Inner ear bone malformations are one cause of profound sensorineural hearing loss. This investigation focused on those affecting the posterior labyrinth, especially enlarged vestibular aqueduct syndrome, which is associated with fluctuating and progressive hearing loss. The objectives of this study were to analyze the behavior of the electrical stimulation, auditory functionality and linguistic development in patients with inner ear malformations involving the posterior labyrinth. The study included ten patients undergoing cochlear implantation (cases: five with enlarged vestibular aqueduct, two with vestibular aqueduct stenosis/aplasia, and three with semicircular canal disorders). Post-implantation, data were gathered on the electrical stimulation threshold and maximum comfort levels and on the number of functioning electrodes. Evaluation of Auditory Responses to Speech (EARS) subtests were used to assess auditory functionality and language acquisition at 6, 12, and 24 months post-implantation. Results were compared with findings in a control group of 28 cochlear implantation patients without these malformations. No significant differences were found between case and control groups in electrical stimulation parameters; auditory functionality subtest scores were lower in cases than controls, although the difference was only statistically significant for some subtests. In conclusion, cochlear implantation patients with posterior labyrinth bone malformations and profound hearing loss, including those with enlarged vestibular aqueduct syndrome, showed no significant difference in electrical stimulation threshold with controls. Although some auditory functionality test results were lower in cases than in controls, cochlear implantation appears to be beneficial for all patients with these malformations.
Se decide realizar una revisión breve acerca del traumatismo acús-tico y la sordera súbita tras comprobar con la práctica clínica diaria que son dos patologías muy frecuentes tanto en la consulta habitual como en la consulta de urgencias. Son dos entidades que generan gran incapacidad al individuo que las padece tanto a corto como a largo plazo.No siempre en los servicios de urgencias, sobre todo se tienen los medios ni el tiempo necesario para poder tratar a este tipo de pacientes, por eso es fundamental tener los conceptos básicos claros para poder aportarle el máximo beneficio al paciente hasta que sea tratado por el especialista.Por lo tanto, el objetivo fundamental de ésta revisión es afianzar conceptos acerca de los distintos tipos de traumatismos acústicos y la sordera súbita para poder tratar a los pacientes que los padecen con la mayor evidencia científica. TRAUMATISMO ACÚSTICOEl traumatismo acústico se puede subdividir en cuatro entidades bien diferenciadas:• Barotraumatismos BAROTRAUMATISMOS Concepto:Alteraciones que pueden aparecer en el oído medio por la acción nociva de los desequilibrios en las presiones a ambos lados de la membrana timpánica.Estas situaciones se pueden dar por ejemplo cuando se realiza buceo o cuando se viaja en avión.• Durante el ascenso:-la presión en la caja será superior a la ambiental.-la equiparación de presiones se consigue de forma pasiva con la salida del aire a través de la trompa de Eustaquio.• Durante el descenso:-la presión en la caja será inferior a la ambiental.-la equiparación de presiones no es pasiva dado que la presión ambiental colapsa la luz de la trompa de Eustaquio y son necesarios los movimientos de deglución para la apertura de la luz tubárica.Cuando la dinámica funcional de la trompa de Eustaquio se altera por cambios de presión ambiental muy bruscos o muy rá-pidos, se supera la capacidad de compensación, y se entra en el campo del barotraumatismo.
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