IntroductionAcromegaly is a rare, insidious disease resulting from the overproduction of growth hormone (GH) and insulin-like growth factor 1 (IGF-1), and is associated with a range of comorbidities. The extent of associated complications and mortality risk is related to length of exposure to the excess GH and IGF-1, thus early diagnosis and treatment is imperative. Unfortunately, acromegaly is often diagnosed late, when patients already have a wide range of comorbidities. The presence of comorbid conditions contributes significantly to patient morbidity/mortality and impaired quality of life.MethodsWe conducted a retrospective literature review for information relating to the diagnosis of acromegaly, and its associated comorbidities using PubMed. The main aim of this review is to highlight the issues of comorbidities in acromegaly, and to reinforce the importance of early diagnosis and treatment.Findings and conclusionsSuccessful management of acromegaly goes beyond treating the disease itself, since many patients are diagnosed late in disease evolution, they present with a range of comorbid conditions, such as cardiovascular disease, diabetes, hypertension, and sleep apnea. It is important that patients are screened carefully at diagnosis (and thereafter), for common associated complications, and that biochemical control does not become the only treatment goal. Mortality and morbidities in acromegaly can be reduced successfully if patients are treated using a multimodal approach with comprehensive comorbidity management.

Introducción: La acromegalia y el gigantismo son enfermedades causadas por la producción excesiva de hormona de crecimiento. En la mayoría de los pacientes que presentan estas enfermedades se describen cambios cutáneos, al igual que enfermedades concomitantes que aumentan su morbimortalidad. Objetivo: Describir las manifestaciones dermatológicas y las enfermedades con­comitantes, en pacientes con acromegalia o gigantismo. Métodos: Se desarrolló un estudio descriptivo y transversal, en el cual se eva­luaron y describieron las características dermatológicas y enfermedades sisté­micas asociadas, en pacientes con acromegalia o gigantismo valorados en la con­sulta de endocrinología de las ciudades de Manizales y Armenia, en el periodo de abril y mayo de 2013. Resultados: Se describen los hallazgos dermatológicos y comorbilidades en 20 pacientes con acromegalia y 2 con gigantismo, todos ellos con adenoma hipofi­siario. Se encontró engrosamiento de la piel y el cuero cabelludo en 77.3 % de los casos, agrandamiento distal de extremidades (acral) en 95.5 %, agrandamiento de nariz en 81.8 %, agrandamiento de orejas en 27.3 %, agrandamiento de labios en 50 %, macroglosia en 54.5 %, prominencia frontal en 63.6 %, y prognatismo y mala oclusión en 68.2 %, entre otras manifestaciones clínicas. Se encontraron en­fermedades sistémicas asociadas en 63.6 %, principalmente, hipertensión arterial (50 %), diabetes (27.3 %) y dislipidemia (45.5 %). Conclusión: La población analizada en este estudio no difiere de otras descritas en la literatura médica mundial. Sin embargo, los hallazgos corroboran la gran frecuencia de manifestaciones dermatológicas y comorbilidades y su importancia al momento del enfoque clínico, ya que permiten sospechar la enfermedad y pueden llevar a un diagnóstico temprano que impacte positivamente en su mor­bimortalidad.