O presente artigo objetivou apresentar o caso clínico de um paciente transferido para centro terciário de atenção à saúde com queixas de disfagia, perda ponderal expressiva e rouquidão, sendo, posteriormente, diagnosticado com câncer de esôfago. Trata-se, então, de estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais características clínicas referidas pelo paciente em questão e o manejo terapêutico, além de traçar comparativos com a literatura. O câncer de esôfago (CE) é uma displasia de alta malignidade e ocupa o sétimo lugar entre as neoplasias mais incidentes e, dentre estas, a que detém o sexto lugar em termos de mortalidade. Sintomas como rouquidão, odinofagia, dor retroesternal, náuseas, vômitos, perda ponderal, sensação de empachamento e disfagia são observados em certos casos, sendo que perda do apetite, fadiga e mal-estar são considerados os de maior gravidade por alguns estudos. Diversos estudos são realizados com o intuito de estabelecer o melhor tratamento para o CE. Nessa perspectiva, e observando-se a conduta empregada neste relato de caso, ressalta-se o estudo CROSS, pautado pelo emprego de terapia neoadjuvante, seguida da cirurgia para a ressecção da neoplasia, que apontou uma maior sobrevida global dos doentes, além de incutir em uma menor mortalidade por CE na população analisada. Frente à agressividade do tumor, há perspectivas de que o cuidado do doente seja cada vez mais pautado pelas evidências científicas, trazendo benefícios potenciais para a qualidade de vida do paciente.
O presente artigo objetivou apresentar o caso clínico de uma paciente pediátrica diagnosticada com a síndrome de DiGeorge e que foi admitida no setor de Cardiologia Pediátrica para correção de malformação cardíaca. Este trabalho se trata de um estudo descritivo, do tipo relato de caso, que visou analisar as principais manifestações desse distúrbio genético, bem como suas abordagens diagnósticas e terapêuticas. A criança foi submetida à correção de defeito cardíaco característico da anomalia e evoluiu com parada cardiorrespiratória, prontamente revertida, e com crise convulsiva no pós-operatório. A anomalia possui espectro clínico diverso, com repercussões que impactam sobremaneira no equilíbrio eletrolítico e nos sistemas imunológico e cardiovascular, exigindo reconhecimento em tempo hábil e a adoção de condutas assertivas para reduzir a morbidade do portador.
Este artigo buscou explorar a abordagem dermatológica da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) em mulheres em idade reprodutiva. Apesar de ainda apresentar etiologia incerta, os componentes relacionados à SOP abrangem fatores genético e endócrino, por exemplo, o comprometimento de genes, o aumento da secreção do Hormônio Luteinizante (LH) e a diminuição da produção do Hormônio Folículo Estimulante (FSH). Suas manifestações cutâneas cursam, principalmente, com acne, dermatite seborreica, hirsutismo, alopecia androgenética e acantose nigricans, apresentando repercussões negativas no bem-estar e no estado psicossocial da paciente. Para realizar o diagnóstico, pelo menos dois entre os três critérios estabelecidos pelo Consenso de Rotterdam devem ser contemplados, sendo eles o hiperandrogenismo, a irregularidade do ciclo menstrual e a presença de ovários policísticos em ultrassonografia. As mudanças no estilo de vida aliadas ao tratamento multiprofissional têm apresentado benefícios como medida terapêutica. Nesse contexto, torna-se importante conciliar a atuação dermatológica às abordagens voltadas para o controle da síndrome, a fim de controlar as manifestações clínicas e prevenir o surgimento de maiores repercussões emocionais e metabólicas que alteram a qualidade de vida dessas pacientes.
Este artigo teve como objetivo analisar os avanços nas técnicas da cirurgia bariátrica, buscando avaliar a relação da evolução dos métodos cirúrgicos com a redução do peso corporal e a remissão das comorbidades relacionadas à obesidade grave. As técnicas cirúrgicas mais realizadas no mundo atualmente são a Gastrectomia Vertical (GV), Bypass Gástrico em Y de Roux (BGYR), sendo este considerado o método padrão ouro. Em relação a GV, foi constatado que ela possui benefícios em relação a produção de insulina, sendo indicada para pacientes obesos e com DM2 em especial. Alguns estudos constataram que o uso da cirurgia robótica, devido a sua maior flexibilidade e imagens com maior qualidade, reduz as dificuldades encontradas nas formas convencionais e contribuem para redução do nível de invasão operatória e um melhor resultado pós-operatórios. Apesar das técnicas atuais serem mais invasivas, e devido ao maior volume corporal dos pacientes, a equipe cirúrgica ser submetida a maiores esforços, os dados obtidos atualmente não mostram superioridade da cirurgia bariátrica robótica se comparada com as técnicas atuais, sendo necessário mais estudos acerca deste tema.
Este artigo buscou analisar a produção científica sobre o mecanismo da doença de Alzheimer abordando o processo neuroinflamatório e a sintomatologia gerada pelas alterações bioquímicas. A fisiopatologia da doença de Alzheimer é relacionada à síntese das placas de amiloides e à formação dos emaranhados neurofibrilares, que afetam as funções neuronais e podem culminar com a apoptose celular. Estes componentes atuam como fatores pró-inflamatórios, assim ocorrendo a ativação das células gliais e manutenção de um estado inflamatório neurodegenerativo crônico. Além disso, há outros participantes desse cenário, que produzem quimiocinas e citocinas, e atuam como fonte de proteínas do complemento e prostanóides derivados da COX-2. A progressão clínica tem relação direta com o avanço da neuroinflamação, que potencializa a degeneração e morte neuronal, a cada pico inflamatório ocorre a progressão sintomatológica, comprometendo a cognição e execução de atividades básicas de vida diária. O manejo ocorre nos fatores de risco cardiovascular, cuidados com a saúde cerebrovascular e na manutenção da qualidade de vida. A doença é multifatorial e complexa, é necessário o aprofundamento dos conhecimentos acerca do processo da doença e sua sintomatologia, e a investigação para a conjectura do declínio cognitivo e o estabelecimento de prognóstico.
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