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The German Cancer Society has certified centers of oncological care since 2003. This is realized by clearly specified criteria that are implemented in the centers' clinical practice and thus enable holistic care of oncology patients. The most important instrument here is the interdisciplinary and multiprofessional teamwork of all relevant disciplines. This transsectoral cooperation leads to continuous cooperation between out- and inpatient partners and contributes significantly to the high-quality care of oncology patients in all stages of disease. Validation of the fulfillment and implementation of the required criteria proceeds in the form of audits, the feedback from which enables the centers to continually improve their quality of care. The integration of these sustainable approaches into clinical practice not only increases patient satisfaction, but also improves the motivation of the center staff.

Zusammenfassung Hintergrund: Die bisherige Diagnostik zur Glaukom-Fr?herkennung beruht auf mehreren Untersuchungen. Auch dem OCT kommt eine wichtige Rolle zur Beurteilung der peripapill?ren Nervenfaserschichtdicke zu. Ebenso kann ein Untergang retinaler Ganglienzellen mittels Muster-ERG detektiert werden, sodass dies als ein weiteres Diagnosekriterium gez?hlt werden kann. Die Studie vergleicht die Ergebnisse des Stratus OCTs mit dem Blaulicht-Muster-ERG im Hinblick auf eine Glaukom-Fr?herkennung. Patienten und Methoden: Bei 30 Normalprobanden, 20 Glaukom- und 20 Glaukomverdachtspatienten erfolgte eine Glaukomdiagnostik mit Tensiomessung, Funduskopie, Perimetrie, Pachymetrie und Ausmessung der peripapill?ren Nervenfaserschichtdicke mittels Stratus OCT. Erg?nzt wurde dies um das Muster-ERG sowie die Erweiterung dessen mit einem Blaulichtfilter. Das OCT und das Blaulicht-Muster-ERG klassifizierten die Resultate als ?gesund? oder ?pathologisch?, sodass in einer Kreuztabelle die Ergebnisse gegen?bergestellt wurden und ein Korrelationskoeffizient bestimmt werden konnte. Ergebnisse: Das Muster-ERG und damit auch das Blaulicht-Muster-ERG nimmt mit dem Alter ab. Nach Entwicklung einer alterskorrigierten Eichkurve f?r das Blaulicht-Muster-ERG konnten bis zum 56.?Lebensjahr Normwerte festgelegt werden. Alle einbezogenen Normalprobanden wurden mittels Stratus OCT und Blaulicht-Muster-ERG als gesund klassifiziert. In der Gruppe der Glaukompatienten war die peripapill?re Nervenfaserschichtdicke und auch das Muster-ERG deutlich reduziert. Ein Blaulicht-Muster-ERG war hier meist nicht mehr ausl?sbar. Laut OCT wurden 9 von 40 Augen von Patienten mit Verdacht auf Glaukom als ?pathologisch? bewertet. Mit den Ergebnissen des Blaulicht-Muster-ERGs wurden 25 von 28 Glaukomverdachtsaugen als ?gesund? einsch?tzt. Aus der Kreuztabelle berechneten wir Cohens Kappa von 0,4. Die Sensitivit?t des Blaulicht-Muster-ERGs ermittelten wir mit 70?%, die Spezifit?t mit 97,7?%. F?r das OCT wurde eine Sensitivit?t von 50?% und eine Spezifit?t von 100?% kalkuliert. Schlussfolgerung: Das Blaulicht-Muster-ERG korrelierte in 87?% der F?lle mit dem OCT. Gesunde Probanden werden sicher erkannt ebenso wie manifest Glaukomerkrankte. Zur Differenzierung bei Patienten mit Glaukomverdacht kann das Blaulicht-Muster-ERG als ein zus?tzliches, schnelles und kosteng?nstiges Diagnosekriterium hinzugezogen werden.

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