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A síndrome oculoglandular de Parinaud consiste em forma especial de conjuntivite granulomatosa, muitas vezes relacionada à doença da arranhadura do gato, cuja apresentação clássica se caracteriza por uma síndrome febril acompanhada de granuloma conjuntival e linfonodomegalia ipsilateral. As doenças associadas a esta síndrome são doença da arranhadura do gato, infecção por herpes simples, esporotricose, blastomicose e coccidioidomicose, dentre outras. Relatamos o caso de uma paciente com quadro de enantema conjuntival unilateral à direita acompanhado do aparecimento de nódulos em pálpebra ipsilateral. Os exames complementares incluindo cultura confirmaram o diagnóstico de esporotricose. A paciente foi tratada com itraconazol com resolução do quadro.

BackgroundPsoriasis is immune-mediated chronic inflammatory disease with preference for skin and joints. The skin involvement occurs by hyperproliferation and abnormal differentiation of keratinocytes. It is associated with comorbidities, mainly related to the clinical manifestations of the metabolic syndrome. Increased TNF-alpha expression (TNF-α) is related to its pathophysiology. Infliximab is an intravenous drug that acts neutralizing the biological activity of TNF-α and prevents the binding of the molecule to the target cell receptor, inhibiting cell proliferation of psoriasis and other diseases mediated by TNF-α. A lot of infusion reactions have been described in the literature.ObjectiveTo evaluate the adverse effects of intravenous treatment with infliximab, analyzing patients with psoriasis compared to those with other chronic inflammatory diseases (rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis, Crohn's disease and ulcerative colitis).MethodAnalysis of medical records and adverse events of 168 patients undergoing infliximab infusion for psoriasis and chronic inflammatory diseases treatment.Results168 patients who have used infliximab were evaluated, 24 had psoriasis and 144 had chronic inflammatory diseases. Only 2 (8.3%) patients with psoriasis showed adverse events requiring treatment discontinuation, and just 6 (4.2%) female patients with chronic inflammatory diseases experienced adverse events.ConclusionInfliximab is a safe drug, with a low percentage of adverse events and there were more adverse events in women with chronic inflammatory diseases and in patients who received more infliximab infusions.

ResumoIntrodução: A doença arterial coronariana apresenta prevalência significativa em portadores de insuficiência hepática avançada e relaciona-se às complicações cardiovasculares e eventos isquêmicos no perioperatório do transplante hepático, aumentando a morbimortalidade e podendo, inclusive, contraindicar o transplante hepático. Objetivo: Comparar a mortalidade em longo prazo de pacientes portadores de insuficiência hepática avançada com doença arterial coronariana em relação aos sem doença arterial coronariana e também com relação à realização ou não de angioplastia coronária antes do transplante hepático. Casuística e Métodos: Análise de 154 pacientes com mais de 40 anos de idade, que aguardavam na fila de transplante hepático em um serviço de referência e que foram submetidos a cateterismo cardíaco como parte da avaliação pré-operatória. Resultados: Dos 154 pacientes submetidos a cateterismo, 40 (26,0%) apresentaram graus variáveis de obstrução coronária (de leve a importante) na avaliação cardiológica preparatória. Do total de casos, 75 chegaram ao transplante hepático, sendo que 13 (17,3%) eram coronariopatas. Houve predomínio de coronariopatia no grupo não transplantado (p = 0,0183; Teste Exato de Fisher, bicaudal). A análise comparativa com auxílio de curvas de sobrevivência de Kaplan-Meier para livres de óbito mostrou que a melhsor taxa de sobrevivência, 53,8±13,8% ao final de 3418 dias com sobrevida média de 1881,7 dias (IC95% 891,6 a 2871,7 dias), aconteceu no grupo de transplantados do fígado e portadores de Coronariopatia, enquanto que a pior taxa de sobrevivência, 11,7±10,5% ao final de 2295 dias com sobrevida mediana de 565 dias (IC95% 321 a 995 dias) e sobrevida média de 852,8 dias (IC95% 432,9 a 1272,8 dias), ocorreu no grupo de não transplantados e portadores de coronariopatia. Conclusão: Detectou-se que a presença de coronariopatia obstrutiva, independentemente do grau de obstrução presente, não é empecilho à realização de transplante hepático em hepatopatas crônicos uma vez que a melhor taxa de sobrevivência aconteceu justamente no grupo de transplantados do fígado portadores de coronariopatia.Descritores: Insuficiência Hepática; Transplante de Fígado; Indicadores de Morbimortalidade. AbstractIntroduction: Coronary artery disease has a significant prevalence in patients with advanced liver failure causing complications related to cardiovascular events and/or myocardial ischemia, increasing morbidity and mortality. The presence of coronary artery disease may also contraindicate liver transplantation. Objective: To compare the long-term mortality of patients with advanced liver failure with coronary artery disease compared to those without coronary artery disease. Patients and Methods: Analysis of 154 patients over 40 years age, who was waiting in line for liver transplantation in a reference service and who underwent cardiac catheterization as part of pre-operatory evaluation. Results Of the 154 patient who underwent catheterization, 40 patients (26.0%) had some degree of coronary vessel ob...