MIS-C – tai naujas ir mažai žinomas sindromas, susijęs su buvusia SARS–CoV–2 infekcija vaikams. Pagrindiniams šio sindromo kriterijams priskiriamas karščiavimas, uždegiminiai pokyčiai laboratoriniuose tyrimuose, 2 ir daugiau organų sistemų pažeidimo požymiai bei persirgimas SARS– CoV–2 infekcija ar kontaktas su sergančiuoju asmenims, jaunesniems nei 21 m. (arba iki 19 m. pagal PSO). Dėl sunkių su sindromu susijusių komplikacijų, svarbu žinoti MIS–C pasireiškimo dažnį ir riziką, laiku jį atpažinti bei tinkamai gydyti. Tyrimo tikslas − aprašyti 2 MIS–C atvejus, pasireiškusius panašaus amžiaus pacientams, parodant pagrindinius sindromo simptomų panašumus bei skirtumus.
1 atveju pacientas atvyko dėl galvos skausmo, karščiavimo ir vėmimo. Simptomai truko 3 dienas iki paciento atvykimo į gydymo įstaigą, temperatūra pakildavo iki 40 0C, kraujo tyrimai buvo būdingi bakterinei infekcijai, SARS–CoV–2 PGR – neigiamas, COVID–19 sirgo 2021 m. balandžio mėnesį. Paskyrus pradinį gydymą cefuroksimu i/v, paciento būklė negerėjo, išliko karščiavimas, atsirado mieguistumas, odos marmuruotumas, pokyčiai krūtinės ląstos organų r/o, širdies UGT, kraujo tyrimuose. Įvertinus simptomus, tyrimų duomenis bei radus IgG klasės antikūnių prieš SARS–CoV–2 (S1), pacientui buvo diagnozuotas MIS–C sindromas.
2 atveju pacientas atvyko dėl karščiavimo iki 39,5 0C ir kosulio. Iš anamnezės sužinota, kad keletui vaiko bendraklasių buvo diagnozuota COVID–19 liga. Šio paciento tyrimai rodė nespecifinius infekcijos požymius, SARS–CoV– 2 PGR – neigiamas. Pastebėtas besivystantis paciento silpnumas, alsavimo sunkumas, akių junginių paraudimas bei virškinimo sutrikimai, vėmimas. Hospitalizavus paskirtas gydymas ceftriaksonu i/v, tačiau būklė toliau blogėjo. Stebėtas veido paraudimas ir specifinis bėrimas, pokyčiai kraujo tyrimuose, pilvo UG. Įvertinus pokyčius, nustatytas MIS–C sindromas bei Kawasaki liga.
Koregavus gydymą pagal diagnozę, pacientų būklė pagerėjo, tačiau 2 atveju buvo diagnozuoti nauji infiltraciniai pakitimai plaučiuose, nustatyta Chlamydia pneumoniae infekcija. Paskyrus gydymą, būklė pagerėjo, abu pacientai pasveiko ir buvo išleisti toliau gydytis ambulatoriškai. Apžvelgus atvejus, galima daryti išvadą, jog MIS–C yra polimorfinis, ūmiai ir sunkiais simptomais pasireiškiantis sindromas, galintis pažeisti keletą organų sistemų, tačiau, suteikus tinkamą gydymą, retai būna mirtinas
