O presente artigo objetivou apresentar o caso clínico de um paciente transferido para centro terciário de atenção à saúde com queixas de disfagia, perda ponderal expressiva e rouquidão, sendo, posteriormente, diagnosticado com câncer de esôfago. Trata-se, então, de estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais características clínicas referidas pelo paciente em questão e o manejo terapêutico, além de traçar comparativos com a literatura. O câncer de esôfago (CE) é uma displasia de alta malignidade e ocupa o sétimo lugar entre as neoplasias mais incidentes e, dentre estas, a que detém o sexto lugar em termos de mortalidade. Sintomas como rouquidão, odinofagia, dor retroesternal, náuseas, vômitos, perda ponderal, sensação de empachamento e disfagia são observados em certos casos, sendo que perda do apetite, fadiga e mal-estar são considerados os de maior gravidade por alguns estudos. Diversos estudos são realizados com o intuito de estabelecer o melhor tratamento para o CE. Nessa perspectiva, e observando-se a conduta empregada neste relato de caso, ressalta-se o estudo CROSS, pautado pelo emprego de terapia neoadjuvante, seguida da cirurgia para a ressecção da neoplasia, que apontou uma maior sobrevida global dos doentes, além de incutir em uma menor mortalidade por CE na população analisada. Frente à agressividade do tumor, há perspectivas de que o cuidado do doente seja cada vez mais pautado pelas evidências científicas, trazendo benefícios potenciais para a qualidade de vida do paciente.
Introduction: Doppler flowmetry of uterine arteries allows identifying women at risk of developing preeclampsia (PE), mainly early preeclampsia; it also facilitates the timely use of prophylaxis. Minidose Acetylsalicylic Acid (ASA) can help preventing/delaying preeclampsia development, as well as reducing its severity and the risk of complications. However, not all patients can use this medication; therefore, it is necessary finding clinical alternatives for pregnant women who do not tolerate ASA, as well as evaluating the possibility of increasing this prophylaxis with new drugsthe use of omega 3 is one of these alternatives. Thus, it is possible assuming that omega use by pregnant women could reduce the vascular resistance of uterine arteries and facilitate placentation. The aim of the current study is to evaluate uterine artery resistance and pulsatility indices, as well as bilateral notch in pregnant women presenting identifiable risk factor for PE development, who use omega 3 in association, or not, with ASA. Methodology: The current research is a randomized-controlled, non-blind, parallel, two-arm, open-label preventive clinical trial. Patients were divided into two groups: group 1-use of ASA; and group 2-use of ASA+omega 3. Omegabased supplementations comprised doses of 400 mg/day in gelatin capsules, at DHA: EPA ratios 2.5:1 and 5.0:1. Results: Patients' mean age was 33.48+4.68 years. Mean pregnancies and childbirths were 1.93+1.30 and 0.59 ± 0.37, respectively. Results of uterine artery Doppler flowmetry were associated with omega and/or ASA use; patients who used ASA in association with omega (ASA+omega) recorded the highest uterine artery resistance and pulsatility indices-results were statistically significant. The comparison between ASA use in association, or not, with omega did not show difference in PE, prematurity, oligohydramnios, IUGR or hospitalization in neonatal ICU frequency. There were no cases of fetal death or Hellp Syndrome in either groups. Conclusion: The omega 3 use in association with ASA has increased the uterine artery resistance and pulsatility indices of the investigated patients; however, it did not make any difference in primary and secondary outcomes.
Os cigarros eletrônicos (CE), inseridos no mercado em 2004, surgiram como alternativa para substituição do tabagismo convencional. São dispositivos eletrônicos mantidos por bateria, com uma solução líquida aerossolizada que contêm produtos químicos, como nicotina, glicerol, propilenoglicol, agentes aromatizantes e corantes. Cigarros eletrônicos (CE) têm sido considerados por jovens e adultos, uma nova forma de lazer e ainda, uma alternativa para substituição dos cigarros convencionais e, por conta disso, têm chamado a atenção de diversas indústrias para sua fabricação. O uso crônico do cigarro está diretamente associado ao surgimento de diversas doenças pulmonares e cardiovasculares, além de representar um fator de risco para os cânceres de boca, esôfago, laringe e pâncreas. Devido aos seus efeitos deletérios à saúde, o tabagismo se tornou um grande problema de saúde pública, sendo responsável direta ou indiretamente por muitas mortes por ano. O objetivo desse estudo foi analisar a dependência química e os malefícios causados pelo uso de cigarros eletrônicos. Os resultados mostram que as condições fisiologias do indivíduo usuário de cigarro eletrônico podem ser prejudicadas. Observou-se que, embora haja um número bem significativo de estudos sobre essa relação, poucas análises clínicas foram realizadas.
O presente artigo objetivou apresentar o caso clínico de uma paciente pediátrica diagnosticada com a síndrome de DiGeorge e que foi admitida no setor de Cardiologia Pediátrica para correção de malformação cardíaca. Este trabalho se trata de um estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais manifestações desse distúrbio genético, bem como suas abordagens diagnósticas e terapêuticas. A criança foi submetida à correção de defeito cardíaco característico da anomalia e evoluiu com parada cardiorrespiratória, prontamente revertida, e com crise convulsiva no pós-operatório. A anomalia possui espectro clínico diverso, com repercussões que impactam sobremaneira no equilíbrio eletrolítico e nos sistemas imunológico e cardiovascular, exigindo reconhecimento em tempo hábil e a adoção de condutas assertivas para reduzir a morbidade do portador.
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