Early detection of lung cancer using computed tomography among patients with chronic obstructive pulmonary disease (Rev Med Chile 2016; 144: 202-210)

Pulmonary alveolar microlithiasis is an extremely rare disease characterized by intra-alveolar accumulation of calcified spherical particles (called microliths), due to a mutation of the gene encoding a membrane transport protein of the alveolar surface. Most patients are asymptomatic at diagnosis. The course of the disease is slowly progressive, with development of pulmonary fibrosis and respiratory failure. The "sandstorm" pattern is the characteristic finding of this disease. We report a 39-year-old female presenting with progressive dyspnea. A chest X ray showed ground-glass opacities and a high resolution CT scan showed numerous calcified lung micronodules. A surgical lung biopsy confirmed the diagnosis of pulmonary alveolar microlithiasis.

IntroducciónA pesar de los avances diagnósticos y terapéuticos, el tromboembolismo pulmonar (TEP) sigue siendo una complicación severa y potencialmente fatal de cuadros médicos y quirúrgicos, llegando a una cifra de más de 200.000 muertes en EE.UU. cada año, por esta causa (4) . El origen más frecuente es la trombosis venosa, que en más del 90% de los casos se origina en las venas profundas de las extremidades inferiores.El TEP no presenta un cuadro clínico característico, por lo que constituye una patología de difícil diagnóstico. Dado que su tratamiento precoz disminuye su mortalidad (1) , es de real importancia un diagnostico rápido y la pesquisa precoz de factores predisponentes.La tomografía computada (TC) helicoidal, especialmente la modalidad multicorte, ha llegado a ser una de las mejores herramientas en el diagnóstico de TEP (3) , aun cuando en algunas determinadas situaciones algunos utilizan aún la cintigrafía ventilación-perfusión (5) . En la mayoría de los centros se prefiere el estudio tomográfico por su gran exactitud en el diagnóstico de trombosis pulmonar central, otorgando además, la oportunidad de estudiar el resto de los órganos adyacentes, lo que reviste una gran importancia en el diagnóstico diferencial de un paciente con sintomatología torácica (3) .Debido a la asociación entre TEP y trombosis de las extremidades inferiores (EEII), es que en TROMBOEMBOLISMO

The fusion of SPECT and CT is useful in selected patients, specially those with differentiated thyroid carcinoma. The fusion of SPECT and RM is also feasible.