ResumoO método aqui apresentado consiste em técnica cirúrgica minimamente invasiva para osteossíntese de fraturas transtrocantéricas com Dynamic Hip Screw (DHS) 135°. Esta técnica é indicada no tratamento de fraturas 31-A1 e 31-A2 (Classificação Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthesefragen - AO) que cumpram os pré-requisitos exigidos para o uso do DHS. A cirurgia é realizada, preferencialmente, antes de 48 horas após o acometimento da fratura. Com a utilização do mesmo instrumental da técnica cirúrgica tradicional e auxílio do arco-C, realiza-se redução incruenta da fratura e implantação do DHS por incisão cirúrgica com 2 cm, através de dissecção dos tecidos subjacentes, com mínimo sangramento e agressão às partes moles. No pós-operatório imediato, o paciente é estimulado ao ortostatismo e à deambulação com carga total, o que antecipa a alta hospitalar e favorece a reabilitação funcional precoce. O retorno ambulatorial é agendado com 2, 6, 12 e 24 semanas de pós-operatório, com avaliação radiográfica, a fim de avaliar a consolidação da fratura.

Evaluation of the epidemiological profile of elderly with transtrocanteric fractures attended in medium complexity hospitalResumo O processo de envelhecimento da população brasileira tem culminado em uma necessidade de reconhecer a existência de uma epidemia ortopédica. Este fenômeno consiste em um aumento no número de fraturas em idosos, em especial as transtrocantéricas. O estudo objetivou avaliar o perfil epidemiológico de pacientes idosos submetidos à osteossíntese de fraturas transtrocantéricas em hospital de média complexidade, visto que esta condição eleva os custos governamentais com internações, cirurgias e reabilitações, representando um grande problema social e econômico, fazendo-se necessário melhor investigação desse fenômeno. Trata-se de um estudo transversal e descritivo com dados de prontuários de idosos acometidos por estas fraturas entre 2016 e 2018. A análise foi realizada no programa R versão 3.4.3. Participaram do estudo 236 pacientes, com média de idade de 82 ± 8,31 anos, com predomínio mulheres, viúvos e hipertensos. A média de duração do internamento foi de 3 ± 8.31 dias, com custo médio de R$ 1.812,00. As fraturas mais encontradas foram 31A2.3 (classificação AO) e III variante (classificação Tronzo). A transfusão sanguínea pré-operatória foi necessária em 43,64% dos casos. Conclui-se que o perfil dos pacientes idosos atendidos neste estudo devido à fratura transtrocantérica apresenta o padrão já reconhecido de vitimização maior de mulheres, sem companheiro e com comorbidades que comprometem o equilíbrio, tais como a hipertensão.