Objective: The aim was to evaluate the quality of life (HRQoL) in women with subclinical hypothyroidism (sHT) after 16 weeks of endurance training. Subjects and methods: In the first phase, a cross-sectional study was conducted in which 22 women with sHT (median age: 41.5 (interquartile range: 17.5) years, body mass index: 26.2 (8.7) kg/m 2 , thyroid stimulating hormone > 4.94 mIU/L and free thyroxine between 0.8 and 1.3 ng/dL were compared to a group of 33 euthyroid women concerned to HRQoL. In the second phase, a randomized clinical trial was conducted where only women with sHT were randomly divided into two groups: sHT-Tr (n = 10)-participants that performed an exercise program-and sHT-Sed (n = 10)-controls. Exercise training consisted of 60 minutes of aerobic activities (bike and treadmill), three times a week, for 16 weeks. The HRQoL was assessed by the SF-36 questionnaire in the early and at the end of four months. Results: Women with sHT had lower scores on functional capacity domain in relation to the euthyroid ones (77.0 ± 23.0 vs. 88.8 ± 14.6; p = 0.020). The sHT-Tr group improved functional capacity, general health, emotional aspects, mental and physical component of HRQoL after training period, while the sHT-Sed group showed no significant changes. Conclusion: After 16 weeks of aerobic exercise training, there were remarkable improvements in HRQoL in women with sHT.
relato de caso case rePort introDução A artrite reumatóide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica crônica de origem desconhecida que acomete cerca de 1% da população e atinge primariamente os tecidos sinoviais, mas que também pode cursar com manifestações extra-articulares. Os nódulos subcutâneos são uma manifestação extra-articular encontrada em aproximadamente um quarto dos pacientes com AR soropositivos em quase sua totalidade. Podem ocorrer em qualquer parte do corpo, como pulmões, coração e olhos, sendo mais comumente encontrados no tecido subcutâneo das superfícies extensoras, particularmente antebraço, sobre as articulações ou pontos de pressão. Em adultos, os nódulos são um achado
ResumoContexto: A população idosa apresenta alta prevalência de hipovitaminose D, sendo provável que, exposta ao uso de anticonvulsivantes, ocorra agravamento dessa condição. Objetivo: Avaliar a interferência do uso crônico de fármacos anticonvulsivantes nos níveis séricos de vitamina D em idosos institucionalizados com idade acima de 65 anos. Métodos: Foram estudados 18 idosos institucionalizados tratados com anticonvulsivantes, por no mínimo 12 meses, comparados a 16 idosos não tratados. Resultados: O estudo demonstrou que os dois grupos cursaram com de ciência de vitamina D, sendo mais pronunciada no grupo tratado com anticonvulsivantes. Embora não houvesse diferença estatisticamente signi cativa nos valores de paratormônio, nos idosos tratados foi observada uma tendência de níveis mais elevados, 53,44 ± 28,92 pg/ml em comparação aos idosos não tratados, 38,5 ± 10,08 pg/ml (P = 0,42). Foi observada diferença estatisticamente signi cativa entre os níveis séricos de 25-hidroxivitamina D nas pacientes do sexo feminino tratadas de 9,22 ± 3,80 ng/ml versus não tratadas, 18,78 ± 7,62 ng/ml (P = 0,03). Conclusão: Nossos achados sugerem que idosos institucionalizados apresentam menores níveis séricos de 25-hidroxivitamina D, con gurando um estado de de ciência, e diferença signi cativa foi detectada nas mulheres tratadas com fármacos anticonvulsivantes. AbstractBackground: Elderly people have a high prevalence of hypovitaminosis D, especially when they are exposed to anticonvulsants. Objective: e present study evaluated the in uence of chronic use of anticonvulsants on serum levels of vitamin D in institutionalized elders aged above 65 years. Methods: Eighteen elderly subjects treated with anticonvulsants were studied for at least 12 months and compared to 16 untreated elders. Results: Vitamin D de ciency was observed in both groups, but the group treated with anticonvulsants showed a more remarkable de ciency. Although there was no statistically signi cant di erence in serum parathyroid hormone levels, elderly patients in treatment had a higher value (53.44 ± 28.92 pg/ml) compared to untreated elders (38.5 ± 10.8 pg/ml: p = 0.42). Statistically signi cant di erence was observed between serum 25-hydroxyvitamin D in treated female patients (9.22 ± 3.80 ng/ml) compared to untreated female patients (18.78 ± 7.62 ng/ml: p = 0.03). Discussion: e observed de ciency in both groups suggests that elderly subjects have lower serum 25-hydroxyvitamin D. Compared to untreated elderly women, elderly women treated with anticonvulsants showed a signi cantly lower serum level of vitamin D.
