ABSTRACT

Keterampilan klinis merupakan satu dari 7 area kompetensi pada Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI). Model pembelajarannya bisa beragam salah satunya adalah bermain peran (role-play). FK UMM sudah melakukan perubahan metode pembelajaran keterampilan klinik dari satu arah ke metode role-play di program ETLS (Emergency Trauma Life Support ) dan CSR (Clinical Skill Refreshment), namun belum pernah dilakukan evaluasi dampaknya. Untuk mengetahui perbedaan antara metode pembelajaran satu arah dan role-play  di program ETLS dan CSR terhadap nilai obstetri ginekologi pada  mahasiswa FKUMM. Penelitian observasional analitik dengan cara iris silang (cross sectional) terhadap nilai ETLS – CSR gelombang 14 dan 15 (metode satu arah) dan gelombang 20  tahap 1 dan 2 (metode role-play  ) dan nilai kepaniteraan klinik obstetrik dan ginekologi dari mahasiswa yang telah mengikuti ETLS-CSR gelombang 14, 15 dan 20 tahap 1 serta 20 tahap  2. Diperoleh nilai rerata, maksimal dan minimal OSCE ETLS-CSR dan kepaniteraan klinik obstetri ginekologi metode role-play lebih tinggi daripada metode satu arah. Untuk melihat perbedaan metode satu arah dan role-play dilakukan uji Mann Whitney pada nilai ETLS dan CSR station obstetri dan ginekologi dengan  α = 0,000 (< 0,005),  dilakukan independent sample T test  pada nilai kepaniteraan  obstetri dan ginekologi dan didapatkan nilai  α = 0,000 (< 0,005) dan  dilakukan uji Wilcoxon Signed Ranks untuk melihat pengaruh pola pembelajaran  ETLS-CSR terhadap nilai kepaniteraan klinik obstetri ginekologi dan diperoleh nilai  α = 0,000 (< 0,005). Terdapat perbedaan bermakna antara metode pembelajaran satu arah dan role-play    di program ETLS (Emergency Trauma Life Support ) dan CSR (Clinical Skill Refreshment)  terhadap nilai obstetri ginekologi pada mahasiswa FK UMM

. Saat ini kelahiran prematur merupakan salah satu penyebab utama kematian perinatal dan kecacatan jangka panjang. Kelainan perkembangan biasa ditemukan pada bayi prematur daripada bayi cukup bulan, yang biasanya meliputi kelainan fungsi intelektual atau motorik. Meskipun tidak semua anak lahir prematur mengalami gangguan tumbuh kembang namun adanya gangguan tumbuh kembang akan mulai tampak pada anak usia 4 tahun. Tujuan. Mengetahui hubungan riwayat kelahiran prematur dengan perkembangan motorik anak usia 4 tahun Kecamatan Kepanjen. Metode. Observational analitik dengan rancangan cross sectional, pengambilan sampel secara total sampling, besar sampel dalam penelitian ini adalah 29 responden. Analisis data menggunakan statistik uji Fisher Exact. Hasil Penelitian. Menunjukkan bahwa terdapat 23 responden (79.3%) tidak memiliki gangguan perkembangan motorik. Hasil uji Fisher Exact menunjukkan nilai P adalah 0,440 dan nilai P lebih besar dari 0,05 (0,440 > 0,05) sehingga didapatkan hasil bahwa tidak terdapat hubungan antara riwayat kelahiran prematur dengan perkembangan motorik anak usia 4 tahun di Kecamatan Kepanjen. Kesimpulan. Tidak terdapat hubungan antara riwayat kelahiran prematur dengan perkembangan motorik anak usia 4 tahun di Kecamatan Kepanjen. ABSTRACT Correlation of Premature Birth History Toward Motoric Development of 4 Year Old Children in PENDAHULUANSampai saat ini kelahiran prematur merupakan salah satu penyebab utama kematian perinatal dan kecacatan jangka panjang. Prematuritas memberikan kontribusi 70-80% penyebab kematian perinatal di Indonesia karena dengan berat janin yang kurang dan usia yang belum cukup maka alat vitalnya belum sempurna sehingga menimbulkan beberapa penyulit jangka pendek (gangguan nafas, perdarahan otak, dan radang usus) yang sering menyebabkan kematian, dan juga penyulit jangka panjang seperti ketulian, kebutaan, dan kelumpuhan atau keterlambatan perkembangan (Husnina, 2006). Namun tidak semua anak dengan riwayat lahir prematur memiliki resiko mengalami gangguan tumbuh kembang (Markum,2003). Prematuritas didefinisikan sebagai kelahiran sebelum 37 minggu atau kehamilan 259 hari. Hal ini merupakan penyebab utama mortalitas dan morbiditas pada neonatal. Dikatakan sangat prematur jika kelahiran < 32 minggu dan < 28 minggu kehamilan dikatakan prematur yang sangat buruk. Dan tidak ada yang lebih rendah dari batas < 23 sampai 24 minggu kehamilan (Norwitz, 2003). Pola penyakit penyebab kematian di Indonesia menurut hasil Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) pada tahun 2001 menunjukkan bahwa proporsi penyebab kematian neonatal umur 0-7 hari tertinggi adalah prematur dan berat badan lahir rendah (35%), kemudian asfiksia lahir (33,6%) (Djaja, 2003).

