Objective: to establish the nutritional diagnosis of children living in a low-income community through anthropometric evaluation, detecting insufficient nutrition (low weight-for-age, wasting and stunting) and excessive nutrition (overweight and obesity).Methods: a community-based survey identified children below 11 years living in a low-income community. Their weight and height (or lengths) were measured. The National Center for Health Statistics growth curve was used as reference. The cut-off points used were: low-weight-for-age z score of < -2 (weight-for-age), wasting (weight-for-height) and stunting (height-for-age); respective overweight and obesity z scores of +1 to +2 and of > +2, according to weight-for-height.Results: prevalence rates were 3.8% for low weight for age, and 24% for low-weight-for-age risk factors; 1.2% for wasting, and 21.6% for wasting risk factors; 5% for stunting, and 14.3% for stunting risk factors; 10.1% for overweight, and 4.6% for obesity.Conclusions: main nutritional issues were present in children from that community, with simultaneous occurrence of chronic malnutrition and obesity.J Pediatr (Rio J) 2001; 77 (4): 288-93:nutrition in childhood, malnutrition, prevalence, indicator, low weight for age, wasting, stunting, overweight, obesity. ResumoObjetivos: fazer o diagnóstico nutricional através da avaliação antropométrica de crianças residentes em uma comunidade de baixa renda, detectando os estados extremos: nutrição insuficiente (peso baixo para a idade, peso baixo para a estatura e retardo de crescimento linear) e excessiva (sobrepeso e obesidade).Métodos: foi realizado um estudo descritivo transversal. A partir de um censo, identificaram-se as crianças menores de 11 anos residentes em uma comunidade de baixa renda, das quais foram aferidos o peso e a estatura (ou comprimento). Utilizou-se a curva de referência do National Center for Health Statistics. Os pontos de corte adotados foram: < -2 escore z para peso baixo para a idade (indicador peso/idade), peso baixo para a estatura e retardo de crescimento linear (indicador estatura/idade); +1 a +2 escore z e > +2 escore z para sobrepeso e obesidade, respectivamente, ambos de acordo com o indicador peso/estatura.Resultados: as prevalências encontradas foram 3,8% de peso baixo para a idade e 24% de risco para peso baixo para a idade; 1,2% de peso baixo para a estatura e 21,6% de risco para peso baixo para a estatura; 5% de retardo de crescimento linear e 14,3% de risco para retardo de crescimento linear; 10,1% de sobrepeso e 4,6% de obesidade.Conclusões: os principais desvios nutricionais foram detectados nas crianças daquela comunidade, ressaltando-se a ocorrência concomitante de desnutrição crônica e obesidade, em percentuais semelhantes. IntroduçãoA avaliação antropométrica, individual -como parte dos cuidados pediátricos de rotina -ou em grupos, é um dos indicadores de saúde da criança mais sensíveis e usados, constituindo-se em meio universalmente aplicável, rápido, barato e não invasivo de determinar o estado nutri...
Objective: to establish the seroprevalence of Helicobacter pylori infection in children and to identify risk factors for seropositivity. Methods: a cross-sectional study established the seroprevalence of infection by Helicobacter pylori and afterwards a comparative study was performed amongst seropositive and seronegative children. A group of 228 children were cared for at the outpatient clinic of Instituto Materno Infantil de Pernambuco, from May to July 1999. Age, sex, indicators of environmental, social and economic conditions, health and nutritional status as well as children living in contact with dwellers with history of gastrointestinal pain or peptic disease were evaluated. All data was obtained through an interview with children's parents or caretakers. Nutritional status was evaluated by anthropometric index. Results: seroprevalence of infection caused by Helicobacter pylori was found in 32% (95% CI 26%-38%); 25.8% (95% CI 17.8%-33.8%) in preschool children and 39.4% (95% CI 30.4%-48.4%) in school age children. Analysis of environmental variables demonstrated higher frequency of seropositivity in children living in houses without toilets or sanitary flush toilet facilities (p=0.008), overcrowded (p=0.05), lower family income (p=0.03) and poor maternal education (p = 0.002). There were no statistically significant differences between the groups regarding health indicators, anthropometric indexes and children living with dwellers with history of gastritis or peptic ulcer. Conclusions: seroprevalence of Helicobacter pylori infection was high in the studied population, being even higher among the school age group. A positive association between seropositivity and less favorable environmental variables was detected.