Objetivo: Delinear um perfil epidemiológico do diabetes mellitus (DM) em uma zona urbana de Juiz de Fora usando os dados obtidos no cadastramento do Programa de Saúde da Família da Prefeitura Municipal de Juiz de Fora. Metodologia: Foram colhidas informações em 12.695 domicílios através da aplicação de um questionário baseado no Programa Avançado de Gerência em Atenção Primária a Saúde. A aplicação foi realizada por 180 entrevistadores acadêmicos da área de saúde. Os dados foram transferidos para o programa epidemiológico EPI-INFO versão 6.03. A análise do banco de dados referentes a população entre 30 e 69 anos permitiu a elaboração de um estudo sobre a prevalência do DM e sua relação com outros fatores. Resultados: A prevalência do DM auto-referido foi de 4,2% (861 pessoas) e variou de 0,9% (76) entre 30 e 39 anos a 11,6% (297) entre 60 e 69 anos. 17,1% (147) relataram não tratar ou tratar irregularmente. Nos homens, a idade não interferiu no tratamento; nas mulheres, quanto menor a faixa etária, menor a adesão ao tratamento. O DM estava relacionado com outros agravos à saúde: cardiopatia (r=4,8), hipertensão arterial sistêmica (r=4,7), cegueira (r=3,1) e incapacidade de locomoção (r=3,9). Conclusão: A prevalência do DM auto-referido foi semelhante a de outros estudos nacionais. O índice de diabéticos com tratamento irregular foi muito alto e relaciona-se com baixa renda e faixas etárias mais jovens no sexo feminino. O DM apresentou alta correlação com outros agravos à saúde: cardiopatia, hipertensão arterial sistêmica, cegueira e incapacidade de locomoção.
Background: by using data from Juiz de Fora's Family Health Program survey, we aimed to assess the epidemiological profile of Diabetes Mellitus (DM) in an urban area in Juiz de Fora, MG, Brazil. Methodology: The source of information was a questionnaire, prepared according to the Primary Health Care Advancement Management Program, for the 12,695 homes visited. 180 students were selected from health courses to make the interviews, after having undergone a methodological training. Data obtained were organized using the software EPI-INFO 6.03 (WHO). Data bank analysis for the population between 30 and 69 years of age has led to the extensive study of DM prevalence and its association with other diseases. Results: Prevalence of self-reported DM was 4.2% (n=861) in general population, reaching 11.6%(n=297) of those between 60 and 69 years old and only 0,9% (n=76) among those between 30 and 39 years old. Irregular or no treatment was reported by 147 diabetics (17.1%). Among men, age did not interfere with compliance; for women there was a correlation between age and adherence to treatment. Other health disturbances were significantly associated with DM: cardiopathy (r=4.8), hypertension (r=4.7), blindness (r=3.1) and walking disabilities (r=3.9). Conclusions: Self-reported DM prevalence was similar to other national surveys. The high prevalence of non-adherence to treatment was significantly associated with low income and younger age in female gender. There was...
Desde dezembro de 2019, a população mundial enfrenta um cenário de pandemia da infecção pelo vírus SARS-CoV-2 (COVID-19), na ausência de imunizantes específicos para a doença. Eventualmente, quando esses foram desenvolvidos e amplamente distribuídos pelo mundo, surgiram novas questões: as reações adversas apresentadas por essas vacinas. Em janeiro de 2021, o Brasil iniciou a aplicação de doses da vacina Oxford/AstraZeneca (AZD1222), as quais apresentaram efeitos adversos locais e sistêmicos variados. Nesse contexto, o objetivo desse estudo é relatar o caso de uma paciente do sexo feminino de 62 anos que apresentou um quadro raro de vasculite leucocitoclástica após a primeira dose do imunizante AZD 1222. A paciente foi rapidamente diagnosticada e tratada com prednisona e anti-histamínico, apresentando resolução do evento em 10 dias.
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