Objetivo: descrever as internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP) na região de saúde de São José do Rio Preto, no interior paulista. Métodos: estudo descritivo cuja fonte de dados foi o Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH/SUS) no período 2008-2010. Resultados: o coeficiente de ICSAP dessa região de saúde foi em torno de 13,0/1000 habitantes a cada ano; os cinco diagnósticos mais frequentes foram insuficiência cardíaca, angina, infecções do aparelho urinário, gastroenterites infecciosas e as doenças cerebrovasculares; doenças do aparelho circulatório foram o diagnóstico principal, registrado em 41,5% do total dessas internações; as ICSAP consumiram R$ 30.370.691,08, correspondendo a 17% do total de gastos com internações nessa região de saúde. Conclusão: a ocorrência de ICSAP, que são potencialmente evitáveis, aponta a necessidade de outras investigações sobre possíveis fatores que estejam interferindo na prestação e resolutividade da atenção primária na região estudada.

Background Age and comorbidities increase COVID-19 related in-hospital mortality risk, but the extent by which comorbidities mediate the impact of age remains unknown. Methods In this multicenter retrospective cohort study with data from 45 Dutch hospitals, 4806 proven COVID-19 patients hospitalized in Dutch hospitals (between February and July 2020) from the CAPACITY-COVID registry were included (age 69[58–77]years, 64% men). The primary outcome was defined as a combination of in-hospital mortality or discharge with palliative care. Logistic regression analysis was performed to analyze the associations between sex, age, and comorbidities with the primary outcome. The effect of comorbidities on the relation of age with the primary outcome was evaluated using mediation analysis. Results In-hospital COVID-19 related mortality occurred in 1108 (23%) patients, 836 (76%) were aged ≥70 years (70+). Both age 70+ and female sex were univariably associated with outcome (odds ratio [OR]4.68, 95%confidence interval [4.02–5.45], OR0.68[0.59–0.79], respectively;both p<  0.001). All comorbidities were univariably associated with outcome (p<0.001), and all but dyslipidemia remained significant after adjustment for age70+ and sex. The impact of comorbidities was attenuated after age-spline adjustment, only leaving female sex, diabetes mellitus (DM), chronic kidney disease (CKD), and chronic pulmonary obstructive disease (COPD) significantly associated (female OR0.65[0.55–0.75], DM OR1.47[1.26–1.72], CKD OR1.61[1.32–1.97], COPD OR1.30[1.07–1.59]). Pre-existing comorbidities in older patients negligibly (<6% in all comorbidities) mediated the association between higher age and outcome. Conclusions Age is the main determinant of COVID-19 related in-hospital mortality, with negligible mediation effect of pre-existing comorbidities. Trial registration CAPACITY-COVID (NCT04325412)

Fe-enriched drinking water was shown to be a practical alternative to supply Fe to children attending a day-care institution.

A necessidade do distanciamento social imposta pela pandemia da COVID-19 demandou a transição do ensino presencial para o ensino remoto emergencial. Este estudo investigou a incorporação das tecnologias de informação e comunicação (TICs) no processo de ensino-aprendizagem por professores, graduandos e pós-graduandos em Enfermagem, de instituições de ensino públicas e privadas brasileiras, antes e durante a pandemia. O estudo empregou um survey com perguntas estruturadas e uma questão aberta. Os dados foram analisados por estatística descritiva e univariada, bem como por análise de conteúdo. Participaram do estudo 218 indivíduos: 93 (42,7%) docentes, 86 (39,4%) alunos de graduação e 39 (17,9%) alunos de pós-graduação. Observou-se uma tendência de aumento no número de horas diárias dedicadas ao uso das TICs em 2020, sendo as tecnologias e recursos mais utilizados: ambientes digitais de aprendizagem (66,5%), plataformas de áudio e vídeo (57,3%), aplicativos móveis (56,0%) e bases de dados especializadas (55,0%). A maioria (57,8%) dos participantes manifestou preferência pelo ensino presencial. Alguns participantes citaram dificuldades relacionadas à falta de capacitação para o uso das TICs, ao acesso à Internet e à disponibilização de equipamentos. Estas limitações demandam políticas públicas e ações específicas das instituições de ensino e da sociedade civil para resolução.