1 ГУ «Институт патологии позвоночника и суставов им. проф. М. И. Ситенко НАМН Украины», Харьков 2 Харьковский национальный медицинский университет. Украина © Корж Н. А., Филиппенко В. А., Леонтьева Ф. С. и др., 2018 Мета: виявити показники імунної відповіді, які дають змогу прогнозувати перебіг раннього періоду після ендопротезування колінного та кульшового суглобів. Методи: обстежено 47 пацієнтів у віці 35-80 років із гонартрозом і коксартрозом після ендопротезування. У 32 із них (1-ша група) спостерігали сприятливий перебіг раннього післяопераційного періоду, у 15 (2-га) -розвиток у ньому інфекційних ускладнень. Визначено в синовіальній рідині та крові рівень аутоімунних лімфоцитотоксичних (АЛА) і гранулоцитотоксичних (АГА) антитіл, нейтрофілів і лімфоцитів, циркулюючих імунних комплексів (ЦІК). Оцінено клітинний імунітет на антигени синовіальної оболонки, кістки, хряща та бактеріальні антигени Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Clebsiella pneumoniae, Candida lusitaniae в реакції інгібування міграції лейкоцитів (РІМЛ). Результати: у пацієнтів 2-ї групи порівняно з 1-ю до операції виявлено нижчий вміст нейтрофілів у периферичній крові та вищий у синовіальній рідині. Співвідношення нейтрофіли/лімфоцити становило в 2-й групі 1,5; у 1-й -2,0. У пацієнтів з інфекцією відмічено наявність АЛА та збільшення кількості АГА в крові. Співвідношення АЛА/АГА дорівнювало 1,5 у 2-й групі; 2,0у 1-й. У хворих із інфекцією зафіксовано збільшення кількості АЛА в синовіальній рідині (21,5 ± 0,92) % й аутоімунний характер АГА. Достовірне підвищення міграції лейкоцитів на антигени синовіальної оболонки та хряща в РІМЛ визначено у хворих 2-ї групи до операції, що асоціювалось із прискоренням міграції на бактеріальні антигени, виявлені в синовіальній рідині. Висновки: збільшення міграції лейкоцитів на антигени хряща і синовіальної оболонки, а також патогенні мікроорганізми в тесті РІМЛ із наявністю АЛА і збільшенням АГА в крові та синовіальній рідині можна розглядати як показники ускладненого перебігу післяопераційного періоду в разі ендопротезування з необхідністю медикаментозної корекції. Ключові слова: ендопротезування, міграція лейкоцитів, антитіла, інфекція, синовіальна рідина.

університет». Україна 2 ДУ «Інститут патології хребта та суглобів ім. проф. М. І. Ситенка НАМН України», Харків 3 Національний технічний університет «Харківський політехнічний інститут». Україна

Bone defects that do not heal on their own are a significant problem in orthopaedic and trauma surgery. One of the approaches to its solution is the use of bone alloimplants (AloI). Objective. On the basis of the analysis of biochemical indicators of the metabolism of connective tissue in the blood serum of laboratory rats, the course of metabolic processes after the filling of the defect in the metaphysis of the AloI femur was evaluated. Methods. A model of creating a transcortical defect of critical size (diameter 3 mm, depth 3 mm) in the metaphysis of the femur of 3- and 6-month-old rats was used. In animals of groups I (n = 15, age 3 months) and III (n = 15,12 months) the defects were left unfilled, II (n = 15, 3 months) and IV (n = 15, 12 months) — filled with structural AloI. After 14, 28 and 90 days, the content of glycoproteins, total chondroitin sulphates (CS), protein and calcium, activity of alkaline and acid phosphatases in blood serum was investigated. Results. The introduction of AloI leads to an increase in the content of glycoproteins for all periodsof observation in rats of both age groups. 14 days after implantation in 12-month-old rats, compared to 3-month-old rats, a 1.30 times higher level of CS in blood serum was determined (p = 0.008), which is due to their higher content in the area of connective tissue implantation; the activity of alkaline phosphatase decreased by 1.80 times p = 0.016) and acid phosphatase by 1.50 times (p = 0.018), which indicates a delay in the formation and reorganization of bone tissue. However, the level of CS under the conditions of the establishment of AloI on the 90th day was lower compared to the correspondinggroups without plasticity of the defect: in 3-month-old rats by 1.44 times ( p = 0.008), in 12-month-old rats by 1.52 times (p = 0.008). Conclusions. According to the indicators of biochemical markers of connective tissue metabolism, the use of AloI for plasticity of defects of a critical size in the metaphysis of the femur of rats leads to the activation of bone regeneration with a greater manifestation in younger recipients compared to groups with an unfilleddefect.

