1. Кафедра нейрохирургии, Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина 2. Кафедра патологической анатомии, Харьковский национальный медицинский университет, Харьков, Украина Особенности миграции меченых мезенхимальных стволовых клеток костного мозга в организме крыс, у которых моделировали паркинсоноподобный синдром Цель. Изучение локализации мезенхимальных стволовых клеток костного мозга (МСК КМ), меченных зеленым (DiO C18) и красным (Rhod Chol) витальными флуорохромами, после их внутривенного (ВВ) и интрацеребрального (ИЦ) введения в организм крыс, у которых моделировали паркинсоноподобный синдром (ПС).Материалы и методы. Животные распределены на 3 группы по 6 особей в каждой: I -контрольная, ВВ и ИЦ введение меченых МСК КМ; II -модель ПС и ВВ введение зеленых МСК КМ; III -модель ПС и ИЦ введение красных МСК КМ. Трансплантацию клеток проводили на 7-е сутки моделирования ПС. Эффективность трансплантации МСК оценивали по степени уменьшения выраженности двигательных расстройств, локализацию меченных флуорохромами клеток в органах крыс выявляли на криосрезах головного мозга, легких, селезенки, сердца, почек и печени с помощью люминесцентного микроскопа через 4 и 9 сут после введения МСК.Результаты. Флуоресцентные прижизненные красители DiO C18 (зеленый) и Rhod Chol (красный) могут быть эффективно использованы для изучения свойств МСК в культуре и их миграции в организме подопытных животных. Установлена избирательная миграция трансплантированных меченых МСК КМ к зонам повреждения головного мозга при моделировании ПС у крыс.Выводы. Для доставки МСК в поврежденную зону головного мозга могут быть использованы их как ИЦ, так и менее инвазивное ВВ введение.Ключевые слова: паркинсоноподобный синдром, мезенхимальные стволовые клетки костного мозга, трансплантация, меченные флуорохромами клетки, клеточная миграция, эксперимент.

Статья содержит рисунки, которые отображаются в печатной версии-в оттенках серого, в электронной-в цвете.

Introduction. Aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) is complicated by concomitant intracerebral hemorrhage (IUD) with a frequency of 4% to 42.5%. More than 80% of patients die in conservative therapy, and when removing only hematomas without occlusion of an aneurysm, the mortality rate reaches 75%. Objectives. The aim of the study was the optimization of treatment of aneurysmatic subarachnoid haemorrhage complicated by the formation of intracerebral hematoma. Materials and methods. The analysis of the results of surgical treatment of 101 patients in the acute period of cerebral aneurysm rupture was performed. The first group of observations in which the surgical treatment was limited to endovascular occlusion of cerebral aneurysms. In the second group of observations, multi-stage surgical treatment was performed - endovascular embolization of cerebral aneurysm with subsequent removal of parenchymal hematoma for 24–48 hours. Results. In most cases, surgical treatment was limited to endovascular embolization of the ruptured aneurysm. In 3 observations, multistage surgical treatment was performed - endovascular embolization of cerebral aneurysm with subsequent removal of intracerebral hematoma. In two cases, positive dynamics with a regression of neurological deficits in the postoperative period was noted. In one observation, partial regression of motor deficit. Conclusions. Two - stage surgical treatment of subarachnoid haemorrhage with intracerebral hematoma the use of endovascular embolization of the ruptured aneurysm and subsequent evacuation of hematoma is effective and can be used in cases where there is a technical possibility of occlusion of the aneurysm s and the compensated state of the patient.

Харьковский национальный медицинский университет, г.Харьков, Украина 2 Нейрохирургическое отделение, Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, г.Харьков, Украина Ïредоперационная эмболизация сосудов, кровоснабaeаþщих первичные опухоли головного мозга Вступление. Выполнение оперативных вмешательств по поводу топографоанатомически сложных и интенсивно кровоснабжаемых опухолей головного мозга требует поиска новых методов решения проблемы. Методы. Показаниями к деваскуляризации опухоли являются: наличие собственной сосудистой сети с гиперваскулярным кровоснабжением, пригодной для эмболизации. После определения сосудов-мишеней осуществляли их облитерацию. Результаты. В 92% наблюдений удалось обеспечить эффективную деваскуляризацию опухолевого узла. У 17 (65%) больных эмболизация расценена как тотальная, у 7 (27%)-выключена значительная часть сосудов опухоли, у 2 (8%)-эмболизация признана достаточной. Выводы. Использование метода позволяет уменьшить кровопотерю во время выполнения оперативного вмешательства по поводу экстра-интрацеребральных опухолей головного мозга, имеющих обильную сосудистую сеть. Это дает возможность более радикально и малотравматично осуществлять вмешательство.

2 Нейрохирургическое отделение, Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф, Харьков, Украина Эндоваскулярное лечение артериовенозных соустий в области пещеристого синуса Вступление. Артериовенозные соустья в области пещеристого синуса (ПС)-сложная патология сосудов головного мозга. Их лечение представляет важную проблему, требующую оптимизации применяемых методов. Материалы и методы. В нейрохирургической клинике КУОЗ «Харьковская областная клиническая больница-Центр экстренной медицинской помощи и медицины катастроф» проведены 23 эндоваскулярные операции у 21 больного по поводу каротидно-кавернозного (ККС) и артериосинусного (АСС) соустья. Предпочтение отдавали эндоваскулярному разобщению соустья с помощью отделяемых баллонов «GoldBalloоn» BALT (Франция). Результаты. У 16 (76%) больных после эндоваскулярной операции отмечен полный регресс офтальмологических расстройств. У 2 (9,5%) больных с непрямыми соустьями через 6 мес произведена повторная эмболизация ветвей наружной сонной артерии (НСА), достигнут полный регресс офтальмологических нарушений. Выводы. Методом выбора при лечении артериовенозных соустий в области ПС является их эндоваскулярное разобщение с использованием современных материалов и различных клеевых композиций, что позволило существенно повысить эффективность лечения таких больных.