The aim of the present study was to investigate caries prevalence and socioeconomic factors in children with sickle cell anemia. This study was conducted in 160 children with sickle cell anemia aged 3 to 12 years attending the Center for Hematology in Recife, Brazil. Data collection included interviews with guardians concerning social factors and oral examinations to determine the caries prevalence. Statistical analyses were performed using the Kruskal-Wallis and Pearson's chi-square tests at a 5% significance level. The caries prevalence was 55.0%. The dmft index was 2.12, and the DMFT index was 1.50. Income significantly influenced dmft; the mean dmft was 4.57 in children whose family income was less than the Brazilian minimum wage (BMW), whereas in children with a family income three times the BMW or higher, the mean dmft was 2.27. No statistically positive association was found between the educational level of parents and guardians and the caries indices. A statistically significant association was found between dental caries prevalence and family income.
Sickle cell anemia, a genetic disease caused by a mutation in the beta-globin gene, can present oral manifestations such as delayed tooth eruption and hypomineralized enamel and dentin. The aim of the present study was to evaluate the prevalence and severity of developmental defects of enamel (DDE) and delayed tooth eruption in children with sickle cell anemia. The sample comprised 56 male and female children with sickle cell anemia aged 6 to 12 years and treated at the Hematology and Hemotherapy Center of Pernambuco, Brazil. The data were collected according to the WHO criteria for DDE and tooth eruption. The prevalence of DDE was 58.2% and increased with age, affecting 43.8% of children aged 6 to 8 years and 66.7% of those aged 10 to 12 years (p>0.05; Pearson's chi-square test). There was no significant association between DDE and sex; the most prevalent type of DDE was diffuse opacity (6.2%). Tooth eruption was delayed in 18 children (32.1%). The delay increased with age and was detected in 11.8% of children aged 6 to 8 years, in 20.0% of those aged 8 to 10 years and in 54.2% of those aged 10 to 12 years (p<0.05; Pearson's chi-square test). Delayed tooth eruption was higher in males (36.7%, p>0.05). The prevalence of DDE was high, increased with age and was similar between sexes, while delayed eruption was higher in males and showed a significant association with age.
Artigo / ArticleIntrodução A hemofilia é um distúrbio hereditário ligado ao cromossomo X, que causa um defeito na coagulação sangüínea. 1,2As formas mais comuns de hemofilia incluem a hemofilia A (clássica, ou deficiência do fator VIII, ou doença de Stuart) e a hemofilia B (deficiência do fator IX, ou doença de Christmas), que apresentam caráter recessivo. Além delas, existe a doença de Von Willebrand ou pseudohemofilia (proveniente de uma anormalidade do fator de Von Willebrand, importante no mecanismo de agregação plaquetária e da deficiência do fator XI). [3][4][5][6][7][8][9] A cárie dentária é uma enfermidade bacteriana multifatorial que se instala a partir da interação de variáveis relacionadas ao hospedeiro, à presença do microorganismo patogênico na cavidade bucal e do substrato fermentável. 10Durante as últimas duas décadas houve um marcante declínio da prevalência de cárie em crianças e jovens e uma proporção crescente de crianças livres de cárie em muitos países industrializados. REVISTA BRASILEIRA DE HEMATOLOGIA E H E M O T E R A P I A REVISTA BRASILEIRA DE HEMATOLOGIA E H E M O T E R A P I A 115A causa com maior evidência científica desse fenôme-no é a adição de flúor nos dentifrícios, e as mais bem justificadas tecnicamente são: as mudanças no consumo de açú-car (menor consumo de açúcar pelas crianças), mudanças no diagnóstico da cárie e melhorias nas condições socioeconômicas. 13A progressão da cárie é lenta, resultante de um desequilíbrio entre o mineral do dente e os substratos de placa presente nesse dente, causando uma perda mineral. A cárie, normalmente, não é autolimitante, podendo causar a destruição total do elemento dentário se não for tratada, observando assim a importância do diagnóstico precoce dos sinais clínicos da doença. 14 Do ponto de vista odontológico, os pacientes hemofílicos são pacientes especiais, visto que o tratamento odontológico de rotina, incluindo as extrações e algumas injeções anestésicas, geralmente pode causar hemorragias persistentes, oferecendo perigo à vida dos mesmos. 15,16 A abordagem odontológica das crianças deve começar com a prevenção da doença dental para promover a manutenção de uma dentição livre de cárie e com boa saúde periodontal. É imperativo o aconselhamento aos pais sobre a importância dos cuidados com a saúde bucal para prevenir as doenças dentais, de forma que a necessidade de tratamento ativo seja mínimo. 17As doenças hemorrágicas afetam uma proporção muito pequena da população e existem poucos estudos a respeito dos aspectos da doença associados à saúde oral. 18,19 Dentro desse contexto, o presente trabalho teve por objetivo verificar a prevalência de cárie e alguns fatores sociais e comportamentais associados em crianças hemofílicas atendidas no Centro de Hemoterapia de Pernambuco. Casuística e MétodoDo total de 142 pacientes cadastrados, foram examinadas quarenta crianças hemofílicas, 38 do sexo masculino e duas do sexo feminino, na faixa etária de 3 aos 12 anos, atendidas no Centro de Hemoterapia de Pernambuco (Hemope). Escolheu-se essa fa...
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