ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ 53В XXI веке принципиально важной остается медико-социальная проблема сердечно-сосудистой заболеваемо-сти и смертности, на долю последней приходится 60% всей летальности. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2012г ситуация в Российской Феде-рации оценивалась как крайне неблагоприятная: еже-годно от сердечно-сосудистых заболеваний умирало около 2 102 000 человек, при этом основная доля принад-лежит ишемической болезни сердца (ИБС), и составляет 35,1% (737 случаев на 100 тысяч населения в год) [1]. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ БЕЛКОВЫХ ФАКТОРОВ РОСТА И ПОВРЕЖДЕНИЯ У ПАЦИЕНТОВ С ОСТРЫМ КОРОНАРНЫМ СИНДРОМОМЦель. В основе настоящего исследования вложены задачи сравнительного анализа концентраций ассоциированного с беременностью протеина плазмы (PAPP-A) и инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-I) в плазме крови у паци-ентов с острым коронарным синдромом (ОКС); подтверждение биологической роли PAPP-A и IGF-I, как взаимодействующие компоненты внутрисосудистого повреждения и репарации атеросклеротической бляшки; клиническое значе-ние PAPP-A и IGF-I у пациентов с ОКС. Материал и методы. Определяли концентрации PAPP-A и IGF-I у 71 пациен-тов с ОКС, средний возраст 57 лет. В исследуемой группе в течение 24 часов были диагностированы острый инфаркт миокарда (ИМ) у 44 пациентов, неста-бильная стенокардия у 27 пациентов, 9 случаев летальности. Параллельно определяли концентрации PAPP-A и IGF-I в группе сравнения и контроля. Группу сравнения составили 40 пациентов с гипертонической болезнью и ста-бильными формами ишемической болезни сердца. Группа контроля -20 практически здоровых людей. Результаты. Концентрации РАРР-А и IGF-I у пациентов с ОКС отличные от группы контроля и сравнения. У пациентов с нестабильной стенокардией РАРР-А превышает значения в контрольной группе в 3,56 раза, а у пациентов с ИМ в 11,6 раз. РАРР-А при ИМ в 3,2 раза выше, чем при нестабильной стено-кардии. У пациентов с нестабильной стенокардией самые высокие показатели IGF-I и в 1,2 раза выше, чем в группе контроля. Самые низкие IGF-I показатели оказались в группе летальности от ИМ, и составили в 1,27 ниже, чем в группе контроля. Заключение. PAPP-A и IGF-I -новые биохимические маркеры внутрисосудис-того повреждения и репарации атеросклеротических бляшек, могут приме-няться в неотложной кардиологии как анализатор разрушения и морфологи-ческой нестабильности атеросклеротических бляшек при остром ОКС. Aim. As fundamentals for current study we layed upon the comparison tasks for concentration of pregnancy associated plasma protein (PAPP-A) and insulin-like growth factor 1 (IGF-1) in blood plasma of patients with acute coronary syndrome (ACS); confirmation of biological role of PAPP-A and IGF-1 as interacting components of intravascular injury and reparation of atherosclerotic plaque; clinical significance of PAPP-A and IGF-1 in ACS patients. Material and methods. We measured concentrations of PAPP-A and IGF-1 in 71 patient with ACS, mean age 57 year old. The study group had a diagnosed myocardial infarction (MI) in 44 patients, and ...

No abstract

Aim. To analyze the pregnancy associated protein A and insulin-like growth factor 1 levels in blood plasma of patients with acute coronary syndrome and determination of gender- and age-related features of proteins values.Methods. The study included 71 patients with acute coronary syndrome, including 47 men and 24 women. The control group consisted of 20 healthy people matched for age and sex, the comparison group - 40 patients with a diagnosis of «hypertension» and «chronic ischemic heart disease». Pregnancy-associated plasma protein A, and insulin-like growth factor 1 determination was performed.Results. The concentration of a pregnancy-associated plasma protein A was higher in acute coronary syndrome compared with control and comparison groups. The content of insulin-like growth factor-1 in myocardial infarction is lower than in the comparison group. An increase in concentration of insulin-like growth factor 1 in unstable angina has no significant differences from the control and comparison groups. The highest levels of insulin-like growth factor-1 are registered in the comparison group, the lowest ones - in the subgroup with a fatal outcome. A statistically significant difference between the parameters in men and women was demonstrated in the groups with acute coronary syndrome and unstable angina for insulin-like growth factor 1, in the group with myocardial infarction - for a pregnancy-associated plasma protein A. Insulin-like growth factor 1 levels inversely correlated with age, which confirms reparative role of the protein.Conclusion. Pregnancy-associated plasma protein A and insulin-like growth factor 1 are new highly sensitive biochemical markers of vascular inflammation and injury, their levels can be used to predict the instability of atherosclerotic plaque in acute coronary pathology and assessing the disease prognosis.