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Doença de Cushing é causada pelo adenoma de hipófise corticotrófico que aumenta o nível de cortisol e consequentemente os níveis de glicose no sangue e o depósito de gordura nos tecidos e órgãos. Esse estudo propõe relatar o caso de uma paciente portadora dessa patologia rara visando entender a síndrome que o hipercortisolismo/adenoma resulta e discorrer sobre o desafio clínico. Trata-se de um estudo de caso cujos dados foram obtidos por meio de avaliação de prontuário cedido pela paciente, análise dos exames diagnósticos realizados e revisão da literatura. A paciente de 21 anos queixava de obesidade de difícil controle. Foram realizados exame físico, exames laboratoriais e de imagem os quais levaram a hipótese diagnóstica de adenoma de hipófise. Após o procedimento de retirada cirúrgica, o material foi encaminhado ao anatomopatológico para biópsia, que confirmou o diagnóstico de adenoma de hipófise corticotrófico. Há que se atentar para as anormalidades clínicas causadas pelo excesso de cortisol relacionados ao diagnóstico, contemplando a necessidade de um tratamento multidisciplinar.

O consumo de bebidas alcoólicas é relacionado como causa de mais de 200 tipos de doenças, principalmente, cirrose hepática, doenças cardiovasculares e vários tipos de câncer. O uso leve-moderado de bebidas alcoólicas, ao contrário do consumo pesado, não possui claros fatores de influência para as principais doenças citadas. O presente artigo teve como objetivo geral elucidar a relação do consumo descontrolado de substâncias alcoólicas com a perda de memória, baseado em pesquisas de alta credibilidade. Tratou-se de uma revisão exploratória integrativa de literatura com base na análise de onze artigos selecionados, os quais abordaram as consequências do consumo do álcool em quantidades suficientes capazes de promover alterações na homeostase do sistema nervoso central. Por meio desta revisão da neuropatologia humana relacionada ao álcool foi possível identificar alguns principais fatores que justificam as patologias causadas pelo consumo de bebidas alcoólicas. Os resultados mostraram que o consumo excessivo de álcool afeta negativamente os processos de memória episódica verbal, ou seja, armazenamento e lembrança, bem como o monitoramento de tarefas de aprendizagem verbal. Além da perda de memória, outras patologias se destacaram em todos os estudos, dentre elas tem-se os danos metabólicos ao sistema nervoso central, os danos ao hipocampo e córtex frontal, a perda da flexibilidade cognitiva e o envelhecimento acelerado. Conclui-se que existe uma relação negativa entre o consumo excessivo de substâncias alcoólicas e a perda de memória.

Síndrome de Münchausen por Procuração ocorre quando um cuidador mente sobre a saúde da pessoa sob seus cuidados. Esse estudo objetivou sintetizar os resultados obtidos em publicações sobre essa síndrome visando sua maior compreensão ao elencar as características das vítimas, a motivação do agressor, os sinais e sintomas que possibilitam seu diagnóstico, bem como as recomendações aos profissionais da saúde e especialistas acerca do diagnóstico precoce. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura utilizando um formulário como instrumento para a coleta de dados em 15 publicações de 2019 a 2022. Verificou-se que a maioria das publicações (81,25%) ocorreu na área médica; as características metodológicas foram revisão de literatura, seguida de relato de caso associado à experiência clínica; as vítimas foram crianças de até 12 anos, independente do sexo; os agressores, na grande maioria, são as mães com histórico de abusos e transtornos emocionais, sem motivação aparente ou relevante e muitas são profissionais da área da saúde. Os sinais e sintomas apresentados pelas vítimas são inespecíficos e intermitentes o que dificulta o diagnóstico precoce e exige dos profissionais da saúde atenção constante aos sinais de alerta demonstrados pela vítima e presentes no comportamento do agressor. O diagnóstico precoce dessa síndrome é um desafio porque seus sintomas dependem da história factícia contada pelo agressor. No entanto, a dificuldade de reconhecimento clínico de portadores dessa síndrome é minimizada quando os profissionais da saúde estão atentos a essa possibilidade e trabalham de forma multidisciplinar.