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Genetic and epigenetic factors are considered to be critical for host-parasite interactions. There are limited data on the role of such factors during human infections with Ascaris lumbricoides. Here, we describe the potential role of genetic factors as determinants of the Th2 immune response to A. lumbricoides in Brazilian children. Stool samples were collected from the children to detect A. lumbricoides by microscopy and peripheral blood leukocytes (PBLs) were cultured in whole blood cultures for detection of cytokines (IL-5, IL-10, and IL-13) in vitro. Levels of anti-A. lumbricoides IgE and IgG4 were measured in plasma. DNA was extracted from PBLs and genotyped using Illumina 2.5 Human Omni Beadchip. Candidate genes associated with A. lumbricoides responses were identified and SNVs in these selected genes associated with the Th2 immune response to A. lumbricoides. Haplotype, gene expression, and epigenetic analyses were done to identify potential associations with Th2 immune responses. GWAS on samples from 1,189 children identified WSB1 as a candidate gene, and IL-21R was selected as a biologically relevant linked gene for further analysis. Variants in WSB1 and IL21R were associated with markers of Th2 immune responses: increased A. lumbricoides-specific IgE and IL-5/IL-13 by PBLs from infected compared to uninfected individuals. In infected children, WSB1 but not IL21R gene expression was suppressed and increased methylation was observed in the WSB1 promoter region. This is the first study to show an association between genetic variants in WSB1 and IL21R and Th2 immune responses during A. lumbricoides infections in children. WSB1/IL21R pathways could provide a potential target for the treatment of Th2-mediated diseases.

Objetivou-se analisar, através da revisão sistemática, as principais práticas assistenciais de enfermagem para a prevenção de lesões por pressão em Unidades de Terapia Intensiva. Estudo descritivo na modalidade de revisão sistemática, realizado com artigos originais disponíveis na íntegra, em língua portuguesa e regionalização brasileira, publicados nas bases de dados Scientifc Electronic Library Online (SCIELO), Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde (LILACS) e Biblioteca Virtual de Saúde (BVS) no período de 2003 a 2015com os seguintes descritores: úlcera por pressão, avaliação de risco e assistência de enfermagem. Encontrados 63 artigos, dos quais, 18 estão nesta pesquisa. Os resultados foram classifcados por área temática que abrangeu:gênero, fatores de risco, medidas preventivas e localização anatômica mais afetada. Evidenciou-se que o gênero masculino apresentou uma incidência maior para o risco de desenvolvimento de lesões por pressão, embora nãoexistam dados na literatura que justifquem essa estatística. Os principais fatores de risco mencionados foram idade, portadores de doenças cardiovasculares e do sistema nervoso e incontinência anal/vesical. As medidas preventivas de maior relevância estão relacionadas à utilização da escala de Braden, mudança de decúbito, uso de colchão piramidal e coxins com o intuito de minimizar a fricção e o cisalhamento. As localizações anatômicas mais citadas foram região sacra e calcâneo. A identifcação de tais fatores é de extrema importância para a prática, pois proporciona um conhecimento de grande relevância em âmbito hospitalar, visto que as lesões por pressão constituem um potencial problema, devido à longa permanência dos pacientes e pelo grau de complexidade queos mesmos apresentam, fcando vulneráveis a diversos fatores que podem alterar a integridade da pele, porém muitas vezes essas lesões podem ser evitadas pela equipe de enfermagem com a utilização das medidas citadas.