<p><strong>Objetivo:</strong> evaluar la saturación de oxígeno en extremidades pélvicas de acuerdo con la presencia de pie diabético en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (dm2). <strong>Métodos:</strong> estudio transversal analítico. Se incluyeron pacientes con dm2 de más de cinco años de evolución, de 20 a 80 años de edad que acudieron a la Unidad de Medicina Familiar (umf) no. 28, en la Ciudad de México. Para estadificar la severidad del pie diabético se utilizó la clasificación de Meggit-Wagner, se consideró la presencia de pie diabético en pacientes de grados 1 a 3. Mediante oximetría de pulso se determinó el valor de saturación de oxígeno (SpO2) en extremidades pélvicas. Se evaluaron otras variables como atrofia y resequedad en la piel, antecedente de hipertensión arterial, índice de masa corporal (imc) y descontrol glucémico. Se realizó prueba de <span>χ</span>2 para diferencia de proporcionesy U de Mann-Whitney para diferencia de medianas. Para conocer los factores de riesgo asociados a pie diabético se realizó un modelo de regresión logística. <strong>Resultados: </strong>se incluyó un total de 126 pacientes,<strong> </strong>23% presentó pie diabético (n=29), de los cuales, 90% presentó Meggit-Wagner grado 1 (n=26) y 10% Wagner grado 3 (n=3). Los pacientes con pie diabético mostraron una mediana de SpO2 90% en comparación con una SpO2 95% en los pacientes sin pie diabético (p<0.001). En el modelo multivariado, la SpO2 <90% mostró un or 10.5 (ic 95% 2.6, 41.6). Las variables de atrofia y resequedad de piel y antecedente de hipertensión arterial también fueron factores de riesgo para desarrollar pie diabético. <strong>Conclusión:</strong> los pacientes con pie diabético mostraron menor SpO2. Un nivel de saturación menor a 90% es un factor de riesgo independiente de otros factores para el desarrollo de pie diabético.</p>
<p><strong>Objetivo:</strong> determinar los factores de riesgo asociados al síndrome de caídas en adultos mayores con polifarmacia. <strong>Métodos: </strong>se llevó a cabo un estudio transversal, de marzo a abril de 2019. Se incluyeron adultos mayores de 60 años que acudieron a consulta externa en la Unidad de Medicina Familiar No. 28, con prescripción y consumo mínimo de cuatro fármacos simultáneamente (polifarmacia). Para evaluar las caídas se utilizó el cuestionario de estudio de la Organización Mundial de la Salud (oms). Se evaluaron como factores de riesgo de caídas las variables: edad, sexo, estado civil, escolaridad, peso, talla, índice de masa corporal, tipo de medicamentos, comorbilidades y uso de apoyos externos al desplazarse. Para conocer las diferencias de acuerdo con la presencia de caídas se utilizó la prueba de <span>χ</span><sup>2 </sup>en las variables cualitativas, para determinar los factores de riesgo para caídas se calcularon or y se realizó un modelo de regresión logística ajustado por el uso de antidepresivos, diuréticos y benzodiacepinas. <strong>Resultados:</strong> se incluyó a un total de 264 pacientes, la mediana de medicamentos consumidos fue de seis (ric 4-7), los fármacos que se prescribieron con mayor frecuencia fueron los antihipertensivos, antiinflamatorios no esteroides y diuréticos. Del total de los participantes, 79 presentaron caídas en los últimos seis meses (29.9%). Al analizar los factores de riesgo asociados a caídas en el modelo multivariado, el uso de antidepresivos mostró un or 3.14 (ic 95% 1.46-6-71) y el de diuréticos un or 1.84 (ic 95% 1.1-3.37). <strong>Conclusión:</strong> los factores de riesgo asociados a caídas en pacientes con polifarmacia fueron el consumo de antidepresivos y diuréticos.</p>
Se considera que la deforestación es el mayor problema ambiental del país y se analizan sus causas. Se mencionan los aspectos de legislación al respecto. Finalmente se presentan estrategias para el desarrollo forestal.
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