Aims To analyse the long-term outcome of the largest reported cohort of patients presenting asystole during head-up tilt test. (80 ) n=198)) influenced the time to the syncopal episode (13 (6·5, 20·5) vs 2 (1, 6·5) min, P=0,0005) but not the duration of the asystole. During this period, therapy for asystole featured three different stages: first patients were treated with pacemakers; later drug therapy (metoprolol and/or etilefrine) was recommended; lastly (from 1995), no specific treatment was given. In a cohort age-and gender-matched study, those patients without were compared to those with asystole in a 2:1 basis. During 40·7 months of follow-up (17·7, 66·8), 12 patients (20·6%) with asystole had syncopal recurrences. Furthermore, 34 patients (28·8%) without asystole presented syncopal episodes during a follow-up of 51·6 months (29·3, 73·1) (P=ns). The Kaplan-Meier analysis in patients with and without asystole showed a mean time free of recurrence of 92·6 6 months vs 82·6 4·7 months (P=ns). The previous number of syncopes had a significant relationship with recurrences (P=0·002), but not therapy. There were no cardiac related deaths. Methods and Results Conclusions(1) Asystole during head-up tilt test does not imply a malignant outcome and syncope recurrence is low; (2) pacemaker or drug therapy do not significantly influence outcome which correlates to the previous number of syncopal episodes but not to gender, age, asystole occurrence, asystole duration and timing to asystole during head-up tilt test; (3) tilting protocol (angle) might influence time to and incidence of asystole during head-up tilt test.

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Factores fisicoquímicos que regulan la motilidad espermática en peces: aspectos básicos y aplicados. Una revisiónPhysical-chemical factors that regulate spermatic motility in fish: basic and applied aspects. A review I Valdebenito * , C Fletcher, V Vera, J FernándezEscuela de Acuicultura, Universidad Católica de Temuco, Temuco, Chile. SUMMARYIn most teleost fish with external fertilization, the spermatozoids are immobile in the seminal fluid and they are activated only after making contact with an aqueous medium. The time of flagellar movement is short in most species. Furthermore, the factors that trigger this process are different for each one. However, almost for all species, factors such as osmolarity, temperature, pH and ionic composition have a key role in activating or modulating the flagellar activity. The present review examines the factors involved in the activation of sperm and its regulation in fish with external fertilization. Additionally, an analysis is conducted regarding the management of commercially farmed fish semen, with emphasis on salmonid species.Palabras clave: peces, reproducción, salmónidos, motilidad espermática. Key words: fish, reproduction, salmonid, sperm motility. INTRODUCCIÓNEn la actualidad, las actividades piscícolas se basan en la capacidad de producir las nuevas generaciones de especímenes de alta calidad biológica ("semillas") para iniciar una nueva fase de engorda en forma exitosa. Para esto es fundamental manejar adecuadamente los reproductores y el producto obtenido de ellos: los gametos. Estas células presentan características muy particulares (haploides y de rápido envejecimiento, por ejemplo) que las hacen merecedoras de la "mayor atención" por parte de quien las manipula, ya que se encuentran muy cerca de "su muerte".En muchas pisciculturas, frecuentemente esto no ocurre, debiendo los gametos "soportar" prolongados almacenamientos o transportes que no les otorgan las condiciones fisicoquímicas que necesitan para sobrevivir adecuadamente y luego generar un encuentro de gametos masculinos y femeninos exitoso que permita a los productores obtener altos porcentajes de fecundación.El objetivo de esta revisión es analizar los factores que regulan o alteran la motilidad espermática en peces "de fecundación externa" antes y después del contacto con el agua para dar a conocer herramientas que optimicen las metodologías utilizadas en piscicultura y así mejorar la capacidad fecundante de los espermatozoides. ANTECEDENTES GENERALESLa mayoría de los espermatozoides de peces teleósteos presentan una estructura primitiva y carecen de acrosoma, por lo que fecundan los oocitos penetrando a través del micropilo, una pequeña abertura (o varias, dependiendo de la especie) en las membranas del oocito que permite el contacto definitivo de las membranas de ambos gametos (Rudolfsen y col 2008). En salmón sockeye, la fecundación ocurre en el 25% de los huevos durante los primeros 0,5 s posteriores a la mezcla de los gametos y luego de 5 s ya se ha fecundado el 80% de los huevos (Hoysak y Lil...

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