Objective: neonatal mortality is the main cause of infant mortality in the city of Recife. The objective of the present study was to determine the major risk factors for neonatal death in Recife in 1995.Methods: this is a case control study. Information was obtained from the mortality and live birth databases after validation of the data set, between January and December 1995. A sample of 456 cases and 2,280 controls was obtained after using the linkage technique between the two data sets. The difference in proportion was analyzed by the chi square test. The odds ratio was calculated as a risk measure, with a 95% confidence interval. The logistic regression technique was used to adjust potential confounding factors.Results: 212 deaths (46.6%) occurred in the first 24 hours of life. We found that 358 (79.7%) of the cases presented low birth weight, with a 46-fold higher risk of death (CI =33.8-59.0 P<0.001) than those weighing > 2,500g. The major risk factors observed in the logistic regression analyses of the measure, listed in descending order, were: birth weight < 1,500g (OR= 49.6 CI= 22.6-108.7 P<0.001), 5-minute Apgar score < 7 (OR = 44.1 CI= 25.1-77.2 P<0.001), birth weight between 1,500 and 2,500g (OR= 8.2 CI= 4.8-14.0 P<0.001), gestational age < 37 weeks (OR= 4.3 CI= 2.6-7.1 P<0.001).Conclusions: among the studied variables, birth weight, gestational age, and Apgar score should be considered the main risk factors for the surveillance of neonatal death. Métodos: o desenho do estudo foi do tipo caso-controle. Realizou-se a validação dos bancos de dados do Sistema de Informação em Mortalidade e Sistema de Informação Nascido Vivo, para mães residentes no Recife, no ano de 1995. Obteve-se, após técnica do linkage entre os dois bancos de dados, amostra com 456 casos e 2.280 controles. Como medida de risco utilizou-se Odds Ratio, com intervalo de confiança de 95% e para a diferença de proporção, o teste qui quadrado. Utilizou-se na análise multivariada a técnica da regressão logística.Resultados: verificou-se que 358 (79,7%) das crianças que evoluíram para óbito foram de baixo peso ao nascer, com risco de morte 46 vezes superior (IC=33,8-59,0 P<0,001) para aquelas com este atributo em relação às nascidas com peso > 2.500g. Por ordem decrescente de valores da medida de associação de morte neonatal com as variáveis estudadas através da análise multivariada, os principais fatores de risco foram peso ao nascer < 1.500g (OR=49,6 IC=22,6-108,7 P<0,001), Índice de Apgar do quinto minuto < 7 (OR=44,1 IC=25,1-77,2 P<0,001), peso ao nascer entre 1.500g e 2.500g (OR=8,19 IC=4,(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)0 P<0,001), idade gestacional < 37 semanas (OR=4,3 IC=2,(6)(7)1 P<0,001).Conclusões: recomenda-se que entre as variáveis estudadas, estas três sejam consideradas fatores de risco importantes para vigilância da morte neonatal, em particular o baixo peso ao nascer.
ResumoObjetivos: Determinar a prevalência de constipação intestinal crônica funcional em crianças menores de 11 anos residentes numa comunidade de baixa renda na cidade do Recife e validar o uso isolado das variáveis do hábito intestinal para diagnosticar constipação intestinal.Métodos: Foi realizado um estudo descritivo transversal. A partir de um censo, identificaram-se 536 crianças menores de 11 anos na Comunidade Campo do Banco. Os dados foram coletados através de formulário estruturado aplicado às mães. Considerou-se constipada a criança que apresentava no mínimo duas das seguintes queixas, há pelo menos trinta dias: eliminação dolorosa ou com esforço de fezes de consistência aumentada e/ou com freqüência inferior a três vezes por semana.Resultados: A prevalência de constipação intestinal crônica funcional foi de 17,5%. Na análise dos parâmetros isolados para diagnosticar constipação intestinal, esforço para defecar obteve maior sensibilidade (96,8%) e dor para defecar maior especificidade (99,5%).Conclusões: A constipação intestinal foi um sintoma prevalente nessa comunidade, alertando para a necessidade de busca ativa nas consultas pediátricas de rotina. Esforço para defecar foi identificado como o parâmetro isolado que permite o maior número de diagnósticos de constipação intestinal.J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74(6): 451-454: constipação intestinal, prevalência, criança, diagnóstico. AbstractObjective: To investigate the prevalence of chronic functional constipation in children aged under 11 years of a low-income community in Recife, Northeast Brazil and to assess the validity of complaints of bowel habits for the diagnosis of constipation.Methods: A community-based survey identified 536 eligible children. Data collection was home-based through a structured questionnaire applied to the mothers. The definition of chronic functional constipation was based on painful defecation or with effort, with stools of hard consistency and/or frequency of defecation less than three times per week, during at least the last thirty days.Results: The prevalence of chronic functional constipation was 17.5%. Straining was the complaint which obtained the highest sensitivity for the diagnosis of constipation (96.8%) while pain to defecate obtained the highest specificity (99.5%).Conclusions: Chronic functional constipation was a prevalent symptom in this community, pointing out to the need of an active search in paediatric consultation. Straining was identified as the single complaint which better diagnosed constipation.J. pediatr. (Rio J.). 1998; 74(6): 451-454: constipation, prevalence, children, diagnosis. IntroduçãoA constipação intestinal é um dos distúrbios intestinais mais freqüentes e persistentes da infância [1][2][3][4][5] . Embora seja causa freqüente de consultas em ambulatórios pediátricos gerais e de gastrenterologia, o sintoma é pouco identificado, especialmente em sua fase inicial, pois a morbidade discreta não desperta atenção e/ou preocupação suficientes para que haja a queixa espontânea nas consultas pediá...
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