Objectives Pancreatitis is a frequent disease in cats for which the ante-mortem diagnosis remains challenging. Feline pancreatic lipase immunoreactivity (fPLI) has been reported to have a high sensitivity for the diagnosis of pancreatitis. The aim of this study was to compare the rapid in-house test SNAP fPL with the standard test Spec fPL and to evaluate the use of SNAP fPL to diagnose pancreatitis in an emergency setting. Methods fPLI of 111 cats with a clinical suspicion of pancreatitis was measured with both SNAP fPL and Spec fPL. Furthermore, clinical signs, haematological and biochemical changes, and abdominal ultrasound findings were recorded. Results Seventy-eight of 111 cats (70.3%) were tested below the cut-off level for pancreatitis with SNAP, as well as Spec fPL, whereas 21/111 (18.9%) were tested with values above the cut-off level with both tests. In 12/111 (10.8%) cats the results were discordant. The comparison of both tests revealed an agreement of 78/80 (97.5%) when Spec fPL was ⩽3.5 μg/l (negative) and 18/20 (90%) when Spec fPL was ⩾5.4 μg/l (positive). The most common clinical signs in cats with suspected pancreatitis (n = 21) were lethargy (95.2%), reduced appetite and vomiting (90.5% each), dehydration (81.0%), diarrhoea (57.1%), abdominal pain and weight loss (47.6% each). Hyperglycaemia and hyperbilirubinaemia (85.7% each), increased aspartate transaminase (76.2%) and alanine transaminase (47.6%), leucocytosis (61.9%), lymphopenia (57.1%), decreased sodium and chloride (57.1% each), and increased urea (52.4%) were the most common abnormalities in blood work. Conclusions and relevance Clinical signs, as well as routine blood-work changes, were non-specific and thus proved to be insufficient to diagnose pancreatitis. The combination of SNAP fPL and subsequent Spec fPL, if indicated, provided the opportunity to rule out or to diagnose pancreatitis with a higher certainty than previously known test methods. This study proved SNAP fPL to be a valuable tool to exclude or include pancreatitis in an emergency setting.

ZusammenfassungCobalamin ist ein Vitamin der B-Gruppe und als Kofaktor an Stoffwechselabläufen wie der Nukleinsäuresynthese, der Aminosäuresynthese und dem Zitratzyklus beteiligt. Da Säugetiere Cobalamin nicht selbst synthetisieren können, sind sie auf die Zufuhr über die Nahrung angewiesen. Die Resorption des Vitamins setzt bei Hund und Katze ein funktionales exokrines Pankreas voraus. Sie erstreckt sich über Magen und Duodenum bis hin zum Ileum und stellt einen äußerst komplexen Prozess dar. Somit kann eine Fülle gastrointestinaler Erkrankungen wie z. B. chronische Enteropathien, intestinales Lymphom oder exokrine Pankreasinsuffizienz zur Hypocobalaminämie führen. Ferner wurde bei einigen Hunderassen (Riesenschnauzer, Border Collie, Australian Shepherd und Beagle) ein primärer, hereditärer Cobalaminmangel (Imerslund-Gräsbeck-Syndrom) nachgewiesen. Zu den klinischen Sympto men einer Hypocobalaminämie zählen Inappetenz, Erbrechen, Diarrhö, Wachstumsstörungen und neuronale Defizite. Als labordiagnostische Veränderungen wurden nichtregenerative Anämie, Leukopenie, Hypoglykämie und Hyperammonämie beschrieben. Bei Verdacht auf einen Cobalaminmangel wird die Vitaminkonzentration bei Hund und Katze üblicherweise mittels Immunoassay im Blut gemessen. Da jedoch Blut- und Zellgehalt des Vitamins differieren können, ist die isolierte Cobalaminmessung in ihrer Aussagekraft limitiert. Die Therapie hängt in erster Linie von der Primärerkrankung ab und hat zum Ziel, die Ursache der Hypocobalaminämie zu beseitigen. Oftmals zeigt sich ein Behandlungserfolg der gastrointestinalen Erkrankung allerdings erst dann, wenn zusätzlich parenteral oder oral Cobalamin verabreicht wird. Bei Patienten mit Imerslund-Gräsbeck-Syndrom ist die regelmäßige und lebenslange Substitution essenziell.

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