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. Many and varied factors and variables identified with some predictive power were identified, notably psychosocial problems, negative emotional states, anxiety, self-efficacy, psychopathological comorbidity, addictive severity, and several variables related to the treatment process. Knowledge about the relapse process has increased considerably in recent years, but although the influence of certain factors on relapse in cocaine use now seems clear, specific research is still s carce and inconclusive.Key words: cocaine, relapse, review, treatment results.Las recaídas siguen siendo un problema común en los trastornos relacionados con el consumo de cocaína. El objetivo de este trabajo es el de revisar los últimos datos de la investigación sobre las variables y factores relacionados con las recaídas en el consumo en personas dependientes a la cocaína. Se realizó una búsqueda electrónica de trabajos que incluyeran el estudio de variables relacionadas con la recaída en el consumo de cocaína, en algunas de las bases de datos nacionales e internacionales más importantes en la actualidad: PubMed, ISI Web of Knowledge, The Cochrane Library, IME e ISOC. Para localizar los últimos datos de investigación la búsqueda se realizó para estudios publicados en el período comprendido entre Enero de 2000 a Julio de 2011. Han sido varios y variados los factores y variables identificadas con cierto poder predictivo, entre los que destacan la problemática psicosocial, los estados emocionales negativos, la ansiedad, la autoeficacia, la comorbilidad psicopatológica, la severidad adictiva, y varias variables relacionadas con el proceso de tratamiento. Los conocimientos sobre los procesos de recaída se han incrementado considerablemente en los últimos años, y aunque la influencia de algunos factores sobre las recaídas en el consumo de cocaína parece clara, la investigación específica es todavía escasa y no concluyente.Palabras clave: cocaína, recaídas, revisión, resultados de tratamiento. Recaídas en la adicción a cocaína: una revisión Relapse in cocaine addiction: a review

El estudio realiza una primera aproximación para la validación del modelo basado en el Aprendizaje Social-Cognitivo en el tratamiento de deshabituación a opiáceos. Se ha utilizado una batería de cuestionarios para la evaluación de los constructos incluidos en el modelo: Situaciones en las que se consumen drogas, Atribuciones Causales del consumo y la abstinencia, Expectativa del lugar de control sobre el consumo de drogas, Expectativas de Resultados de la abstinencia, Estadios de Cambio en la conducta adictiva y Autoeficacia. La muestra incluye pacientes politoxicómanos dependientes a opiáceos en diferentes programas de tratamiento de todo el Estado (N = 671). Los instrumentos de evaluación utilizados han mostrado una consistencia interna satisfactoria, estimada mediante el coeficiente alfa de Cronbach, con el 62% de estos coeficientes superiores a 0,80 y el 25% restante superior a 0,70. Se encuentra una validez de constructo adecuada (convergente y divergente), con un análisis factorial exploratorio que apoya la validez de los constructos utilizados por la Teoría del Aprendizaje Social-Cognitivo, agrupando en cuatro factores: 1) los constructos relativos a atribuciones causales, 2) la situación psicológica y motivación al cambio, 3) resultados esperados de la abstinencia y su valor subjetivo, y 4) autoeficacia y lugar de control sobre el consumo de drogas. Los instrumentos de evaluación estudiados pueden resultar útiles para la planificación y evaluación de intervenciones psicológicas en drogodependientes.

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The Professional Therapeutic Communities in Spain offer a very useful rehabilitation scheme for a drug dependent sector needs a safe environment and a more intensive intervention. These programs are adapted to the new characteristics of the users. At present, an ever increasing percentage of addicts display current, or past, psychiatric problems, especially affective or personality problems. The data show that in many cases the T.C users show a long history of addiction and have records of multiple treatment followed by relapses. Chronicity and co-morbidity usually appear to be associated with the worst results within the treatment. The existing professional T.C's in Spain may be able to benefit from new treatments which are proving themselves useful to chronic patients (methadone treatment) and to patients with psychiatric problems (psycho-pharmacological treatment). There is some experience in the USA and in other European countries which shows how the T.C's can be adapted to patients being kept on methadone and for patients with dual diagnosis.