Recurrent adnexal torsion is a rare gynecological emergency. We report a case of recurrent ipsilateral adnexal torsion in a woman with polycystic ovaries, previously submitted to a laparoscopic plication of the utero-ovarian ligament. Due to the recurrence after the plication of the utero-ovarian ligament, the authors performed a laparoscopic oophoropexy to the round ligament, which is an underreported procedure. The patient was asymptomatic for 1 year, after which she had a new recurrence and needed a unilateral laparoscopic adnexectomy. Since then, she regained the quality of life without any gynecological symptoms.Oophoropexy to the round ligament may be considered when other techniques fail or, perhaps, as a first option in selected cases of adnexal torsion, as it may allow the prevention of recurrence without increasing morbidity while preserving the adnexa.
Maria, nome fictício, 77 anos, antecedentes de hipertensão arterial, dislipidemia, hiperuricemia, neoplasia do intestino com tratamento cirúrgico, insuficiência venosa, carcinoma espinocelular e demência atribuída a causa vascular e Doença de Alzheimer seguida em Psiquiatria. A D. Maria falava pouco, deambulava apenas com ajuda mas estava sempre sorridente e com fácies esboçando tranquilidade. Residiu com uma filha e frequentou um centro de dia até Abril de 2012, altura em que, por problemas familiares, foi institucionalizada num lar. A partir dessa mudança, foram sendo solicitadas visitas domiciliárias por motivos múltiplos, nomeadamente erros
A prematuridade tem sido apontada como um dos principais determinantes da mortalidade neonatal, sendo um grave problema de Saúde Pública a ser enfrentado em nosso país. Esta pesquisa objetivou identificar os fatores de risco associados à prematuridade em nascidos vivos no estado do Ceará no ano de 2005. Trata-se de um estudo descritivo e analítico, baseado nos dados secundários disponíveis no banco de dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC). A comparação da distribuição das variáveis independentes em relação à prematuridade foi realizada pelo teste do qui-quadrado e o coeficiente de contingência foi usado para medir o grau de associação entre elas. As variáveis que apresentaram diferenças significativas entre as proporções de pré-termo e pós-termo foram: gestantes solteiras (p=0,000), mães jovens (p=0,000), com baixa escolaridade (p=0,000), com menor número de consultas pré-natal (p=0,000) e aquelas que tiveram parto vaginal (p=0,000). Concluiu-se que estratégias para melhorar a qualidade do cuidado pré-natal devem ser implementadas para decrescer a razão de prematuridade.
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