Background: Proprioceptive neuromuscular stimulating insoles are increasingly applied in treating functional complaints, chronic pain, foot disorders and so on. Objectives: To evaluate rasterstereography as a tool in objectifying postural changes resulting from neuromuscular afferent stimulation and proprioceptive neuromuscular stimulating insoles and to compare the respective effects on posture. Study design: This is a prospective experimental study. Methods: A total of 27 healthy volunteers were consecutively exposed to six different varying intense neuromuscular afferent stimulating test conditions at three different times. One test condition featured proprioceptive neuromuscular stimulating insoles. In each test condition, a sequence of 12 rasterstereographic recordings of back shape was documented. Changes between six different test conditions and over time for 14 posture characterising parameters were investigated, for example, trunk inclination, pelvic torsion, lateral deviation of the spine’s amplitude or sagittal spinal curve. Results: Standard deviation of our rasterstereographic measurements (±2.67 mm) was better than in most comparable reference values. Different neuromuscular stimuli were found to provoke significant changes to various posture parameters, including trunk inclination, pelvic torsion and so on ( each p < 0.001, F-tests). Proprioceptive neuromuscular stimulating insoles induced significant changes for parameter lateral deviation of the spine’s amplitude (p = 0.03). Conclusion: Neuromuscular afferent stimulation and proprioceptive neuromuscular stimulating insoles induce postural changes, which can be detected reliably by rasterstereography. Clinical relevance We demonstrated that rasterstereography – a radiation-free imaging modality – enables visualisation and documentation of subtle postural changes induced by varying intense neuromuscular afferent stimulation and the application of proprioceptive neuromuscular stimulating insoles.

Sensomotory function after ACL-reconstruction was tested prior and after a proprioceptive rehabilitation program with the Kinesthetic Ability Trainer (KAT 2000) which documented the static balance index (SBI). A control group consisting of healthy subjects was also tested two times with a time interval of six weeks. The results showed an adaptation effect to the testing device in the control group with an 17.12% increase of the SBI. There were no differences between the dominant and non dominant extremity. The active sensomotory function in the healthy knee of the operated patients showed no difference to the control group. Proprioceptive capabilities of the acl-reconstructed knee joints was significant reduced 6.42 weeks after surgery. A special proprioceptive rehabilitation program for six weeks significantly reduced this deficit. In the patient group sensomotory function of both knee joints could be increased to a level higher than in the control group. In the operated extremity the static balance index increased 27.75% and in the non injured extremity the SBI increased 16.88%.

Zusammenfassung Gegenstand und Ziel: Seit den neunziger Jahren wird in Deutschland ein Anstieg der gemeldeten humanen Q-Fieber- Erkrankungen beobachtet, die größtenteils zeitlich gehäuft auftraten. Ziel dieser Arbeit war, die Zusammenhänge zwischen menschlichen und tierischen Infektionen in einer epidemiologischen Übersicht zu beleuchten sowie Präventionsmöglichkeiten aufzuzeigen.Material und Methoden: Es wurden eine Recherche in relevanten Literaturdatenbanken durchgeführt und human- sowie veterinärmedizinische Surveillance-Daten analysiert.Ergebnisse: Die durchschnittliche jährliche Inzidenz des Q-Fiebers betrug von 1979 bis 1989 0,8; von 1990 bis 1999 1,4 und in den Jahren 2000 bis 2003 3,3 Erkrankungen pro Million Einwohner. Die Krankheit tritt häufiger in Süddeutschland auf, wo der ErregerCoxiella burnetii über die dort endemische ZeckeDermacentor marginatus übertragen wird. Schafe spielen in Deutschland bei der Übertragung dieser Zoonose auf den Menschen eine zentrale Rolle, wobei der Kontakt mit infizierten Geburtsprodukten und mit infektiösem Zeckenkotstaub aus dem Schafvlies die wichtigsten Infektionsquellen im Rahmen diverser humaner Ausbrüche waren. Kontrollund Präventionsmaßnahmen zielen darauf ab, den Kontakt von Menschen zu infektiösen Geburtsprodukten durch geeignete Hygieneanwendungen und die Gewährleistung der Ablammung in ausreichender Entfernung von unbeteiligten Personen zu verhindern. Die Akarizidbehandlung von Schafen zur Vermeidung des Zeckenbefalls in den südlichen Endemiegebieten ist ebenfalls erforderlich. Außerdem sollte die Schafschur unter Ausschluss von Publikum in geschlossenen Räumen stattfinden.Schlussfolgerungen: Durch ein erhöhtes Bewusstsein bei Tierhaltern, Veterinärmedizinern und der Bevölkerung für diese Zoonose als gesundheitliche Bedrohung für den Menschen und durch das verstärkte Einhalten dieser Präventionsmaßnahmen könnte das Risiko der Übertragung des Q-Fiebers von Tieren auf den Menschen verringert werden.

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