Highlight: 1. Garlic and Vitamin C effect on Candida Albicans. 2.  Vitamin C has the ability to inhibit C. albicans in PBS media but it did not have significant MIC due to the presence of glucose in the media if combined with garlic petroleum extract.   Abstract: Garlic can downregulate ECE1, a gene that regulates the production of candidalysin as a virulence factor for C. albicans. Allicin in garlic has antifungal properties because allicin can penetrate cell membranes and damage cell organelles such as vacuoles and mitochondria, causing irreversible structural and functional damage that leads to cell death. Garlic that is processed into extracts also has antifungal abilities. Purely squeezed garlic extract had a MIC of 50%, while the ethanol extract of garlic had a MIC of 40%. This difference is thought to be due to differences in the use of concentrations used and the use of extract solvents. Vitamin C can inhibit C. albicans in PBS media, there is an active metabolism and oxygen, low free iron concentration, there is mitochondrial inhibition ongoing, and in the early stationary growth phase. However, the combination of garlic petroleum ether extract and vitamin C did not show significant MIC due to the presence of glucose in the media, which could increase the growth of C.albicans.

Latar Belakang: Keterampilan klinis merupakan satu dari 7 area kompetensi pada Standar Kompetensi Dokter Indonesia (SKDI).Model pembelajarannya bisa beragam salah satunya adalah bermain peran (role-play). Program ETLS (Emergency Trauma LifeSupport) dan CSR (Clinical Skill Refreshment) di FKUMM adalah program persiapan memasuki tahap pendidikan profesi denganmelakukan review dari semua pembelalajaran keterampilan klinis. Institusi sudah melakukan perubahan metode pembelajaranketerampilan klinik dari satu arah ke metode role-play, namun belum pernah dilakukan evaluasi, khususnya pada bagian obstetriginekologi dengan berbagai keterampilan klinik. Penelitian ini bertujuan mengetahui perbedaan antara metode pembelajaran satu arahdan role-play di program ETLS dan CSR terhadap nilai obstetrik ginekologi pada mahasiswa FKUMMMetode: Penelitian observasional analitik dengan cara iris silang terhadap nilai ETLS – CSR gelombang 14 dan 15 (metode satu arah)dan gelombang 20 tahap 1 dan 2 (metode role-play) dan nilai kepaniteraan klinik obstetri dan ginekologi dari mahasiswa yang telahmengikuti ETLS-CSR gelombang 14, 15 dan 20 tahap 1 serta 20 tahap 2.Hasil: Diperoleh nilai rerata, maksimal dan minimal OSCE ETLS-CSR dan kepaniteraan klinik obstetri ginekologi metode role-playlebih tinggi daripada metode satu arah. Hasil uji Mann Whitney nilai ETLS dan CSR station obstetri dan ginekologi dengan α =0,000, independent sample T test pada nilai kepaniteraan obstetri dan ginekologi dan didapatkan nilai α = 0,000, dan uji WilcoxonSigned Ranks untuk melihat pengaruh pola pembelajaran ETLS-CSR terhadap nilai kepaniteraan klinik obstetri ginekologi dengannilai α = 0,000.Kesimpulan: Terdapat perbedaan bermakna antara metode pembelajaran satu arah dan role-play di program ETLS (EmergencyTrauma Life Support ) dan CSR (Clinical Skill Refreshment) terhadap nilai obstetric ginekologi pada mahasiswa FKUMM.