Low back pain is a common health problem. To deepen the understanding of the pathogenesis of the disease, experimental studies on animals with modeling of the pathological process are necessary. Objective. Based on the analysis of biochemical markers of connective tissue metabolism in the blood serum of laboratory rats, the applicability of the studied models of degenerative muscle tissue damage to study the relationship between this condition and the development of disorders in spinal motor segments was assessed. Methods. Two models of reproduction of degenerative processes in the paravertebral muscles of white rats were tested: I (n = 5) — alimentary (diet-induced) obesity, by keeping it for 3 months on a high-calorie diet; II (n = 5) — ischemia, by tying the large rectus muscles of the back with suture material (45 days). Control group (n = 5) — intact animals of similar age and sex. The content of glycoproteins, total chondroitin sulfates (CS), hexosamines, protein-bound hexoses, seroglycoides, fractional distribution and total content of hydroxyproline and glycosaminoglycan sulfates (GAGs) were investigated in the blood serum of rats. The results. In the blood serum of rats of groups I and II, a significant increase compared to the control level of glycoproteins was determined, with a greater effect in the ischemia model, but no significant changes of protein-bound hexoses, hexosamines and CS were recorded. The level of inflammatory markers (sialic acids and seroglycoides) in the blood serum of animals of both groups did not differ significantly from the control, and changes in the parameters of hydroxyproline (except for the slightly changed protein-bound fraction) and GAGs were significant only for the ischemia model. Conclusions. Based on the analysis of biochemical markers of connective tissue metabolism in rats of groups I and II, changes characteristic of degenerative processes were determined, with a greater manifestation in the ischemia model. No significant increase in biochemical markers of inflammation was recorded. Both models can be used to reproduce dystrophic processes in osteochondrosis.

An important component of the development of degenerative changes in the spine is damage and disruption of the vital acti­vity of the paravertebral muscles. Objective. Based on the analysis of biochemical parameters of laboratory rats serum we evaluated the suitability of the studied models of dystrophic muscle tissue lesions for further study of the development of degenerative-dystrophic disorders in the spinal motor segments. Methods. Simulated: group I (5 female rats) — alimentary obesity by keeping for 3 months. on a high-calorie diet (hyperlipidemic diet); group II (5) — ischemia by ligation for 45 days of large back rectus muscles the with suture material that is not absorbed. Control — 5 intact animals of the same age and sex, which were kept on a standard diet. Serum levels of glycoproteins, haptoglobin, total chondroitin sulfates (CHS), glucose, cholesterol, low-density lipoproteins, triglycerides, total lipids, activity of alanine aminotransferase (ALT), aspartate aminotransferase (AST), alkaline and acid phosphatases, creatine phosphokinase were defined, thymol test was determined. Parameters were processed by the Fisher–Student method. Results. In the I group of rats, the content of glycoproteins, total cholesterol and lipids, low-density lipoproteins, triglycerides, glucose, CHS, ALT and AST activity, thymol test va­lues were increased and the level of creatine phosphokinase activi­ty was decreased. In animals of group II, an increase in serum activity of creatine phosphokinase, glycoproteins and CHS was recorded. Conclusions. Changes in the serum biochemical parameters of white rats recorded on a hyperlipidemic diet indicate the development of fatty degeneration, including in muscle tissue. Biochemical signs of degenerative processes in muscle tissue have been identified as a result of simulation of paravertebral muscle ischemia. Key words. Muscle, disorders, degeneration, spine, mo­deling, hyperlipidemia, ligation, biochemistry.