The changes in mammary gland bioimpedance were examined in the dynamics of the inflammatory process. Bioimpedance of affected gland was 2-3-fold lower than that of the contralateral one; normally, this difference did not exceed 10%. The phases of inflammation development were paralleled by changes in bioimpedance. During wound epithelization, impedance increased and approximated the normal level. Further increase of bioimpedance by more than 30% and its stabilization at this level attested to recurrence of inflammation, while its irreversible drop indicated devitalization the tissues. The diagnostic criterion attesting to the development of local inflammatory reaction is deviation of bioimpedance in the impaired area by more than 15% from that of the adjacent intact site.

We analyzed ultrastruciture of the cell populations in the prostate gland in chronic nonbacterial prostatitis in a chemical industry worker. It was shown that ultrastructural reorganization of the epithelium consisted in reduction of the secretory compartment of the cytoplasm and dystrophic-degenerative changes in cell organelles. Endothelial cells of the capillaries showed signs of significant degeneration and low intensity of micropinocytosis. Most of the smooth muscle cells underwent dystrophic-degenerative modifications of ultrastructural elements. The dominance of degenerative cell changes in the epithelial and stromal cell populations along with intensification of collagen formation in the absence of inflammatory elements allows us to interpret this pathological condition of the prostate gland as prostate pathology of occupational or mixed genesis.

Проведено комплексное клинико-функциональное и патоморфологическое исследование 60 случаев вибрационной болезни от воздействия общей вибрации (31 пациент с диагнозом хронический простатит и 29 пациентов с цистопатией). Всем пациентам выполнены микроскопическое и иммунологическое исследования отделяемого из уретры на наличие инфекций, передаваемых половым путем; больных с выявленной половой инфекцией в исследование не включали. В случаях длительного вибрационного воздействия выявлены диффузная неоднородность эхоструктуры предстательной железы, уменьшение размеров, нечеткость контуров; по данным доплеровского сканирования, обнаружено снижение уровня органного кровотока. Установлены признаки дисфункции и гипотонии мочевого пузыря, атрофические изменения слизистой оболочки. Показано, что особенностями структурной реорганизации предстательной железы и мочевого пузыря при вибрационном воздействии являются диффузные дистрофические и атрофические изменения эпителиальных компонентов (простатических желез, уротелия) изученных органов, редукция сосудов микроциркуляторного русла, выраженный фиброз, отсутствие воспалительной инфильтрации. Внутриклеточные модификации простатического эпителия, уротелия, гладкомышечных клеток и эндотелиоцитов кровеносных капилляров отражают дегенеративные изменения ультраструктур и снижение функциональной активности клеток. Выявленные формы поражения предстательной железы и мочевого пузыря относятся к системным проявлениям микроангиопатий, развивающихся при воздействии на организм общей вибрации, что позволяет определить их как вибрационные простатопатию и цистопатию. Ключевые слова: вибрационная болезнь, общая вибрация, предстательная железа, мочевой пузырь, морфология, ультраструктура. MORPHOFUNCTIONAL ANALYSIS OF GENITOURINARY DISEASES IN MEN UNDER

ЗНАЧЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ И МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В ПРОГНОЗЕ РЕЦИДИВИРОВАНИЯ И МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЯИЧНИКОВ Пичигина А.К., Лапий Г.А., Лушникова Е.Л.Институт молекулярной патологии и патоморфологии ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины», Новосибирск, e-mail: pathol@inbox.ru В обзоре рассмотрены современные подходы к оценке структурных и молекулярно-генетических особенностей различных гистологических типов злокачественных опухолей яичников в аспекте эффективности существующих методов лечения, прогноза рецидивирования и химиорезистентности. Особенно подчеркивается, что рак яичников как одно из наиболее злокачественных заболеваний женской половой системы характеризуется значительной структурной гетерогенностью, в основе которой лежит широкий спектр генетических мутаций и эпигенетических модификаций, определяющий разный характер опухолевой прогрессии. На основании клинико-морфологических данных (степени дифференцировки, атипии опухолевых клеток, инвазивного роста, метастазирования и рецидивирования), а также с учетом полученных в последние десятилетия молекулярно-генетических данных все злокачественные опухоли яичника предложено разделить на два типа: медленнорастущие опухоли (I тип, как правило, low-grade) и быстрорастущие и высокоагрессивные новообразования (II тип, низкодифференцированные, high-grade). Опухоли I типа, как правило, генетически стабильны и характеризуются мутациями в таких генах, как KRAS, BRAF, PTEN, ß-катенин; опухоли II типа имеют высокий уровень генетической нестабильности, часто характеризуются мутацией TP53 (до 96% всех high-grade опухолей) и потерей функции генов BRCA1 и BRCA2. Среди эпигенетических изменений, которые могут вносить вклад в онкогенез и опухолевую гетерогенность, большое внимание уделяется метилированию ДНК, посттрансляционным модификациям гистонов и посттранскрибционной регуляции мРНК, в том числе через микроРНК. В то же время анализ литературы свидетельствует, что, несмотря на определенный прогресс в понимании некоторых генетических и эпигенетических механизмов развития и прогрессирования рака яичников, имеющиеся данные не позволяют с большой вероятностью прогнозировать исход заболевания и не развивают в достаточной мере теоретическую базу для персонализированной терапии. Ряд данных носит противоречивый характер. Все это обусловливает необходимость расширения исследовательских подходов для получения новых данных о механизмах развития рака яичников. Ключевые слова: рак яичников, структурная гетерогенность, молекулярно-генетические механизмы, рецидивирование, метастазирование, химиорезистентность The review discusses modern approaches to assessing the structural and molecular genetic characteristics of various histological types of ovarian malignant tumors in terms of the effectiveness of existing treatment methods, prognosis of recurrence and chemoresistance. It is especially emphasized that ovarian cancer as one of the most malignant diseases of female reproductive system is characterized by significant structura...

; 3 КГБУЗ Центральная городская больница, Бийск Изучены морфологические характеристики и особенности микроциркуляции предстательной железы у мужчин с хроническим простатитом, занятых на химическом производстве более пяти лет. Установлено, что ведущими признаками структурной реорганизации предстательной железы являются дистрофические и атрофические изменения желез, в некоторых случаях с образованием мелкоацинарных структур, множественные конкременты, фиброз стромы, микроциркуляторные нарушения и отсутствие маркеров воспаления. Ультраструктура простатического эпителия, эндотелия микрососудов и гладкомышечных клеток отражает дистрофически-дегенеративные изменения внутриклеточной организации и низкую функциональную активность. Особенности гемодинамики предстательной железы заключаются в уменьшении уровня артериального кровотока, снижении скоростных параметров и повышении индекса резистентности сосудов. Выраженность изменений предстательной железы нарастает по мере увеличения стажа работы во вредных условиях. Комплекс выявленных структурных и гемодинамических изменений позволяет интерпретировать данное патологическое состояние предстательной железы, в отличие от хронического простатита, как простатопатию производственного генеза. Ключевые слова: хронический простатит, сернокислотное производство, допплеровское ультразвуковое исследование, биопсия предстательной железы, морфология, ультраструктура. INFLUENCE OF FACTORS OF CHEMICAL PRODUCTION ON THE STRUCTURE AND HEMODYNAMICS OF THE PROSTATE