En la era de las vacunas conjugadas bacterianas ampliamente implementadas y el uso generalizado de técnicas de amplificación de ácidos nucleicos, los virus respiratorios han sido identificados como los agentes causantes más frecuentes de neumonía adquirida en la comunidad en pacientes menores de 5 años. Proporcionar información de vanguardia para el manejo de la neumonía adquirida en la comunidad en niños menores de 5 años, con base en la evidencia más reciente publicada en la literatura es el objetivo de la investigación en curso. La hipoxemia (saturación de oxígeno ≤96%) y el aumento del trabajo respiratorio son los signos más asociados con la neumonía adquirida en la comunidad, así como también, las sibilancias detectadas en la exploración física que predicen de forma independiente la infección viral y el valor predictivo negativo de la radiografía de tórax normal y la procalcitonina sérica. La incapacidad para beber / alimentarse, vomitar todo, convulsiones, retracción de la parte baja del pecho, cianosis central, letargo, aleteo nasal, gruñidos, asentir con la cabeza y saturación de oxígeno <90% son predictores de muerte y pueden usarse como indicadores de hospitalización. No obstante, los derrames pleurales moderados / grandes y los infiltrados multilobulares son predictores de enfermedad grave. De tal manera a través de la investigación se brindan los distintos aspectos de la neumonía adquirida en la comunidad infantil y los cambiado que se han presentado durante las últimas tres décadas.

La Insuficiencia Renal Aguda (IRA) es un problema de salud mundial, por el aumento de sus índices de morbilidad, mortalidad, además de los costos que representa para el sistema de salud de cualquier región o país. El panorama mundial de esta patología describe que uno de cada cinco adultos y uno de cada tres niños desarrollará esta patología durante una hospitalización y se estima que el 29.6% de los pacientes hospitalizados la desarrollarán. El propósito fundamental de la presente revisión es plasmar las generalidades de la Insuficiencia Renal Aguda, con énfasis en su diagnóstico, tratamiento y pronóstico. La investigación se realizó bajo una metodología de tipo documental bibliográfica, bajo la modalidad de revisión. Cuando se sospecha esta enfermedad, debe realizarse un análisis de sangre y orina. Asimismo, suele ser necesario realizar una ecografía abdominal y, en algunas ocasiones, incluso una biopsia renal que permita determinar la causa. Además de la ecografía renal, en ocasiones son útiles otros estudios de por la imagen. El objetivo del tratamiento será enlentecer la progresión de la enfermedad. En este sentido, será necesario en primer lugar, tratar la enfermedad o lesión que está dañando a los riñones, posteriormente, cuando se encuentre el origen del daño bajo control, la atención se debe centrar en la prevención de la acumulación del exceso de líquidos y desechos en la sangre. En aquellos casos donde la insuficiencia renal aguda causa la pérdida permanente de la función renal, el paciente requerirá diálisis permanente o un trasplante de riñón para sobrevivir. En cuanto al pronóstico, suele ser favorable para pacientes cuya insuficiencia renal se deriva de la disminución del flujo sanguíneo por pérdida de líquidos corporales como consecuencia de hemorragia, vómito o diarrea. El pronóstico empeora en aquellos casos donde se encuentran fallas en otros órganos como el corazón, los pulmones o el hígado.

La presente obra es el resultado del esfuerzo académico de un grupo de profesionales de la salud, quienes han recopilado la información disponible con la evidencia científica más actualizada sobre temas que esperamos ayuden a los profesionales de la salud y a médicos en formación interesados en profundizar sus conocimientos sobre patologías frecuentes que pueden presentarse dentro de su ámbito profesional.