes, agente infeccioso causal de la listeriosis, es un bacilo grampositivo que infecta a humanos y animales. Ha sido reconocido como patógeno en seres humanos por más de 70 años, afectando principalmente a mujeres embarazadas, recién nacidos (RNs), ancianos, pacientes diabéticos, cirróticos, oncológicos, insuficientes renales e inmunocomprometidos, en general. Su principal vía de contagio es a través de la ingestión de agua y alimentos contaminados 1,2. Este microorganismo se encuentra ampliamente distribuido en la naturaleza y cadena alimentaria, habita en múltiples nichos ecológicos (polvo, agua, suelo, vegetales, carne, leche y sus derivados, crustáceos, peces, insectos, etc) y forma parte de la microbiota fecal de muchos mamíferos, aves 3 y ~ 10% de la población humana 4. Las manifestaciones clínicas de la listeriosis pueden variar y diferir sustancialmente entre los distintos grupos. En sujetos previamente sanos, suele manifes-Infecciones por Listeria monocytogenes en mujeres embarazadas:
RESUMENSe analiza retrospectivamente la experiencia de los últimos 13 años en el manejo de la patología anexial quirúrgica en niñas y adolescentes menores de 19 años. Se revisa la forma de presentación clínica y los hallazgos anatopatológicos de 106 pacientes. Del total de lesiones anexiales, un 62% correspondieron a lesiones neoplásicas benignas y malignas, la mayoría de ellas originadas en el ovario. El riesgo de malignidad para las lesiones neoplásicas fue de un 26,7%. La neoplasia ovárica benigna más frecuente fue el teratoma maduro (31,1%). Las neoplasias malignas más frecuentes fueron las originadas en el estroma gonadal específico y en el tejido germinal (en conjunto 37,5% del total de neoplasias malignas). La forma de presentación clínica más frecuente fue el dolor abdominal habitualmente como manifestación de complicación de una neoplasia benigna. La vía de abordaje más frecuente fue por laparotomía y se privilegió la cirugía conservadora para preservar el potencial reproductivo. PALABRAS CLAVES: Adolescencia, infancia, tumores ováricos, patología anexial SUMMARYA retrospective analysis of a thirteen years experience in the surgical management of adnexal mass in girls and teenagers younger than 19 years old was done. We reviewed the clinical course and pathological findings of 106 patients. A 62% of adnexal masses were due to neoplasic formation, the majority of them originated in the ovary. Among the neoplasic lesions, the risk of malignacy was 26.7%. The most frequent benign ovarian neoplasia was the mature teratoma (31.1%). The two more frequent malignant neoplasias were those originated at the specific gonadal stroma and at germinal tissues (together representing 37.5% of malignant tumors). The most frequent symptom of clinical presentation was abdominal pain, as manifestation of a complicated benign neoplasic lesion. The most frequently used surgical approach was laparotomy. The main goal was privileging conservative management to preserve the reproductive potential.
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