HLA phenotype was determined in 100 children (50 girls and 50 boys) with insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM) aged 5.9 ± 2.3 years, on an average, the mean age by the disease manifestation 2.7 + 1.1. Fifty-nine antigens belonging to classes I and II were analyzed. HLA markers of predisposition to IDDM in early childhood were revealed: DQw3 (Pcor = 3.4*10-5), DR3/DR4 (Pcor= 1.6*10-9), DR4 (Pcor = 7.8*10-12), DR3 (Pcor = 6.3*10-7), B8 (Pcor = 2.6*10-7), and the resistance marker DQw7 (Pcor = 1.1*10'8). HLA markers of predisposition to IDDM may hold promise for the study of genetically regulated mechanisms of IDDM development, serve the criteria for the prediction of disease course, and indicate the possible variants of diabetes in early childhood. Immunogenetic heterogeneity of IDDM in young children has been proved. In girls the DR4 antigen is more incident. B12 antigen is the key marker of IDDM in infants aged under one. If diabetes manifests before the age of three, the most frequent antigens are DR3 and DR3/4. DR3/4 is the precursor of grave course of diabetes and predisposition to allergic diseases. В13 indicates an etiologic relationship of diabetes with rubella. DQ1, DR1 and B35 point to relationships with varicella.

Цель: оценить выраженность йодного дефицита и эффективность йодной профилактики в Красноярском крае, республи ках Тыва и Хакасия по результатам скрининга врожденного гипотиреоза. Материал и методы. Проанализированы показатели тиреотропного гормона (ТТГ) в цельной крови у 34 980 новорожденных за 2008-2009 гг. Скрининг врожденного гипотиреоза проводился согласно разработанным рекомендациям с использовани ем иммунодиагностической системы "Дельфия". Результаты. В Красноярском крае частота неонатального ТТГ > 5 мЕд/л составила 11,8%, что соответствует легкой йодной недостаточности (23,9% в 2000 г.). В различных районах края этот показатель варьировал от 3,5 до 23,7%. Среднетяжелый йодный дефицит отмечается в Ирбейском, Сухобузимском, Тюхтетском, Енисейском, Новоселовском, Партизанском рай онах края, в городах Сосновоборске и Железногорске, а также на Таймыре (20,9-23,7%). В Хакасии частота ТТГ > 5 мЕд/л у новорожденных составила 12,2%, что соответствует легкой йодной недостаточности. В Республике Тыва частота неона тального ТТГ > 5 мЕд/л равнялась 6,6%, что также соответствует легкой йодной недостаточности. В ряде районов выявле на нормальная йодная обеспеченность. Это свидетельствует об эффективности йодной профилактики в этом регионе с тя желым природным йодным дефицитом. Выводы. Анализ результатов скрининга врожденного гипотиреоза показал, что в Центральной Сибири отмечается слабый йодный дефицит и среднетяжелый в ряде районов Красноярского края. Ключевые слова: йодный дефицит, неонатальный ТТГ скрининг.

No abstract

RESULTS:The level of C-peptide is a marker determining the clinical course of insulin-dependent diabetes mellitus (IDDM). The factors influencing the volume of residual endogenous secretion of insulin in IDDM patients are not yet well known. In order to elucidate the effect of HLA-phenotype on the residual function .of pancreatic beta-cells and the course of diabetes, 114 children, 55 boys and 59 girls aged 8 months to 6.5 years, suffering from IDDM, were examined. HLA phenotype was detected by the standard microlymphocytotoxic test. Fifty-nine HLA antigens of classes I and II, locuses A, B, DR, DQ were taken into consideration. Basal and radial C-peptide was assessed by radioimmunoassay. The pancreatic insulin-secretory function was found reduced in young patients with IDDM. The mean values of C- peptide were 0.13 ± 0.01 nmol/liter. Residual secretion of insulin was revealed in 56.2% of children. HLA markers of high risk of IDDM development in the first yeais of life were revealed: DQw3. DR3/4. DR4, DR3, B8 antigens. The markers of high risk of diabetes DR3 and DR4, and moreover, DR3/4. as well as the age by the disease onset and duration of IDDM were found to influence the size and duration of functioning of beta-cells.

No abstract