La Edwardsiella tarda se ha asociado principalmente a infecciones gastrointestinales, cuando se entra en contacto o se consumen animales acuáticos mal cocidos, incluidos reptiles. Por lo que se ha considerado a E. tarda como un germen que comparte los patrones clínicos de la salmonelosis. Cuando se presenta en huéspedes con algún espectro de susceptibilidad debido a inmunosupresión hasta el 20% del compromiso se ha reportado extraintestinal incluyendo su presentación más severa en forma de bacteriemia. Presentamos un caso de infección por Edwardsiella tarda en una paciente con antecedente de neurofibromatosis y sarcoma fusocelular de alto grado, bajo tratamiento inmunosupresor, la cual debuto con sangrado genital y rápido deterioro del estado general. Se destaca el papel que presenta la rápida identificación bacteriana por parte del laboratorio clínico usando métodos moleculares y cultivos convencionales para disminuir la incertidumbre diagnóstica, lo que representó un papel crucial en el tratamiento antibiótico final de la paciente y la resolución del proceso infeccioso.
Palabras clave: Bacteriemia, Edwardsiella tarda, Choque Hipovolémico, Inmunosupresión. Fuente:DeCS.
El hipertiroidismo es un trastorno caracterizado por el exceso de producción endógena de hormonas tiroideas. Es frecuente encontrar alteraciones de la bioquímica hepática relacionadas con este diagnóstico. Dentro de las alteraciones descritas se encuentran la elevación de la fosfatasa alcalina, la elevación de las aminotransferasas y, en menor medida, la hiperbilirrubinemia, que suelen ser leves y asintomáticas. A continuación presentamos dos casos de hiperbilirrubinemia directa severa inducidas por hipertiroidismo, uno de ellos con colestasis intrahepática asociada. Ambas son formas de presentación raras pero bien conocidas de la enfermedad.
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