mokslo darbai aktualus atsižvelgiant į bendradarbiavimo aspekto būtinybę ir glaudžias sąsajas su organizaciniais informacijos valdymo ir mainų procesais. Straipsnyje taikyti teoriniai literatūros analizės metodai, taip pat atlikta užsienių šalių gerosios patirties apžvalga. Empirinio tyrimo metu VšĮ Centro poliklinikoje 2010 ir 2012 m. atliktos apklausos. Vykdytos anketinės apklausos metu 2010 m. apklausti 144 sveikatos priežiūros specialistai, 2012 m.-252, kurie teikdami asmens sveikatos priežiūros paslaugas savo darbo vietose naudojasi IKT. Remiantis empirinio tyrimo duomenimis, atlikta VšĮ Centro poliklinikos atvejo analizė. Apklausų metu surinkti duomenys buvo apdoroti SPSSv.19 programiniu paketu. Atlikus tyrimą, atsižvelgiant į sveikatos priežiūros specialistų darbo stažą, profesiją / specializaciją ir kompiuterinį raštingumą, palygintos sveikatos priežiūros specialistų nuomonės apie: • Įstaigoje naudojamų IKT įtaką sveikatos priežiūros paslaugų teikimui; • IKT įtaką asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybei ir prieinamumui; • IKT plėtrą asmens sveikatos priežiūros įstaigoje; • IKT diegimo asmens sveikatos priežiūros įstaigoje svarbą, renkantis ją kaip darbovietę. Straipsnyje, remiantis atlikta mokslinės literatūros analize, sudaryta asmens sveikatos priežiūros specialistų nuomonių apie IKT įtaką medicinos paslaugų teikimui tyrimų apžvalga ir išskirti bendri kriterijai.

Vertinant Besimokančios organizacijos bruožų raišką šiuolaikinio viešojo valdymo kontekste ir remiantis Karen E. Watkins ir Victoria J. Marsick sudarytu klausimynu [30], 2017 m. sausio – kovo mėn. atliktas tyrimas viešojoje ambulatorinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje, apklausti 228 darbuotojai. Daugelyje viešojo sektoriaus organizacijų veiklos vadyba, vertinimas ir rezultatų analizė tampa vis svarbesne viešojo sektoriaus institucijų veiklos sudedamąja dalimi. Viešojo sektoriaus organizacijoms, siekiančioms įgyvendinti Besimokančios organizacijos koncepciją, reikia pertvarkyti savo organizacijos valdymo struktūrą. Ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos kritinis darbuotojų mokymosi taškas yra nepakankamas finansinės ir kitos pagalbos skyrimas visų pareigybių specialistams. Atlikto tyrimo metu nustatyta, kad aukščiausiai įvertintas mokymasis organizaciniame lygmenyje, toliau - grupių/ komandų, žemiausiai – individualiame lygmenyje. Galime teigti, kad tyrime dalyvavusios ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos kryptingas organizacinis mokymasis sąlygoja tobulėjimą, didina konkurencinį pranašumą ir leidžia prisitaikyti prie pokyčių bei juos valdyti, o kiekvienam jos darbuotojui suteikiama savirealizacijos galimybė. Tyrimo metu nustatyta, kad didžiausios ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros organizacijos stiprybės: dėmesio kreipimas į kliento (paciento) nuomonę; organizacija suteikia darbuotojams priemones, reikalingas darbui atlikti; darbuotojai geba dirbti komandoje, padeda vieni kitiems mokytis, gerbia kito darbuotojo nuomonę; vadovai dalijasi naujausia informacija apie technologijas, naujoves, kryptis. Nustatyta, kad ši įstaiga atitinka Besimokančios organizacijos koncepciją, tačiau nepakanka organizacijoje vien mokytis, būtina organizacijos valdymą orientuoti į nuolatinį veiklos procesų tobulinimą, paremtą šiuolaikinio viešojo valdymo paradigma.

SantraukaSveikatos priežiūros kokybė, jos valdymas ir pritaikymas tampa vienu iš svarbiausių sveikatos priežiūros prioritetų tiek Lietuvoje, tiek ir kitose Europos bei pasaulio šalyse. Sveikatos priežiūros įstaigos teikia sveikatos priežiūros paslaugas, vykdo užtikrindamos ligų prevenciją, gyventojų sveikatos kokybę, visos visuomenės gerovę. Remiantis teorinės ir metodologinės literatūros apibendrinimais bei autorių atliktos pacientų apklausos rezultatais, teikiamos išvados apie paslaugų kokybės gerinimą paslaugų prieinamumo ir priimtinumo aspektais. Sveikatos teisinio reglamentavimo sistemą sudaro Europos, taip pat Lietuvos standartai, tarptautiniai ir nacionaliniai teisiniai aktai, produktų ar paslaugų kokybės laidavimas ir organizacijos veiklos kokybės sertifikavimas bei visuomenės reikalavimai. Visuomenės nuomonė apie sveikatos priežiūros paslaugų kokybę yra vienas iš daugelio sveikatos priežiūros paslaugų kokybės rodiklių. Paslaugų kokybės kompleksinis ir sisteminis vertinimas turėtų būti atliekamas kokybės vadybos sistemos požiūriu, atsižvelgiant į pacientų suvokiamą kokybę, vidaus kontrolės dokumentus, metinius veiklos planus, darbo reglamentus, kokybės valdymo sistemos procedūrų aprašus. Svarbus veiksnys yra neatitikčių rodikliams registravimas, jų periodinė analizė ir analizės rezultatais pagrįstų pakeitimų sveikatos priežiūros paslaugų kokybės gerinimo procesams įgyvendinimas. Šie veiksniai padeda gydymo įstaigoms kryptingai tobulinti teikiamų paslaugų kokybę. ĮvadasPaslaugų kokybė siejama su visuotine kokybės vadybatai organizacijos valdymas, paremtas ilgalaike visaapimančia įstaigos patvirtinta valdymo strategija, kuria siekiama SVEIKATOS MOKSLAI / HEALTH SCIENCES

Aging population in Lithuania determinates the demand for integrated services, oriented in solving problems of senior, disable citizens and growing needs of home nursing. At the present time, Lithuania are only at the beginning of analysis for demand of integrated health care as well as nursing and psychosocial services for long care patients. Although more and more attention are paid for management of providing integrated nursing and psychosocial help for chronically ill patients at home, the real patient care burden still lies with patients family. The lack of attention for the needs of patient’s relatives in health care and psychosocial services was noticed. Public institution Centro poliklinika is the almost the only institution in Vilnius, providing integrated home nursing, palliative medicine and social services. This article assess the integrated nursing and psychosocial services demands for Centro poliklinika chronically ill patients and their relatives. The survey was conducted in 2013, by implementing public health program “Ensuring of safe environment at home for patients and social, psychological and spiritual help for their relatives”. 431 chronic severe disease patients with a specific set of permanent nursing or palliative care needs, as well as 220 of their family members were interviewed. It was found that the chronically ill, long term home nursed patients need an integrated comprehensive support and care provided by a multidisciplinary team of specialists, using a specific patient case management principles in organizing and providing diverse on the individual patient and his family members‘ needsoriented services. Psychosocial services are not organized for the patient‘s relatives in Lithuania, however, study has showed that patients‘ family members who are constantly taking care of them, particularly needs recreational services allowing them to rest from the day to day care of the patient.